反流性食管炎中医综合治疗临床分析

《反流性食管炎中医综合治疗临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、反流性食管炎中医综合治疗临床分析张友平(四川安县人民医院四川绵阳622651)【中图分类号】R571【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0009-01【摘要】目的探讨中药联合针灸治疗反流性食管炎临床效果。方法选取我院2009年2月-2012年2月收治反流性食管炎患者80例，采用随机数字表法分为两组，其中丙医组40例，采用常规丙医治疗；中医综合治疗组40例，采用中药联合针灸治疗；比较两组患者临床治疗总有效率及随访复发率等。结果中医综合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于丙医组(p&

2、lt;0.05)；中医综合治疗组患者复发率明显低于丙医组(p<0.05)o结论相对于单纯丙医治疗，中药联合针灸治疗反流性食管炎能够有效改善临床症状，降低复发率。【关键词】反流性食管炎中药针灸疗效反流性食管炎作为消化内科常见疾病之一，是指食管动力障碍导致胃内容物反流损伤黏膜导致的一类炎症；临床单纯丙医治疗效果不佳，复发率较高［1-2］。笔者选取我院2009年2月-2012年2月收治反流性食管炎患者40例，采用中药联合针灸治疗，并与单纯丙医治疗相比较，探讨其对于反流性食管炎临床治疗效果，现报道如下。1资

3、料与方法1.1临床资料选取我院2009年2月-2012年2月收治反流性食管炎患者80例，均符合中华医学会消化内镜分会《全国反流性食道病(炎)诊断及治疗方案》中反流性食管炎临床诊断标准［3］。同时排除研究药物过敏、合并严重心脑肝肾疾病者以及妊娠、哺乳期妇女。入选患者采用随机数字表法分为丙医组和中医综合治疗组,每组各40例：丙医组患者中男性27例，女性13例，年龄28-73岁，平均年龄(48.1±6.6)岁，病程1-13年，平均病程为(6.7±1.2)年；中医综合治疗组中男性25例

4、，女性25例，年龄27-71岁，平均年龄(49.0±8.0)岁，病程1-14年，平均病程为(6.9±1.5)年;两组患者在年龄、性别及病程等临床资料方面组间比较无显著差异(p>0.05)。1.2治疗方法西医组患者采用常规西医治疗，即多潘立酮10mg/次，3次/d,奥美拉唑25mg/次，2次/d;中医综合治疗组40例，采用中药联合针灸治疗，即半夏泻心汤加减+针刺天突、双侧脾俞、双侧胃俞、双侧足三里、上脘、中脘及下脘等穴位，留针20min，1次/d;两组患者疗程均为4周。1.

5、3疗效判定标准根据李乾构主编《中医消化病诊疗指南》［4】拟定反流性食管炎临床疗效判定标准，分为治愈、显效、有效及无效4级，主要评价内容为临床症状、体征及内镜下食管粘膜改善情况等。1.4统计学处理统计学处理软件为SPSS13.0,计数资料采用卡方检验；p<0.05为有显著差异。2结果2.1两组患者临床治疗总奋效率比较西医组与中医综合治疗组患者临床治疗总有效例数分别为25例，37例;临床治疗总有效率分别为62.5%，92.5%；中医综合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于西医组(p<0.05);见表

6、1。表1两组患者临床治疗总有效率比较①与西医组比较，p<0.052.2两组患者复发率比较西医组与中医综合治疗组患者复发率分别为60.0%,17.5%；中医综合治疗组患者复发率明显低于西医组(p<0.05)；见表2。表2两组患者复发率比较①与西医组比较，p<0.053讨论反流性食管炎患者主要临床表现为泛酸、嗳气、胃部胀满及剑突、胸骨部疼痛。国内外研宄显示[5】反流性食管炎发生发展机制与反流物持续刺激以及食管抗酸防御系统障碍受损密切相关，引起食管粘膜水肿、糜烂、溃疡及出血等。中医认为反流性食

7、管炎属于“反酸”范畴，临床治疗应以降逆散热，和胃疏肝为主。半夏泻心汤方剂组分主要包括半夏、黄岑、干姜、黄连、人参等，诸药合用具有消痞和胃、清热健脾，益气降热、和胃制酸等功效[6];同时配合针刺治疗对于促进胃肠、食管蠕动，提高胃体收缩幅度及频率均具冇显著作用P】。本次研究结果显示，西医组与中医综合治疗组患者临床治疗总奋效例数分别为25例，37例；临床治疗总有效率分别为62.5%，92.5%；中医综合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于西医组(p<0.05)；西医组与中医综合治疗组患者复发率分别为60.0

8、%,17.5%；中医综合治疗组患者复发率明显低于西医组(p<0.05)o综上所述，相对于单纯西医治疗，中药联合针灸治疗反流性食管炎能够冇效改善临床症状，降低复发率。参考文献[1】张春娜，吴正平/谭为.疏肝和胃汤治疗反流性食管炎临床观察[」].辽宁中医杂志，2007,34(2):187-188.[2】沈敬鸿.中西医结合治疗反流性食管炎60例⑴.中医药学报,2010,38(5):110-111.[3】中华医学会消化内镜学会.