叙事治疗法个案

《叙事治疗法个案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、叙事治疗法个案背景资料案主李太太一九九六年夏天试图自杀。她有一个十五岁的儿子，学习成绩十分恶劣，在校行为顽劣，经常被教导主任训斥。因无法令这唯一的孩子改变，李太太一时失望及自责而服食大量安眠药自杀O李太太的生活道路很坎坷。从小父母离异，她与母亲和继父一起生活，很不快乐，渴望离开他们，建立自己的家庭。十九岁时认识她丈夫李先生，不顾家人反对，很快便结婚，婚后全职在家相夫教子。但与李先生的感情并不理想，儿子出生后，她就把全部的感情集中于儿子身上，对儿子很溺爱，也发展出对儿子的强烈依恋。儿子出现行为问题时，她完全得不到丈夫和娘家的支持与帮助，当儿子的问题越来越严重时，她对自己的评价也越

2、來越坏，而冃认为这是自己的责任。她的身体很差，是一个长期病患者，有严重的骨质问题和先天心脏病。心脏影响左手的运作,不能承受太大的体力劳动,对日常生活和工作都有很人彩响，种种困扰令她感到绝望，所以自杀。为改进儿子的学业，她请了一个男家庭教师。李太太自杀时，是这个男家教发现的，他在医院时表现得十分关心。因此李先生怀疑她与家庭教师有暧昧的关系，并要求她在两星期内承认此关系，不然的话，他将放弃家庭而不顾。但只要李太太肯承认，就能得到原谅。李先生更四处向各亲友数说李太太的不是，李太太在没法自白的情况下被众人认为是不忠的人。更有人说她的自杀不是为了儿子的问题，而是婚外情所致。最后因为她坚持

3、没有婚外情，先生与她分居。亲友也不理解她，认为只要能保住婚姻她应该向丈夫承认，就算没有发生越轨关系也不应为了保全自己的名节而毁灭整个家庭。李太太万念俱灰，在强大的压力下，不作任何解释，也断绝与每人的交往，情况极度困苦。社会工作者更观察到李太太有抑郁倾向的征兆及一些自杀的思想。介入，历时一年多，三个阶段（节选）：第一阶段：情感支持及外化提问社工：觉得自己是一个失败的妈妈,甚至是一个完全失败的人一定很难受。你是否觉得这种对自己的看法压迫着你，打击你，对你本身有不妥的影响呢？李太：当然会（沉默），很难受，真的很难受。没人想这样看口己。不过没有办法。社工；你的感觉我未必可以完全体会,但

4、可以想象的到。我担心的是这种看法和感觉会使你雪上加霜，打击你的信心，令你很难在如此困境中振作起来。李太：多谢你,我都知道，我都不想如此看自己。社工我很想多了解一些把自己看成失败者这种看法对你有什么影响？李太：一想起就令我绝望,很想死，上次就是因为这样而吃光了安眠约口杀……（沉默）……觉得无话可说，不能为口己说话，因为讲到尾都是怪自己做错了，所以才会弄成这样。社工；将自己看成是失败者,令你同丈夫、儿子和亲友相处时都好象低人一等，没有资格为自己辩护，没有了自己一样。其实你什么时候开始有这种看法呢？李太：很久了,从小就有这样的感觉。社二_你好象已经被这种看法征服很久了，不知不觉你都加

5、入了“失败者”的行列。李太：可以这样说,你不说我都不觉得如此！社工：能不能记得，你是如何被征入失败者的行列呢？虽然我这样问有些古怪，但是我觉得这个问题很重要，因为我听到成为一个失败者的看法对你产生了很多坏的影响，好象不断压迫着你的生命，对你极不公平。我觉得要弄清楚你是一个失败者，还是你生活在一个失败的环境中呢?李太：可能我是家里的老大,一直都觉得要照顾妹妹。父母离婚后，妹妹跟了爸爸。我到现在都很欣赏我爸爸，他是一个敢爱敢恨的人……社工r你觉得在离异的家庭长大是否容易觉得口己是个失败的人呢？李太：当然会,因为我的年代不是那么多人离婚，我妈妈再婚的时候,我听到有些人叫我油瓶女，当时

6、我觉得自己真是好贱呀！虽然现在时代都开放了，但仍然有被歧视的感觉，不希望别人知道我的出身。（略作思考）社工：你认为子女行为有问题的时候,男性还是女性更容易被列入为失败者的行列呢？李太「女性会容易些,这个社会都认为女人耍教育儿女，男人到外面挣钱，下班冋家已经很辛苦，没法帮忙。男主外女主内，教育子女自然是女人的责任。教得不好，当然是妈妈的失败。社工「社会对女性的标准你都觉得很自然很合理，你自己是否觉得教养了女全部都是母亲的责任呢？……你觉得社会对女性公平吗？（略作思考）社工：在刚才的交谈中,我特别同意你的观点，而且你能够如此清晰地表达出口己如何建立起失败者的身份，口己怎样受到家庭及

7、社会的价值影响，更了解自己怎样进入失败者的行列之中，你还有什么话想向我讲呢？你对自己有没有什么新的感觉和看法，虽然这些感觉和看法现在都只是初步，但是我的经验告诉我现在对你来说，是一个极重要的开始，是一个重大的突破。（略作思考）社基很感谢你让我可以更加理解你是怎样不知不觉地把自己看成一个失败者。我们更在一起检视把自己看成是失败者这种看法如何不断欺压你的生命，这对你绝对是不公平。我可以同你分享有许多人好象同性恋者、离婚人士，特别是女性都同你有类似经验，都是被社会的偏见所迫害。有不少人努力地抗拒这