超声检测宫颈长度预测早产的临床价值

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1、超声检测宫颈长度预测早产的临床价值超声检测宫颈长度预测早产的临床价值【摘耍】目的探讨超声检测宫颈长度预测早产的临床价值。方法选取在2008年6月一一2012年9月间到我院实行产前检查的198例孕妇，对所有孕妇均采用超声检查，并对孕妇的妊娠经过及分娩结局进行随访。结果198例患者中，出现先兆流产的有80例，其中早产47例，118例孕妇属于顺利妊娠，足月生产。早产孕妇的宫颈长度明显短于足月生产孕妇的宫颈长度。主耍以宫颈长度小于3.0cm为界，足月生产孕妇的宫颈长度不会随着孕周的改变而改变。结论采用超声检测宫颈长度预测早产的效果显箸，对于宫颈长度小于3.0cm的

2、孕妇应当警惕早产发生。【关键词】宫颈长度；超声检测；预测早产根据统计，我国孕妇分娩时出现早产占分娩总数的5%-15%,-K中大约15%的早产儿容易在新生儿时期发生死亡，而且早产儿容易产生并发症，从而在很大程度上增加了社会及其家庭的负担，不利于家庭生活质量的提升。当前，对于早产仍没有有效的治疗方法，因此，应当积极采取有效措施预防早产，以降低早产率，确保新生儿的生命安全［1］。现在选取到我院进行产前检查的孕妇，对其采用超声检测宫颈长度判断早产的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取在2008年6月一一2012年9月间到我院实

3、行产前检查的198例孕妇，年龄在21-34岁之间，平均年龄为28.7岁。对所有孕妇均采用超声检查，并对孕妇的妊娠经过及分娩结局进行随访。1.2方法对所有孕妇采用ALOKAa10型彩超进行检查，主要对孕妇实行经腹彩超，在孕周达到28周和32周时对其宫颈长度进行测量，主耍测量宫颈的内口与外口距离，每个人重复测量2-3次，将测量最短的数据作为宫颈长度，在测量的过程中，出现宫颈内形成漏斗的情况不予纳入数据搜集范围［2］。1.3统计学分析对于本文中所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行I检验，对于孕妇的年龄及其他身体指标进行检验，差异较小，无统计学意义(P

4、>0.05)o对于孕妇采用超声检测宫颈长度预测早产的情况进行对比，差异显著，有统计学意义(P<0.05)o2结果118例孕妇属于足月生产，孕妇在妊娠期间的宫颈长度没有明显变化，而出现先兆流产的80例孕妇中，发生早产的有47例，发生早产的孕周平均为(33.7±1.9)周，33例孕妇属于足月生产，其宫颈变化与足月生产孕妇的宫颈变化有显著差异，而先兆流产孕妇组的宫颈变化与足月生产组孕妇的宫颈变化差异显著，有统计学意义(P<0.05)o发生早产的47例孕妇中，其宫颈长度小于3.0cm的有43例，宫颈长度大于3.0cm的有4例，118例足月生产的孕妇中，宫颈长度大于

5、3.0cm的有112例，宫颈长度小于3.0cm的有6例，由此可见，宫颈长度分界为3.0cm。3讨论临床上主要采用阴道指检的Bishop评分方法对宫颈的成熟度进行评判，此种方法也是用于诊断早产及先兆流产较为常用的方法，但是，此种检查方法的操作者带有一定的主观性，其手指的粗细会对检查结果产生影响，而冃不同的检查方法也会得出不同的结果，由此难以准确对宫颈长度进行测量。此外，应当阴道方法进行检查还会导致孕妇的了宫出现收缩现象，甚至导致孕妇出现胎膜早破的情况，从而严重影响到孕妇及胎儿的生命安全［3］。超声检查近年來逐步在临床上广泛应用，对于诊断早产和先兆流产情况起到

6、了良好的帮助作用，此种检测方法主要是通过腹部或会阴部或阴道，本文主要采用经腹部彩超诊断方法进行诊断。完成诊断后发现198例患者中，出现先兆流产的有80例，其中早产47例，118例孕妇属于顺利妊娠，足月生产。而后对孕妇的妊娠过程及分娩结局进行跟踪随访发现结果基本上与超声检查保持一致，这充分说明了超声诊断方法对于诊断孕妇早产情况的应用价值［4］。通过对宫颈长度进行测量，得出了先兆流产与足月生产的分界线，3.Ocm,对于宫颈长度大于3.0cm的孕妇，属于足月生产，只需要按照日常保胎方法进行即可，但对于宫颈长度小于3.0cm的孕妇，临床医生则要给予其忠告警惕早产情

7、况的发生，以帮助孕妇及早采取有效措施进行早产预防,从而减轻其后续压力。由此可见，临床上应用超声检查宫颈长度预测早产的方法效果较为显著，对于孕妇的帮助较大,应当进行推广应用。参考文献[1]李萍，李雪，陈红•超声测量宫颈长度在早产预测中的价值[J].四川医学，2010,48(09)：98-99.[2]王晓彩，张彦幾，邵晓明•胎儿纤维连接蛋口检测在早产预测中的临床价值[J]•淮海医药，2010,25(02)：54-55.[3]马仲秋，张运平，杨慧霞•胎儿纤维连接蛋口及宫颈长度测量在早产预测中的评价[J]•中华妇幼临床医学杂志，2008,36(02)：63-64.

8、[4]时春艳，郭战坤，杨慧霞•早产低危孕妇宫颈长度和胎儿纤连蛋白检