口服布洛芬佐治新生儿硬肿症临床观察

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1、口服布洛芬佐治新生儿硬肿症临床观察［摘要］目的：探讨口服布洛芬治疗新生儿硬肿症的疗效。方法：45例新生儿硬肿症根据治疗药物的不同分为治疗组和对照组，两组患儿均积极采取保暖、抗感染、供给足够热卡和液体、维持重要脏器功能正常等综合治疗，治疗组25例加用布洛芬佐治,10mg/kg,至硬肿症消退后停药；对照组20例加用肝素30〜50U/kg治疗。结果：治疗组显效率(76%)较对照组(45%)增加，组间有显著性差异(P0.05)o结论：口服布洛芬治疗新生儿硬肿症安全有效，无明显消化道出血及肺出血等不良反应，用量易掌握，对凝血

2、相血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)无明显影响，有临床推广价值。［关键词］新生儿硬肿症;布洛芬;肝素；疗效［中图分类号］R722.16：文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2010)01(a)-069-02ClinicalobservationoforalIbuprofeninthetreatmentofneonatalscleredemasSUNJinzhi,LIUHanchu,CHENXiaopei(NeonatalDepartment,WuhanMedicalCareCent

3、erforWomenandChildren,Wuhan430016,China)［Abstract］Objective：TostudytheeffectoforalIbuprofeninthetreatmentofneonatalscleredemas・Methods：45casesofneonataiscleredemaswereallocatedtothetreatmentgroupandthecontrolgroupaccordingtodifferentmedicinetreatment.Bothgroup

4、hadthesametreatmentssuchasrecoveryoftemperature,preventionofinfection,reasonableprovisionofcaloryandliquid,maintainthenormalfunctionsofimportantorgans・25casesofthetreatmentgroupreceivedadditionaloralIbuprofen(10mg/kg)untilscleredemasdisappearing.20casesoftheco

5、ntrolgroupreceivedHeparintreatment(30-50U/kg).Results：Thesignificantefficiencyofthetreatemtgroup(76%)wasmorethanthecontrolgroup(45%)andhadremarkabledifference(P0.05).Conclusion：OralIbuprofeninthetreatmentofneonataiscleredemaswassafeandeffective,andhasfewerside

6、effectssuchasgastrointestinalhaemorrhageorpulmonaryhaemorrhage.Itsdosageiseasilytocontrolandhasnoeffectionincoagulation(PTorAPTT).Ithasclinicalvalue.[Keywords]Neonatalscleredema；Ibuprofen；Heparin；Treat新生儿硬肿症(scleremaneonatorum)是引起新生儿死亡的重要原因之一，常因低温、感染、饥饿和早产等多种因

7、素引起，主要表现为低体温、皮肤和皮下脂肪变硬、水肿，重者合并多脏器功能损害。其发病机制主要是微循环障碍和凝血机制异常，目前以肝素及血管活性药为主要治疗手段，但剂量不易掌握，易导致继发性严重出血，加重病情，使其应用受到限制。我院新生儿科NICU自2005年以来，应用布洛芬治疗新生儿硬肿症，取得了显著疗效,现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2005年1月〜2007年10月我科共收治新生儿硬肿症45例，其中，男32例，女13例；足月儿23例，早产儿22例；胎龄28〜38周，平均33周；体重0.9〜2.8血，平均1.8

8、5kg；发病日龄2〜28d,中位日龄为7.2do按新生儿硬肿症诊断及分度标准分度[1],轻、中度硬肿症39例，重度6例。合并呼吸窘迫综合征13例，感染性疾病30例，缺氧缺血性脑病12例，低蛋白血症16例，血小板减少6例，红细胞增多症5例。所有病例随机分为两组，用布洛芬治疗者为治疗组25例，肝素治疗者为对照组20例。两组患儿性别、胎龄、体重、天龄、发病季节、病