反流性食管炎临床诊断及规范治疗分析

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1、反流性食管炎临床诊断及规范治疗分析【摘要】目的：探讨针对反流性食管炎(RE)患者，选择有效方法给予临床诊断以及治疗，观察获得的临床效果。方法：选取我院2012年03月一2014年03月RE患者86例。患者临床主要表现出咳嗽症状以及吞咽困难等症状，在准备对患者进行治疗前，对患者实施胃镜检查，发现患者没有出现食管炎病理改变的情况。选择雷贝拉卩坐以及莫沙必利等药物给予临床治疗。完成治疗后，对患者实施疗效评定，观察患者完成治疗后临床表现的不良反应。结果：所有患者完成4周的治疗后，75例患者临床系列症状得到了显著的缓解,有效率达到了87.21%；完成8周的治疗后，所有患者的临

2、床症状全部获得了有效缓解，临床治疗有效率达到了100%。部分患者临床表现出轻度恶心以及头痛等症状。在不同治疗时间获得的治疗效果方而,存在显著差异(P【关键词】反流性食管炎;诊断；规范治疗【中图分类号】R426【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)07-4789-01胃食管反流病属于患者的胃内容物岀现了异常返流的情况，一直到患者的食管，进而导致患者出现了慢性症状或者组织损伤的情况。临床较为多发的情况便是出现反流性食管炎的情况。患者患有此种疾病后,临床典型症状主要体现为出现了烧心症状以及反酸症状。临床非典型症状主要表现为出现了咳嗽症状以及胸痛等系列症

3、状。针对患者在进行临床诊断的过程中,往往造成误诊的情况，诊断为患者患有支气管炎的情况以及患有心绞痛的情况。进而对临床治疗造成了延误【1】。为了显著提高患者的生活质量，本文主要针对我院收治的反流性食管炎患者，研究有效方法对其进行诊断以及治疗，现将具体的临床研究报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年03月一2014年03月86例RE患者。在所有患者中，男50例，女36例；患者的年龄范围为17岁-71岁，患者的平均年龄为(36.9±1.5)岁；患者临床症状主要表现为出现了咳嗽症状、出现了咽下困难以及胸痛等系列症状。部分患者临床表现出抑郁症状以及焦虑症状。在

4、准备对患者给予专科治疗前，所有患者中，误诊为患有慢性咽炎的患者45例，误诊为患有慢性声带炎的患者15例，误诊为患有气管炎以及支气管炎的患者20例，误诊为患有支气管哮喘的患者6例。在准备对反流性食管炎患者进行临床治疗前，对所有患者进行内镜检查，所有患者均没有出现食管炎病理改变的情况。1.2方法对所有患者实施上消化道内镜检查后，全部表现为阴性。之后对患者进行拟诊或者怀疑患者岀现了返流有关食管外症状的情况，对患者实施诊断性治疗。当前，主要选择PPI（质子泵抑制剂）的方法对患者实施诊断性治疗，最终获得了充分肯定。要求患者按照标准剂量服用，PPb2次/天，治疗疗程为1周周。患

5、者在用药后，如果临床症状表现获得了显著的改善,对患者实施GERD诊断；如果患者临床症状没有表现为显著的改善，判断出现酸意外相关因素参与或者出现了不支持诊断的情况造成。在本次的研究过程中，主要选择雷贝拉卩坐以及莫沙必利药物给予临床治疗，用药疗程为4周-8周。对患者完成用药后，观察患者的临床治疗效果以及岀现不良反应的情况【2】。13疗效判断标准显效：患者临床症状表现全部消失；有效：患者偶尔表现出临床症状；无效：患者临床症状没有表现出任何程度的改善【3】。1.4统计学方法利用统计学软件SPSS15.0建立数据库，对数据进行分析并统计，通过计数资料表示计数资料，以P