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1、高氧液体临床应用560例疗效观察[关键词]高氧液;临床应用;观察[中图分类号]R97[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2007)08(a)-048-01我院内科自2006年应用静脉输注高氧液技术至今1年多来,通过临床随机对照分组,对内科有关缺氧性疾病应用高氧液组与非高氧液组的治疗效果进行观察,其中治疗组560例,对照组520例,总计涉及病种9个。详实的数据证明了静脉输注高氧液技术在临床上的适应证范围广,疗效确切,无毒副作用。1对象与方法1.1病例选择治疗组:随机选择应用高氧液治疗的5
2、60例病例,对照组:选择非高氧液治疗520例,两组选择病种相同,例数相近,男女比例1.2:1,年龄在32〜76岁之间,两组疾病分类及病例数量比较见表1。1.2高氧液治疗方案与疗程高氧液输注量与常规液体用量相同,高氧液使用量由医生根据病情决定,根据不同患者医嘱选用葡萄糖或平衡盐液等,250ml液体经治疗仪氧流量2L/min,7〜10min溶氧活化处理;500ml液体经治疗仪氧流量3L/min,15〜20min溶氧活化处理,即制成含有高溶解氧的高氧液体。将高氧液体即刻静脉输注给患者,在1〜2h内输注完
3、毕,5〜10d为1个疗程。特殊情况或特殊患者应根据病人具体情况制定个体化治疗方案,如大面积脑梗死、脑干梗塞、急性大量脑出血、失血性休克及呼衰等。可按小时间隔应用高氧、甘露醇或持续静脉输入相应高氧液,急诊抢救时必要情况下可同时开通2〜3个静脉通道,这样对挽救垂危患者的生命更加有利,治疗效果也会更好。对照组用普通液体均同治疗组。1.3观察指标昏迷患者神志恢复情况及时间;呼衰患者呼吸困难解除情况及时间;危重病人重点观察血氧饱和度改变;脑血栓患者观察肢瘫,智力失语等情况和血液流变学结果的变化;冠心病患者观
4、察心绞痛缓解与给药时间的变化,发作频率及持续时间的改变。治疗组和对照组所有病例均观察24h的体温、脉搏、呼吸、血压。1.4疗效评定显效:输注高氧液后病情明显控制,血氧饱和度显著提高,疗程缩短,疾病治愈;有效:输注高氧液后病情得到控制,血氧饱和度有所提高,病程较常规疗法有所缩短,病情好转;无效:输注高氧液后病情无明显好转,较常规疗法无差异,病情无变化。2结果治疗组显效326例,有效184例,无效50例,总有效率91.9%。对照组治疗显效214例,有效208例,无效98例,总有效率81.1%o两组比较
5、有显著性差异。不同病种两组有效率之间的对比情况见表2O3讨论我院内科应用高氧液治疗560例多为内科常见病、多发病及临床急重症,这说明静脉输注高氧液疗法在临床应用广泛,明显提高了抢救成功率。我院应用高氧液一年多来,从未发生过输液反应及不良反应,也无任何毒副作用。高氧液体是根据量物理学的原理,在高能紫外线的照射下把医用氧02转化为臭氧(03),利用臭氧在水溶液中高溶解度的特性,既500ml液体中可溶解03,约150~180ml。故高氧液为呼吸道阻塞或呼衰等急性缺氧患者抢救治疗提供了氧的来源,在抢救中起
6、到了很大的作用。在使用高氧液过程中应注意,高氧液溶氧活化完成后,应尽快使用。应现制现用,这样可以避免液体打开后时间较长而引起的污染,另外一些药物稀释后不可久置。高氧液应先溶氧活化,再加入医嘱药物,溶氧管道的消毒及应严格按无菌技术操作原则要求进行。[参考文献][1]徐礼鲜,邢军,曹强•高氧液静脉液体给氧性疾病治疗中的应用[J].第四军医大学学报,2001,21(增刊):48-50.[2]徐礼鲜,吴利平,张惠,等•髙氧液提髙乏氧血氧含量及相关基础研究[J]•中国药理学通报,2002,18(5):560
7、-562.(收稿日期:2007-04-25)“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”
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