喜疗妥联合微波治疗picc术后机械性静脉炎的效果观察

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1、喜疗妥联合微波治疗PICC术后机械性静脉炎的效果观察四川省江油市人民医院四川江油621700摘要：目的：探讨喜辽妥联合微波治疗PICC术后机械性静脉炎的效果，为正确实施临床干预提供依据。方法：将PICC术后发生机械性静脉炎的患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组使用喜辽妥联合微波进行综合治疗，对照组采用传统的硫酸镁溶液持续湿敷法，比较两组的治疗效果。结果：观察组的疗效明显好于对照组。结论：使用喜辽妥联合微波治疗仪进行治疗PICC术后机械性静脉炎疗效显著。关键词：联合微波治疗；PICC术后；机械性静脉炎；效果观察【Abstract】Obj

2、ective:ToevaluatetheeffectofHirudoid?combinedwithmicrowave?intreatmentofmechanicalphlebitis?afterPICC?andprovideabasisforthecorrectimplementationofclinicalintervention.Methods：The46patientswithmechanicalphlebitisafterPICCwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupal

3、lthe23cases，observationgroupwithHirudoidcombinedmicrowavetocarryonthecomprehensivetreatment,thecontrolgroupwithtraditionalcontinuouswetcompressofmagnesiumsulfatesolution.Andthencomparethetherapeuticeffectoftwogroups.Results：Thecurativeeffectofobservationgroupwasobviouslybetter

4、thanthecontrolgroup.Conclusion:HirudoidcombinedmicrowavetotreatmentthePICCpostoperativemechanicalphlebitiscurativeeffectisremarkable.【KeywordslCombinedwithmicrowavetherapy；AfterPICC；Mechanicalphlebitis；Effectobservation经外周中心静脉置管术(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)因其具有保护

5、血管、留置时间长、操作简便、安全等特点，极大的减轻了中长期静脉输液、输血及肿瘤化疗患者的痛苦，提高了护理安全，近年来在临床的应用越来越普遍。但是，PICC作为有创操作，其并发症的发生不容忽视，机械性静脉炎是PICC置管后出现的最为常见的并发症之一，发生率高达15.15%[1]，从而导致计划外拔管影响PICC临床留置吋间，给患者造成了极大的痛苦。传统的方法是将50%硫酸镁浸湿的纱布敷在发生静脉炎的皮肤上，利用高渗的原理减轻血管炎性反应，改善微循环，从而达到消炎、消肿、止痛的目的，临床上虽冇一定疗效，但起效缓慢。笔者通过使用喜辽妥联合微波对PICC术所

6、致机械性静脉炎治疗效果显著，现报告如下。1资料与方法1.1研究对象选取2010年4月〜2014年4月行PICC引起的机械性静脉炎的46例癌症患者，其中男性25例，女性21例，年龄9〜62岁。其中左侧上肢置人21例，右侧上肢置人25例，材料均采用美国巴德公司生产4Fr的三向瓣膜式PICC导管，穿刺点使用3M公司生产的HP9546无菌透明敷贴(10×12cm)覆盖。46例患者均在置人PICC导管后1周内，出现穿刺侧上臂沿静脉走向的红、肿、热、痛及条索状改变，穿刺侧臂围较穿刺前臂围增加2cm左右，不伴发热，诊断为PICC术后机械性静脉炎。按照

7、静脉炎分级标准进行判断：2级静脉炎共奋11例，3级静脉炎共有19例，4级静脉炎共有16例。将46例患者随机分为观察组和对照组各23例，两组资料无统计学差异，两组患者均无微波治疗禁忌症。1.2诊断标准：参照2011年美国静脉输液护理学会关于静脉炎程度的判断标准，具体内容见1.3方法观察组：将喜辽妥药膏涂抹于患处，范围>红肿范围3cm以上，微波治疗仪(CYP—I型)灯头预热5min后在距离患处20cm处照射，持续20〜30min，每日1次，连续照射3〜5天。对照组：配制50%硫酸镁溶液湿热敷，范围冋观察组，每天4次，每次30min，持续3〜5天。

8、两组患者治疗吋均抬高患肢，高于心脏水平位置，同吋做患肢的握拳、松拳动作，每天4次，每次20min,每日观察臂围、局部红晕、