脑神经胶质瘤病的诊断和治疗

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1、临床医学论文-脑神经胶质瘤病的诊断和治疗【关键词】诊断【摘要】目的探讨脑神经胶质瘤病的临床特征及其诊断与治疗。方法冋顾性分析9例经开颅手术或定向活检证实为脑神经胶质瘤病的临床表现、影像学资料及治疗效果。结果9例均有颅内高压表现，CT扫描共发现23个病灶，其中病灶累及3个脑叶者5例，累及2个脑叶者4例。CT平扫病灶呈高密度5个，等密度5个，低密度13个，大多数病灶强化不明显，瘤周轻中度水肿。4例行MRI检查发现聊月氐体肥大2例。9例均获得6个月以上随访。结论脑神经胶质瘤病CT扫描易误诊为转移瘤，MRI扫描对脑神经胶质瘤病的诊断有一定的价値，确诊有待于病理检查。手术

2、切除程度是决定预后的重要因索，术后分割放疗是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅助治疗手段。【关键词】肿瘤，神经上皮；诊断；治疗Diagnosisandtreatmentofcerebralglioma[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalfeaturesdiagnosisandtreatmentofcerebralg1ioma・MethodsRetrospectiveanalysiswasconductedinviewoftheclinicalmanifestation,imaginginformationandthe

3、rapeutricresultsof9patientswithcerebralgliomaconfirmedbypathologicalexaminationafteroperationororientedbiopsy.ResultsAl19caseshadsymptomsofintracranialhypertension,and23fociwerelocatedwithCTscanning,5fociinhigherdensity,5fociinequaldensityand13fociinlowerdensity.Noenhancementdemonstr

4、atedin8foci,andslightormoderateenhancementin15foei.Al1focihandparatumoraledemaatdifferentdegrees.Thefociinvolved3lobesin5cases,and2lobesin4.MRIexaminationshowedhypertrophyofcorpuscallosumin2cases.All9caseswerefollowedupformorethanhalfayear.ConclusionCerebralgliomaispronetobemisdiagno

5、sedasmetastatictumorbyCT,MRIscanningisvaluableforthediagnosis.Confimeddiagnosisdependsonpathologicalexaminantion.Thedegreeofoperationalincisionisanimportantfactoraffectingprognosisandpostoperativeassistantradiotherapyisimportanttoinhibitthegrowthoftumorandpostphonetherecurrenceoftumo

6、r.[Keywords]neoplasms,neuroepithelia;diagnosis;treatmentWHO将侵犯2〜3个脑叶弥散浸润的胶质瘤归类为大脑神经胶质瘤病(cerebralglioma,CG)。CG是-种罕见的中枢神经系统原发性肿瘤，临床表现无特异性，神经影像学也缺乏特征性，确诊主要依靠病理学检查。我院于1986-2001年10月共收治CG患者9例，通过回顾性分析及复习相关文献，对该病的诊断与治疗有一定的认识，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例，男7例，女2例，年龄18〜48岁。病程12天〜3个月。临床表现：头痛伴恶心呕吐8例，癫

7、痫大发作1例，局限性发作1例，肢体运动障碍6例，运动性失语3例，视乳头水肿6例。腰穿压力250~300mmH206例，＞300mmH203例。1.2影像学检查9例均行CT检查，其中4例同时行MRI检查。共发现病灶23个，额叶3个，额顶叶5个，顶叶2个，顶枕叶4个，颍枕叶1个，基底节区2个，月幷砥体1个，松果体区1个，侧脑室前角周围1个，脑室系统内3个，其中病灶累及3个脑叶者5例、累及2个脑叶者4例。CT平扫病灶呈高密度5个，等密度5例，低密度13个，同一例中病灶密度不同者5例，病灶密度相似者4例，不强化病灶8个，轻中度强化12个，所有病灶周围均有不同程度水肿。4

8、例行MRI检査发现聯0氐