双黄连注射液药理作用及不良反应40例分析

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1、【摘要】目的：观察探讨双黄连注射液的药理作用，总结其临床疗效及不良反应。方法：选取我院2008年门月至2010年"月40例使用双黄连注射液治疗的患者，观察其治疗效果及不良反应。结果：不良反应中以过敏反应的发生率最高，明显高于其它不良反应的发生率(X??2=15.34,P<0.01),具有统计学意义。结论：用药前了解患者的过敏史，加强用药途中的巡视，及早发现不良反应及时处理，提高用药的安全性，具有重要的临床意义。【关键词】双黄连注射液；药理作用；临床疗效；不良反应【中图分类号】R864.01【文献标识码】B【文章编

2、号】1005-0515(2011)10-0454-02双黄连注射液是由连翘、黄苓、金银花等药物组成的一种具有抗病毒、抗炎、抑菌及增强免疫体抗力等药理作用的注射液，能用于治疗呼吸道合胞病毒及流感病毒等引起的感染，也能用于治疗外感风热引起的轻型肺炎、上呼吸道感染、咽痛、咳嗽、发热及急性扁桃体炎等临床症状。但随着其临床应用越来越广，其不良反应发生率也越来越高，本文通过观察探讨双黄连注射液的药理作用，总结其临床疗效及不良反应如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年"月至2010年门月40例使用双黄连注射液治疗

3、的患者，男28例，女12例，年龄在11-68岁，平均年龄为45.5岁,观察其治疗效果及不良反应。1.2试验方法1.2.1抗实验性心律失常的作用试验：对6例心率失常患者，给予肌注双黄连注射液2〜4ml/次，1天2次，观察患者治疗前后的心电图变化。1.2.2抑菌解热作用试验：对5例检出革兰阴性菌和6例检出革兰阳性菌的患者，给予静脉注射双黄连注射液10〜20ml配入5-10%的葡萄糖溶液或生理盐水中，1天1〜2次，依据1ml/kg进行配置，观察治疗前后的解热曲线变化，并进行实验室细菌培养。1.2.3抗病毒作用试验：对5

4、例肺炎、3例病毒性心肌炎和2例胰腺炎患者，给予静脉注射双黄连注射液10-20ml配入5-10%的葡萄糖溶液或生理盐水中，1天1〜2次，依据1ml/kg进行配置，观察治疗前后血常规检测结果的变化。1.2.4免疫调节试验：对5例病毒性肺炎的患者，给予静脉注射双黄连注射液10-20ml配入5-10%的葡萄糖溶液或生理盐水中，1天1〜2次，依据1ml/kg进行配置，观察检测治疗前后IgM水平及CD4细胞数目的变化。1.3疗效评价标准1.3.1抗实验性心律失常的作用：治愈：将心率失常转变为窦性心律，临床症状消失；显效：将心

5、率失常转变为窦性心律，临床症状有明显好转；有效：心率失常的VT、VP及Vf的阈值仍有出现，临床症状有所好转；无效：心率失常的VT、VP及Vf的阈值没有变化，临床症状无改善甚至加重。1.3.2抑菌解热作用：治愈：给药2~3h后出现明显的解热效应，疗程结束后经细菌培养为阴性；显效：有明显的解热效应，细菌培养为阳性或弱阳性；有效：有解热效应，但无完全解热，细菌培养为阳性；无效：无解热效应，细菌培养为阳性。1.3.3抗病毒作用：治愈：治疗后血常规各指标回复正常，临床症状消失；显效：治疗后血常规各指标基本回复正常，临床症状

6、明显好转；有效：治疗后血常规白细胞计数、中性粒细胞等指标仍未恢复正常水平；无效：治疗后血常规指标无变化。1.3.4免疫调节作用：治愈：治疗后IgM水平及CD4细胞数目升高至正常水平；显效：治疗后IgM水平及CD4细胞数目显著升高；有效：IgM水平及CD4细胞数目有所提高；无效：IgM水平及CD4细胞数目无变化[1]o总有效率=痊愈率+显效率。1.4统计学方法：本组数据经卡方软件V1.61检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果40例患者中治愈“例，显效24例，有效7例，无效1例，不良反应8例，总有效率80.0%

7、,其中以抑菌治疗效果最为显著，其次是抗病毒治疗效果，明显优于其它方面的治疗(X??2=25.77,PV0.01),具有统计学意义。见表1。不良反应中以过敏反应的发生率最高，明显高于其它不良反应的发生率(X??2=15.34,PV0.01),具有统计学意义。所有不良反应均对症处理后症状自行消失，时间为15min-10d,无1例加重。见表2o表1治疗效果比较[n(%)]组别例数治愈显效有效无效总有效率抗心律失常治疗6131166.7%抑菌治疗11551090.9%抗病毒治疗104590.0%抗炎治疗Q152075.0

8、%免疫治疗5032060.0%表2不良反应发生率及处理效果[n(%)]不良反应例数发生率经处理后症状消失过敏反应20.0%(100%)肠胃道反应37.5%3(100%)神经系统症状12.5%1(100%)呼吸系统症状12.5%1(100%)心脑血管系统症状12.5%1(100%)其它5.0%2(100%)3讨论双黄连注射液是由连翘、黄苓、金银花等药物组成的一种具有抗病毒、