哮病的中医治疗方法

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1、哮病的中医治疗方法哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。哮病的病因病机1・病因：①外邪侵袭②饮食不当③体虚病后2.病机：宿痰伏肺一遇感引动一痰阻气道，气道挛急，肺失肃降,肺气上逆。3•病位：主要在肺，涉及脾肾。诊断和病证鉴别诊断依据1・多与先天禀赋有关，家族中多有类似病人。常由气候突变，饮食不当，情志失调，劳累等诱发。多有过敏史，如过敏性鼻炎等。2.呈反复发作性。3•发作期：常多突然发作，发前可有先兆：鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷。喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则不能平

2、卧；甚至面色苍白,唇甲青紫。约数分钟、数小时后缓解。用药或不用药。4•缓解期好如常人，无明显症状哮病与喘证鉴别一一哮声响而言喘——气息而言辨证要点辨发病特点哮证发作如有明显的季节性，且有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状，则本病与肺虚表卫不固有关，此时当着重辨清风寒与风热。哮证发作如与饮食密切相关，则与脾虚痰蕴有关，当着重辨清痰湿与痰热之不同。如哮证发作持续数分钟或数十分钟即能缓解者，病情较轻，若持续时间较久者，当警惕喘脱的可能。辨寒热寒哮者，因寒饮伏肺，遇感触发，则呼吸气促，喉中哮鸣，痰白清稀多泡沫。热哮证

3、，因痰热蕴肺，遇感诱发，则气粗息涌,痰鸣如吼，痰黄稠厚，咯吐不利。辨肺脾肾虚损肺虚一一自汗畏风，少气乏力，极易感冒；脾虚——食少便澹，痰多；肾虚一一短气，动则喘甚，腰酸膝软。治疗原则朱丹溪提出“未发以扶正气为先，既发以攻邪气为急”，“发时治标，平吋治本”O区分寒热虚实，分别论治。哮病的具体辨证论治方法冷哮证候主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，

4、痰升气阻，肺失宣畅。治法：宣肺散寒，化痰平喘。代表方：射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证候主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作,咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗岀，面赤,或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。证机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。治法：清热宣肺，化痰定喘。代表方：定喘汤或越婢加半夏汤。寒包热哮证候主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖

5、边红，脉弦紧。证机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。治法：解表散寒，清化痰热。代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证候主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难岀，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。证机概要：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。治法：祛风涤痰，降气平喘。代表方：三子养亲汤加味。感受风邪而发作者，加苏叶、防风、苍耳子、

6、蝉衣、地龙等祛风化痰。虚哮证候主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪屮青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或额红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数。证机概要：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。治法：补肺纳肾，降气化痰。代表方：平喘I古I本汤。肺脾气虚证候主症：有哮喘反复发作史。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便瀟，或可有喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色口,舌质淡，苔白，脉细弱。证机概要：哮病日久，肺虚不能

7、主气，脾虚健运无权，气不化津,痰饮蕴肺，肺气上逆。治法：健脾益气，补土生金。代表方：六君子汤。肺肾两虚证候主症：有哮喘发作史。短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，额红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。证机概要：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。治法：补肺益肾。代表方：生脉地黄汤合金水六君煎加减。