诊断学心电图讲课有3大要1

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1、诊断学心电图讲课冇3大要点:动作电位,心电向虽图,心电图。心电向量看教材212页。全国高等医药院校试用教材诊断学,即头版或1版教材。图看274页。横而QRS环及T环各面示意图。提纲:无形讨论,11235,ETC.有形讨论,器形决定论哈利波特和3个推进波。引论问题的提出。教材273贝正常心电向虽:图文字讨论QRS起始部说起始向量向右前!我的观点是先后再或者说前!先走后路。绕右外Z后才定前路。无形讨论数字讨论图第1向量,黄1-2=1.是瞬间起始第1向量!向后。**京自然位右上!笫2向量,蓝1-3=-2是起始部向量,笫2,起始部室间隔中部从右向左的除极向量。向右。第

2、3向量,&5-2=3,o从起始部室间隔向心尖的推进向量。向前。实际上,到此电偶分裂。一个除极而己分裂为2个除极而。分裂的时间在平台期。下述。上述就是冇关电偶分裂点Z讨论。下页是瞬间起始笫1向量的讨论(图)。我主观认定,起始部室间隔除极而向量先上(后)再右,Z后向前走势。图示是瞬间起始第1向量;看图。看274页。横面QRS环及T环各面示意图。横面QRS环图。第1向量沿室间隔向后推进。对应的是量化研究的R波成因和平行四边形的图解。1条除极线。或(面)。亠斗4亠亠十横看成峰侧看成岭,侧视图:1条黄色除极面在平台期6时,口动分裂为红,蓝2个波头。量化研究像基因复制一样

3、,1个R波成因的平行四边形图要变成2个!274页。因起始部和终末部运行速度缓慢,2个R波成因的平行四边形图,让图形重叠画图。,图形重叠画图。1・3配对。2-4?分裂后,3拉向1的附近。下图示意。实际是2-4在空间上退后。在空间上推出1・3的重叠区。之外。退出前后各画2张图示。图1为分裂前;图2,已分裂。分裂后图:转下页。审图:1-3是第1个R波成因的平行四边形图,量化研究。它向前推进。就是上文提到的第3向量,红5-2=3,o从起始部室间隔向心尖的推进向量。,到此电偶分裂。一个除极面已分裂为2个除极面。分裂的时间在平台期。2-4是第2个R波成因的平行四边形图。由

4、于2波推进方向一个前,一个后,方向截然相反。示意图画好。计算前者是1・3二正波。麻者计算顺序看下图4・2二负波。方向看图看此页上图。注S4-2=?是负波就行!此2向量,加上下图向量2共计3个向量。下图为总体图。补充一张提示图,一稿就结束。注意圆圈内刻意安排。上面讨论的第1部分——无形讨论。下而讨论第2部分——有形讨论。空间讨论。看总体图,瞬间起始第1向量!先向后走…直走!再拐向右,2;第3步,向前。这才是,教材273页所说止常心电向量图文字讨论QRS起始部说起始向量恒面向右前!的对应内容!其后的大同小片。主要推进波是3个。心脏转导系统是发散的暂不赘述。冇形讨论

5、或空间讨论注意到,心脏转导系统是朝向心尖部是发散的。像个梯了。梯形底在前。上面讲过,梯底除极快,高值;梯顶除极慢,低值。其电动势差(容积导电)为负,瞬间起始第1向量是指向后面的。一个除极面分裂为2个除极面。分裂的时间在平台期。分裂后的形成2个电偶。梯底的电偶》梯顶电偶的。合成的综合向量8-7=1转向!由后转前。但是容积导电,容积导体之电位有3个因素。除极面电位与电偶的电动势正相关。是其1.电位与电偶的距离的平方成反比才是主要因索!139/30218/10018/828/438/248/129/9008/1001/81/22831/100ZyXABCD分裂后的2

6、个电偶之空间变化差异很大。假定分裂后除极电偶理论值均是久(实际梯底的电偶8》梯顶的电偶7。)看上表,暗示梯顶电偶对前部彩响力迅速减小;而实际梯底的电偶,由心脏转导系统开始起始部室间隔向心尖的推进过程屮,是增人的。若电动势差=8恒值。单论距离,8除以8的距离的平方是1/88除以4平方是1/2,8除以2平方是2,大于1.8除以平方是8。大于1是快速增大。推论V5心尖部心内外膜吋已达最大值8.之前值可能小于8.复杂距离影响。这就是最大之理论讨论的8的來历。3器形决定论起始部室间隔的器形决定第1向量,黄1-2=1.是瞬间起始第1向量!向后。平行其轴。QRS心电向量环像

7、永动机。教科书讲的像鬼推磨。制造才盾。先将第3向虽?应1到2到3向虽。4哈利波特与临床心电向量图谱掌握上述要点,哈利波特就会讲:心电向量的基本图形是,第1向量,向后。第2向量,向右。第3向量,向前。第4,向左:第5向,左后,收尾右前。横面临床心电向量图。哈利波特骑着扫把,从室间隔沿逆钟向按上述指令旋转i圈,就是止常临床心电向量图。附:1,鬼推僭脸盆屮心有水银,要让笫1向量必须向后走,最简单的办法是顺手抬起脸盆的前沿。走右,抬左;走前,反Z。。如此,等等沿逆钟向按上述指令旋转如哈利波特。水银逆钟转圈圈。第1向量,黄1・2=1.是瞬间起始第1向量!向后。就要这一抬

8、。2,具体电位与心电向量3各面的关系复

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