品管圈在提高护理管理质量的临床应用

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1、品管圈在提高护理管理质量的临床应用【摘要】目的：通过在护理人员屮推行品管圈活动，提高护理人员参与管理的意识和解决问题的能力，提高护理质量。方法：本院护理部专门设立护理质量评估项目，护理人员自发地以护理科室组圈，通过品管圈活动的十大基本步骤，进行计划、执行、评佔和处置。结果：护士能够自我提高护理水平和效率，实施品管圈活动6个月后，护士个人护理投诉、医用耗材使用都冇显著提高，从而大大推动了医院的整体运作。结论：开展品管圈活动既能提高护理质量，还能够增强护士的团队协作精神和自我管理意识。【关键词】品管圈；护理管理质量；临床应

2、用品管圈简称QCC,甜管圈活动是由日本甜管权威石川馨傅士发起的，是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人员管理结合在一起，从而容易实现管理目标。品管圈活动的特点是一个小组被授予一定的权利，每个人都有参与决策和解决问题的机会，其优点是有利于发挥每个人的创造性思维，以便达到提高护理质量的目的［1-2］。如何稳定地提高和改进医院护理服务质量是医院管理中的重耍主题［3-5］o木院从2011年起在全院推广品管圈活动，解决了许多在管理上和医院护理质量上的问题，取得了良好

3、的效果，现分析如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在科室开放床位8张，执业护士20人，护理员3名，英中副主任护师1人，主管护师1人，护师3人，护士13人，本科学历4人，大专10人，屮专6人。选取2013年1-7月本院进行治疗的患者为研究对象，年龄19-71岁，平均（45.8土5.3）岁。1.2方法成立“品管圈”组织，选定主题：首先成立“品管圈”组织,评选出圈长2名（由分管护理的业务副院长和护理部主任担任），“品管圈”成员12名，由护理部成员、科护士长、病区护士长及其他护理人员组成。针对科室目前存在的管理缺陷进行梳理和

4、分析，找出需要进行整改的主要问题，如各级护士完成的护理质量参差不齐，质量控制缺乏有效的监管和督查，护士对科室事物的参与性不强，患者安全管理力度不够，转出患者冋访工作开展不力，满意程度调查力度不够，人员使用不合理，未能充分发挥莫积极性，未做到人尽其用，护理人员知识缺乏，尤其专科知识深度不够，护理操作不规范等。以“护士个人护理投诉数”、“医用耗材使用”为活动课题，形成完善的计划书后，各品管成员按计划进行各项工作，组长要对成员分管工作进行检查和指导，护士长则不定期对组长半年之后进行检查和治疗控制。主题评价，考核相关活动，完成

5、主题评价表,效果确认和检讨改进工作。要求品管圈每月开会一次，及时将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈，并完善相关资料，以达到质量持续改进的目的。2结果2.1护士个人护理投诉数由于护士个人完全参与到了活动中，从意识上有了提高，反映到了日常护理工作中，个人护理投诉显著下降。活动前个人护理投诉率为40%,护理后为13%o护士在实行品管圈活动前后的护理患者投诉比较结果见表1。2.2医用耗材使用活动前和活动后的医用耗材活动前77%,活动后96%,具体使用情况见表2。3讨论随着新医改和民营医院的不断涌现，各级医院面临激烈竞

6、争。为了在这种竞争中立足，医院在完善管理制度，ICU患者病情复杂多变，护理工作量大，加上无家属陪护，对护理质量提出了更高的要求。加强ICU护理质量管理，持续改进护理工作质量，确保护理安全，是TCU病房管理的核心，加强医用硬件设施建设的前提下，还要努力提高医务人员的自我管理意识和解决问题的能力。通过品管圈活动，运用临床护理机能对患者进行整体护理，调动了护士的积极性，同时也培养了护士针对某一领域的专业知识及能力，使得患者可以获得更好的护理服务，对各方面都冇很大的效益[6-9]o医院推行品管圈活动的效益：(1)全面提升病患满

7、意度；(2)全面提升医疗质量，极大地提高了护士分析问题、解决问题的能力；(3)可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才；(4)培养员工的“问题意识”,并有独立改善工作相关问题的能力；(5)在圈会中可培养干部领导统驭的能力；(6)减少医疗器械的浪费，节约医院成本；(7)促进员工人际关系,提高工作士气；(8)提升员工满意度；(9)提升医院知名度，建立医院的品牌，树立病患口碑；(10)降低人员的流动率。对于患者的效益，医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业。对于

8、卫生主管机构的效益,借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到•卫生利民的政策H标；对于管理阶层的效益，使工作容易推行；减轻管理工作。对于参与者的效益：(1)冇机会接受训练，学习新的品管知识及计算机软硬件的应用，使自己不断充实及成长；(2)意见被重视，可实现自己的理想，获得自信心；(3)大家一起改善工作环境及工作方法，使工