卵巢早衰98例临床特征分析

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1、卵巢早衰98例临床特征分析卵巢早衰98例临床特征分析【摘要】目的探讨研究卵巢早衰患者的临床特征和危险因索。方法以2008年2月一一2011年12月我院收治的卵巢早衰患者98例为观察组，以同期在我院进行体检的健康女性100例为对照组，观察比较两组患者的体质指数、卵巢体积、人工流产次数等。结果卵巢早衰组患者的体质指数更高，其卵巢体积更大，与健康组比较，P<0.05,差异有统计学意义；卵巢早衰组患者人工流产次数明显高于健康组，P<0.05,差异有统计学意义。结论卵巢早衰患者的体质指数、卵巢体积有明显变化，且患者人工流产次数较多，需要临床工作者高度重视此情况。【关键

2、词】卵巢早衰；临床特征；卵巢；体质指数；人工流产卵巢早衰是指女性在育龄期因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏、促性腺激索水平增高等为特征的一组临床综合征，可见绝经期表现，给患者的生理和心理均造成一定的影响^[l]o笔者回顾性分析我院近年收治的卵巢早衰患者的临床资料，旨在探讨卵巢早衰患者的临床特征和危险因索，现将结果分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料以2008年2月一一2011年12月我院收治的卵巢早衰患者98例为观察组，可见多汗、阵热、面部潮红、情绪不稳、性欲低下等绝经期症状，血清性激素测定结果提示血清卵泡刺激素(FSH)>40I

3、U/L,黄体生成素(LH)>40IU/L,雌二醇(E2)<40ng/Lo同时排除卵巢切除手术、放、化疗所致的卵巢衰竭、免疫性疾病、近期应用糖皮质激索、免疫抑制剂等药物的患者。观察组患者年龄22-40岁，平均年龄为(35.45±3.12)岁；初潮年龄12-17岁,平均初潮年龄为(14.28±2.75)岁；体质指数24.50-32.78,平均体质指数为(27.35±4.30)；卵巢体积14.35-78.56cm3,平均卵巢体积(32.45±7.32)cm3；流产次数0-6次，平均流产次数(2・75±1.20)次。以同期在我院进行体检的健康女性100例为对照组，年

4、龄20-42岁,平均年龄为(35.74±3.34)岁;体质指数19.08-26.40,平均体质指数为(22.52±3.78)；卵巢体积11.35-18.74cm3,平均卵巢体积(14.70±3.26)cm3；流产次数0-3次,平均流产次数(0.78±0.33)次。对比两组患者的一般资料，其性别、年龄、初潮年龄等一般资料均无显著的统计学差异(P>0.05),具有良好的可比性。1.2计算方法1.2.1体质指数测量身高(m)、体重(kg)o体质指数二体重/身高2。1.2.2卵巢体积采用阴道超声测定双侧卵巢长(cm)、宽(cm)、高(cm)三径线，根据椭圆计算公式计

5、算。卵巢体积二长X宽X高X0.523(cm2)^[2]o1.3分析方法将所有数据均录入到SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以均数土标准差(％±s)表示，采用t检验进行组间比较，当P<0.05表示有显著的统计学差异。2结果经分析后发现，卵巢早衰组患者的体质指数更高，其卵巢体积更大,与健康组比较，P<0.05,差异有统计学意义；卵巢早衰组患者人工流产次数明显高于健康组，P<0.05,差杲有统计学意义。具体数据详见表1。3讨论近年来，随着临床诊断水平的不断发展和女性自我保健意识的提高，卵巢早衰的发病率越来越高，其病因学、诊治方法的研究

6、已成为临床研究工作的热点。冃前临床对于卵巢早衰的具体病因和发病机制尚不十分明确，一般认为可能与遗传、代谢异常、免疫性损害、感染等多种因素有关。临床诊断主要依据血清激素水平检测结果和临床表现。性激素的分泌直接受下丘脑-垂体-性腺轴调控，当这种平衡关系受到破坏吋，牛殖器官分泌性激素的功能发仝异常，引起机体内分泌功能失调,血中性激素水平异常,表现为FSH、LH升高,E2降低^[3]o卵巢早衰患者卵巢内的卵泡形成数冃减少，已形成的卵母细胞闭锁，导致卵泡过早耗竭，卵巢分泌雌、孕激素能力下降，对垂体FSH、LH的抑制减弱,导致血清FSH、LH水平升高

7、^[4]o血中持续高FSH状态对卵泡自身受体产生降调节，使残存的卵泡处于抑制状态，进一步加重卵巢功能衰退。卵巢功能衰退是…个渐进性过程,目前激素替代治疗仍是主要的治疗手段，可改善卵巢早衰患者雌激素缺乏的症状，提高患者的生活质量，少数患者还可恢复排卵。因此早期诊断后及时应用激素替代疗法，可降低血中FSII水平，延缓卵泡耗竭过程^[5]o木研究发现：卵巢早衰患者的体质指数、卵巢体积有明显变化,•且患者人工流产次数较多，需要临床工作者高度重视此情况。参考文献[1]秦姗,王丽珍,底建敏，等•卵巢早衰患者临床分析[J]•河北医药

8、，2011,33(1)：28-30.[2]闫娅妮，陈