喜疗妥治疗新生儿输液性静脉炎的疗效分析

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1、喜疗妥治疗新生儿输液性静脉炎的疗效分析喜疗妥治疗新生儿输液性静脉炎的疗效分析【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(2013)09-0782-01静脉输液可补充身体必须的水分、电解质、营养物质以及药物等,从而纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定；具有输入量大、输入速度快的特点，而药物外渗所致的外渗性损伤如静脉炎、局部组织肿胀乃至组织坏死等则是输液常见的并发症。同时，新生儿血管细小、自身抵抗力弱，皮肤敏感度低、对表皮痛感无明显反应和对外渗的不适反应不能及时感觉，静脉输液时血栓性静

2、脉炎、局部红肿、瘀血、坏死后疤痕形成等局部损伤的发生率较高[1],修复困难，容易诱发医疗纠纷，因此有必要引起足够重视。以往多采用50%硫酸镁局部湿敷，其疗效不够理想。本研究应用喜疗妥治疗新生儿输液后局部损伤取得了良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院新生儿科2008年6月-2013年6月使用静脉留置针后出现静脉炎的新生儿为研究对象。排除标准：1、病情严匝的，2、患先天性遗传代谢病或基因病，3•排除中重度营养不良的。符合条件的共有96例，其中男55例，女41例；年龄生后6~28天。排除静脉炎部位在头皮

3、、手背和腋窝，表现为局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，或有硬结，或沿静脉走向出现条索状红线。根据病例入选顺序,按随机分配原则分成治疗组和对照组，每组各48例，两组的一般情况及静脉炎分级情况，见表1、2o两组在性别、年龄、胎龄、体重和静脉炎分级上无差异(P均＞0.05),具有可比性。1.2研究方法实验组用无菌棉签将喜疗妥软膏均匀涂搽在静脉炎发生部位，薄薄一层，再轻轻按摩15~20min,动作轻柔、力度均匀，按摩毕,再涂一薄层喜疗妥软膏,2次/d,直至静脉炎痊愈时停止；对照组用50%硫酸镁溶液10m,浸透2层无菌纱布持续湿

4、敷于静脉炎部位，每次1h,2次/d,直至静脉炎痊愈吋停止。比较实验组和对照组治疗效果和局部皮肤红肿消退所需的时间。1.3静脉炎分级标准[2]1级静脉炎：局部红肿、压痛，无可见索条；无可触及静脉索条状；发生范围在导管长度以内。2级静脉炎：局部表现为红肿或水肿、热、疼痛，有可见索条；无可触及静脉索条；发生范围在导管长度以外。3级静脉炎：局部表现为疼痛、热、红肿甚至脓肿；有时可见索条；有可触及静脉索条；发生范围在导管长度以外。1.4疗效评定标准[3]治愈：局部皮肤红、肿胀、疼痛、灼热症状及沿静脉走向的条索状红线消失；显效：

5、用药后灼热、疼痛消失，红、肿胀消退面积小于80%；无效：治疗后症状无明显改善。1.5统计学处理应用SPSS17.0统计软件，计量资料用均值土标准差（）表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数表示，作四格表资料的卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组红肿消退吋间的比较结果结果显示：观察组的红肿消退时间明显低于对照组，差杲有统计学意义（P<0.05）o见表3。2.2两组疗效的比较结果显示，治疗组的疗效明显好于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）o见表4。3讨论新牛•儿静脉炎是新&儿重症监护病房静脉输

6、液中常见的并发症,由于静脉留置针的广泛使用及留置时间长和被动承载某些高渗药液（如脂肪乳、葡萄糖酸钙、氯化钾），及吋处理或处理不当，可导致静脉炎，给护理工作增添了一定的困难。因此，一旦发现患儿局部皮肤或血管异常，应及吋评估，给予积极有效治疗，促进恢复。传统的方法为使用50%硫酸镁溶液湿敷，但治疗效果欠佳，冃湿敷时间长,需不断浸润，容易结晶，操作不便。喜疗妥通用名为多磺酸粘多糖乳膏，其成分为多磺酸基粘多糖,是从动物脏器中提取制得。能迅速穿透皮肤，抑制组织中蛋口质分解酶及透明质酸酶的活性，促进水肿与血肿的吸收，抑制血栓形成

7、，促进局部血液循环，刺激受损组织再生，有抗炎、抗渗出和促进伤口愈合的作用，并能迅速缓解疼痛和压迫感，对皮肤无刺激，耐受性好。喜疗妥软膏外敷后，局部按摩患处，可以起到活血化瘀、舒经通络、促进局部血液循环的作用；另外，按摩后可以使药物渗透至更深的皮下组织，可以解除药物对血管的毒性刺激，使血管内皮损伤、疼痛减轻，促进愈合。本观察结果显示，喜疗妥外敷治疗静脉炎起效快，治愈率、总有效率明显优于对照组。且喜疗妥软膏且渗透性强，药性温和，无刺激性，使用方便，患者易接受，是治疗静脉留置针所致小儿静脉炎的高效、价廉的药物，值得临床推广

8、应用。参考文献：[1]欧阳燕，曾新华，桂文君，等•两种静脉留置针在新牛:儿输液中的对比研究[J]•临床护理杂志，2009,8(6)：80-81・[2]褚红•化疗性静脉炎的预防及护理进展[J]・山西医科大学学报，2004,35(2)：191.[3]付春华，赵雁，于莹，等•静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的研究〔J〕•中华护理杂志，2002,37