尿激酶联合阿魏酸钠治疗慢性肾炎的临床效果观察

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1、尿激酶联合阿魏酸钠治疗慢性肾炎的临床效果观察【摘要】目的：探讨尿激酶联合阿魏酸钠治疗慢性肾炎的临床效果。方法：将92例慢性肾炎患者分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组于常规治疗基础上给予尿激酶联合阿魏酸钠治疗。结果：治疗组治疗后SeeTC、TG、24h尿蛋白明显下降，与治疗前及对照组治疗后相比，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组、对照组总有效率分别为97.87%、73.33%,两组差异冇统计学意义(P〈0.05)。结论：对慢性肾炎患者给了尿激酶联合阿魏酸钠治疗，可提高疗效，改善生化指标，值得推广。【关键词】慢性肾炎；尿激酶；阿魏酸钠；效果慢性肾炎是医院常见病，易出现乏力、浮肿、贫血、高

2、血压等症状，由于这些症状不够典型，患者易忽视，因此容易错过最佳治疗时间，最终导致症状加重，引发慢性肾衰竭。我院于2012年6月-2013年6月对47例慢性肾炎患者给予尿激酶联合阿魏酸钠治疗，其效果较为明显，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木研究共92例慢性肾炎患者，将其分为两组。治疗组：47例，男27例，女20例；年龄20-81岁，平均(3&49±10.35)岁；病程3-13年，平均(7.20土1.57)年。对照组：45例，男26例，女19例；年龄21-82岁，平均(39.00土10.41)岁;病程3-14年，平均(7.34±1.61)年。两组患者一般资料无显著性差异(P>0・05)。

3、1.2治疗方法对照组45例选择常规治疗，即加强血压的控制，给予饮食指导，尽可能选择食盐及高蛋白食物的输入，实施对症治疗等。治疗组47例于常规治疗基础上给予尿激酶联合阿魏酸钠治疗，即选择尿激酶(山丽珠集团丽珠制药厂生产,批准文号：国药准字1144020647)10万U,将其融入生理盐水150mL中，给予静脉滴注，同时选择阿魏酸钠(由黑龙江瑞格制药冇限公司牛产，批准文号：国药准字H20064061)0.3g,将其融入5%葡萄糖250mL中，给予静脉滴注，每日1次，共治疗30d。1.3观察指标治疗期间，需密切观察两组患者的临床症状，同时严格检测两组患者的血电解质、血压、血糖、24h尿蛋白、血象、血

4、脂、肝功能、血肌酹等。1.4疗效评定标准(1)痊愈：临床症状全部消失，肾功能趋于正常，血压未出现异常,24内Upro不超过0・2g,尿RBC不超过2/HP；(2)显效：临床症状大部分消失，肾功能明显增强，血压趋于正常，24h内Upro不超过l.Og,尿RBC不超过5/HP；(3)有效：临床症状部分消失，肾功能有所改善，血压偏高,24h内Upro超过1.0g,尿RBC不超过8/HP；(4)无效：临床症状未有变化或加重，肾功能无改善，血压偏高，24h内Upro、尿RBC无变化［1］。1.5统计学方法本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择(±s)表示,两组比较进行t检验，P<0.0

5、5时差界具有统计学意义。2结果2.1生化指标变化情况两组患者治疗前Scr、TC、TG、24h尿蛋白无显著性差异（P>0・05）；对照组治疗前后Scr、TC、TG、24h尿蛋白差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后Set、TC、TG、24h尿蛋白明显下降，与治疗前及对照组治疗后相比，差异有统计学意义（P〈0.05）,见表1。治疗组总有效率为97.87%,対照组总有效率为73.33%,治疗组疗效较高，两组差异有统计学意义（P〈0.05）,见表2。3讨论慢性肾炎是临床医学中的常见病，其发病机制不明，山于大多患者未存在急性肾炎病史，因此可排除急性肾炎这方面的因素。张杏棉等［2］医学专家认为，

6、慢性肾炎的发病机制与细菌感染有关，即细菌感染可影响和制约患者的免疫机制，导致免疫力下降，同时可加快炎症介质因子的转移,最终引发慢性肾炎。在慢性肾炎治疗中，尿激酶、阿魏酸钠发挥着重要的作用。廖颖文、陈南官等［3］医学专家认为，尿激酶可影响纤维蛋白，改善其凝块现象，同时可加快血液循环，使纤维蛋白原能在短时间内得到降解，因此具备较强的溶栓功效，使肾缺血症状得到有效的改善，增强患者的肾功能，避免疾病进一步发展，因此可有效治疗慢性肾炎。肖迎春、钱晓惠等［4］医学专家认为，阿魏酸钠可影响内皮素，加快血管扩张，对血管收缩具有显著性的拮抗作用，在一定程度上可影响肾小球滤过率，改善多种生化指标。何香芝等［5］

7、医学专家认为，阿魏酸钠可影响肾血管，其拮抗作用明显,同时可影响系膜细胞，使其难以繁殖，可减少或避免肾小球受损，使尿蛋白逐渐降低，增强肾功能。尿激酶、阿魏酸联合使用，可增加药效，提高治疗效果，改善多项牛•化指标，缓解乏力、浮肿、贫血、高血压等症状。木研究将92例慢性肾炎患者分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组于常规治疗基础上给予尿激酶联合阿魏酸钠治疗，其中治疗组治疗后Scr>TC、TG、24h尿蛋白明显下降，与