年级临床药理专业临床药理学试卷(A卷)答案

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1、00级临床药理专业临床药理学试卷（A卷）答案一、名词解释（每题4分，共20分）1、药物滥用：广义的药物滥用是指不合理应用药物（1）。限定意义的药物滥用,指的是与医疗、预防和保健目的无关的反复人量使用冇依赖性特性（或称依赖潜能）的药物，用药者采用自身给药的方式（2）,导致精神依赖性和生理依赖性,造成精神紊乱和出现一系列异常行为（Do2、生物利用度：是药物吸收速度与程度的一种量度（2分）。生物利用度可通过测定药物进入身血液循环的相对量表示吸收程度（1分），用血药浓度以及达峰的时间表示吸收速度（1分）3、稳态血药浓度：临床用药若以一定的时间间隔（0.5分），以相同的剂

2、量（0.5分）多次给药（0.5分），在给药过程中血药浓度口J逐次叠加，直至血药浓度维持在一定水平或在一定水平内上下波动，该范围即称为稳态浓度（0.5分），它冇一个峰值（稳态吋最犬血药浓度）（1分），有一个谷值（稳态时最小血药浓度）（1分）。4、半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，（2分）或血药浓度下降一半所需要的时间。（2分）5、不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期槊产生的反应（3分）包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。（1分）二、填空（每空0.5分，共20分）1.药物耐受性试验药

3、代动力淫研究2.I期：初步的临床药理学人体安全性评价试验、II期：随机双盲对照临床试验、III期：扩大的临床试验、IV期新药上市后监测。3.①捉高药物的疗效；②减少药物的某些副作用；和③延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可延长疗程，从而捉高药物的效果4.体外药物相互作用药代动力学方而药物相互作用药效学方而药物相互作用1.药物因素、机体因素、环境因素2.小剂量开始、逐渐增量3.阶梯式疗法、个体化疗法&吸收、分布、代谢、排泄9.胆汁酸结合树脂、考来烯胺10.质子泵抑制剂，祕剂11・乙酰哇胺、安体舒通、氨苯蝶噪12•非馅体类抗炎免疫药、馅体类抗炎免疫药、疾病调修药1

4、3.甲福明、苯乙福明、二甲双弧14.F检验、AIC值15•记分评定法、统计学分析判断法三、单项选择题（每题1分，共30分）1.C2.B3.B4.B5.D6.B7.A&D9.C10.A11.C12.B13.A14.D15.B16.A17.A18.D19.A20.C21.A22.D23.C.24.C25.A26.B27.A28.D29.C30.DU!问答题（每题6分，共30分）1・、在哪些情况下需要进行TDM?①是否以前对这种反应有结论性的报告，即是否是在动物试验或临床研究和应用中已经肯定过的反应。（1分）②这种不良事件（adverseevent）是否发生在被怀疑的

5、药物应用之后（时序性）；药源性疾病发生于用药之后。（1分）③在停止使用被怀疑的药物（撤药试验，disehallenge）或者是用了特杲性对抗•药后不良反应获得改善。（0.5分）④再次使用被怀疑的•药物后（包描皮试，rechallenge）这种不良反应乂发生（激惹现彖）。（0.5分）⑤是否有药物以外的可疑因素引起这种反应。（0.5分）⑥在应用安慰剂后，这种反应是否仍然发生。（0.5分）⑦是否从血液或其他体液内检测到了可引起毒性的药物浓度。（0.5分）①当•药物剂量增加或降低时，反应是否也随之加重和改善（激惹现彖）。（0.5分）②病人在以前是否在用同一药物或相似•药

6、物之后有相同的反应。（0.5分）③反应是否被任何客观证据证实。（0.5分）2、简述抗高血压药物的分类及代表药（一个）。①利尿药（1分）（1）噬嗪类和相关药物：氢氯嗓嗪、氯噬酮（2）祥利尿药：n夫塞米、依他尼酸（3）潴钾利尿药：螺内酯、氨苯喋噪②.血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利、依那普利、雷米普利（1分）③.血管紧张素II受体阻断药:洛沙坦、颂沙坦（1分）④.钙通道阻滞药：硝苯地平、氨氯地平（1分）⑤交感神经抑制药（1分）（1）屮枢性降压药：可乐定、a■甲基多巴（2）神经节阻滞药：美加明、咪曝芬（3）交感神经末梢抑制药：利血平、弧乙唳（4）a受体阻断药：哌哇嗪、

7、特拉呼嗪、多沙呼嗪（5）卩受体阻断药：普蔡洛尔、美托洛尔（6）a、卩受体阻断药：拉贝洛尔、卡维地洛⑥血管扩张药（1分）（1）直接舒张血管药：腓屈嗪、硝普钠（2）钾通道开放药：二氮嗪、卩比那地尔、米诺地尔（3）其他：乌拉地尔3、简述抗心律失常药物的分类及代表药（每条1.5分）①第I类钠通道阻滞药：la类如奎尼丁，普鲁卡因；lb类如利多卡因，苯妥英钠；Ic类如氟尼卡等；②笫II类卩受体阻断多J,如普蔡洛尔；③第III类复极抑制药，如胺碘酮；④第IV类钙通道阻滞药，如维拉帕米4、抗菌药物临床应用的基本原则①重视和加强病原学检查，尽早确立感染性疾病的病原诊断，严格掌握适

8、应症（1.5分）②熟悉药