120例胃癌患者的血型分布及临床症状分析

《120例胃癌患者的血型分布及临床症状分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、120例胃癌患者的血型分布及临床症状分析120例胃癌患者的血型分布及临床症状分析尚悦阜新矿业集团总医院，辽宁阜新123000［摘要］目的硏究胃癌患者的血型分布及临床症状。方法选择2007年1月-2010年1月期间在该院进行住院治疗的120例胃癌患者资料，对其病历进行分析,根据其血型的不同，比较患者的血型分布与胃癌患者一般情况、症状、病理特点间的联系。结果与前2年A型血(42.5%、25.0%)比较z2009年A型血的检出率明显减少(15%);O型血的检出情况是明显增多，前两年分别是27.5%、45.0%,2009年是52.5%;AB、B型血的

2、检出差异不明显。在2009年，患者的症状主要以体质量下降、纳差、腹胀、腹痛为主。A型血的患者低分化腺癌患者要低于B型血，超过70%的患者浸润深度达全层，有65%的患者出现淋巴转移。还有累及周围组织的患者B型比AB型低。结论患者的血型在这两年中发生了变化,因而可能是非遗传的因素的影响在增强，肿瘤的发展或血型有关。［关键词］胃肿瘤；血型；临床特点［中图分类号］R735.2［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)04(b)-0096-02胃癌是一种较为常见的肿瘤。胃癌的发病率较高、死亡率也较高，并且治疗后的预后情况也较差。患者在诊

3、断为胃癌时癌细胞大多已经出现了转移的情况，其中，淋巴结转移是胃癌细胞转移的一个重要途径,因而在手术之前对患者的淋巴结情况进行评估对患者的临床治疗有重要意义［l］e国内外对于疾病和血型关系的研究已经取得了较为瞩目的成绩，探讨血型和癌症的关系对于硏究癌症的遗传因素具有十分重要的意义。随着科技的进步,社会的发展，许多非遗传因素也越来越多的影响到胃癌的发生，为了讨论胃癌与其血型间的联系，我们进行了研究，报道如下。1资料与方法1丄一般资料选择2007年1月—2010年1月期间采用16排的螺旋CT进行检查的120例胃癌的患者的资料。其年龄跨度在34-80

4、岁之间，平均年龄为42岁，其中男性79例，女性41例。所有患者在进行手术的5~7d前都进行了胃部的CT检查。患者在手术亲均未进行放疗或化疗,也无其他治疗史。患者在确诊后，要经过钗餐和内镜,对其病理学基础进行确诊,并且进行血型检查。1.2检查方法扫描所采用的仪器主要是美国GE公司生产的6层Lightspeed和SiemensSomatomARStar4层螺旋CT扫描设备，横断面为TRIOOOOms.TE118msz矩阵128x128,^)55mm,间距0,扩散敏感系数取值800~1000s/mm2,激励次数为10扩散梯度同时加在前后、左右和上下

5、三个方向；PWI同样采取单次激发EPI序列，横断面为TR2500ms.TE80ms,共八层,矩阵192x128,层厚10mm,间距1mm,激励次数为1。所有的病例在进入平扫之前都要进行多期的增强扫描。在进行扫描之前，患者还有服用2%的泛影葡胺或纯净水1000mL左右来保证仪器扫描的准确性［2］。在扫描中还要使用300mg/mL的造影剂进行造影治疗。并且在平扫结束之后，还要在患者的自肘静脉以3mL/s的速率注射穿刺的药液，药液总量为80-100mLo在进行多起扫描时，要延长时间的话要从注入造影剂开始，由于皮髓质的延迟时间多为20~25s,因此延

6、长的实质时间在lmin左右。患者的分泌期也会延长2~5min。CT扫描所选用的仪器主要是多层螺旋仪器，利用该仪器扫描患者的胃部［4］。在扫描的过程中，适当提高扫描的强度（层距和厚度都设定为5mmX对比剂的选择应尽量选用非离子剂型的扫描仪，并且使用高压注射器，注意，扫描和注射的时间间隔不能大于45s。患者在确诊后，可以对其病案资料进行收集，根据时间排序，并且在其中随机的抽出120例样本，2007—2009年每年各40例，此处主要采用分层抽样法和抽签法进行。将病例按照血型分类z比较前1年与后1年患者的血型分布变化及周围组织累及情况。1.3统计学应

7、用选用SAS统计分析软件，采用方差对计量资料均数间比较结果进行分析，和小样本差值t检验。2结果与前2年A型血（42.5%、25.0%）比较z2009年A型血的检岀率明显减少（15%）;0型血的检出情况是明显增多，前2年分别是27.5%、45.0%,2009年是52.5%;AB、B型血的检出差异不明显。在2009年，患者的症状主要以体质量下降、纳差、腹胀、腹痛为主。A型血的患者低分化腺癌患者要低于B型血，超过70%的患者浸润深度达全层，有65%的患者岀现淋巴转移。还有累及周围组织的患者B型比AB型低。血型2007年2008年2009年P值17(

8、42.5)10(25.0)6(15.0)"<0.05.0.01B型9(22.5)S(20.0>10(25.0)>0.05O卫11(27.5)18(45.0)2115