资源描述:
《尺骨冠突骨折24例临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、尺骨冠突骨折24例临床分析[摘要]日的探讨尺骨冠突骨折的治疗方法。方法对我院2005年以来收治的24例随访资料完整的尺骨冠突骨折病人的临床治疗情况进行总结。结果对24例患者进行7-32个月随访,平均随访15个月,其中非手术治疗10例全部骨性愈合。内固定14例中12例骨性愈合,2例因克氏针松动骨块移位导致延迟愈合。骨折愈合时间1.0-1.5个月,平均1.3个月。全部患者的肘关节功能情况:00?M125014例,00?荷11006例,100?gJ13004例。结论I型骨折及无移位或轻度移位的稳定性II、IV型骨折宜釆用保守治疗,对III型骨折及明显移位的不稳定性II、IV型骨折
2、宜采用切开复位内固定进行治疗。[关键词]尺骨骨折;肘关节;脱位[中图分类号]R683.41[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)05-146-02UlnaCoronoidProcessFracture:AClinicalAnalysisof24CasesYANGQintaiXTEZhixinLTXiaowenThePeople,sHospitalofShenzhenBao,anDistrict,Shenzhen518101,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheprocessofthetreatmentforul
3、narcoronoidfracture.MethodsSummarizingdataof24patientsadmittedtoacompletefractureofulnacoronoidprocessofthepatient'sclinicalsince2005inourhospitai.ResultsThereare24patientsfollowedupfor7~32months,withanaveragefollow-upof15months,inwhichallnon-surgicaltreatmentof10casesofbonehealing.Interna
4、lfixationin14cases,12patientswithbonehealing,and2patientsofdisplacementcausedbyKirschnerwireloosebonedelayedunion.Fracturehealingtimeof1.01.5months,withaverageof1.3months・Theelbowfunctioninallpatients:OO?JJ125014cases,00?iJ11006cases,100?JJ13004cases.ConclusionItypefractureandnon-displacem
5、entordisplacementofthestabilityofthemildII,IVfractureshouldbetreatedconservatively,fortypeITTandsignificantdisplacementoffractureinstabilityII,IVfracturewithopenreductionandinternalfixationshouldbeadoptedtreatment・.Keywords]Ulnafractures;Elbow;Dislocation肘关节脱位及肘部骨折常合并尺骨冠突骨折,最高报道有15%肘关节脱位患者
6、可合并尺骨冠突骨折[1]o2005年4月~2009年4月,我院共收治肘部骨折患者中尺骨冠突骨折患者35例,其中24例保留完整的随访资料。木文通过对木组患者的临床资料以及术后情况分析,并结合骨折类型,寻找尺骨冠突骨折的最佳治疗方法。1资料与方法1.1一般资料木组男14例,女10例,年龄6~49岁,平均28.5岁。损伤原因:跌伤18例,车祸6例,后者均有不同程度的合并伤。X线片表现:单纯尺骨冠突骨折18例,合并肘关节后脱位6例。骨折类型:基底部8例;冠突部16例。24例中误诊梯骨小头骨折1例。误诊为III型肱骨内上踝骨折4例,均经手术发现为尺骨冠突骨折。通常根据尺骨冠突骨折线位
7、置、尺侧副韧带是否损伤、冠突受损伤程度及对肘关节稳定性的影响将尺骨冠突骨折分为四型[2],见图E1.2治疗方法(1)非手术治疗10例,即冠突骨折均应先行保守治疗,如合并肘关节脱位[3],在臂丛麻醉下行肘关节牵引、复位。无肘关节损伤则可直接用屈曲900位石膏托固定3~4周。(2)手术治疗14例。经切开复位松质骨拉力螺钉固定6例,克氏针交叉固定5例,可吸收拉力螺钉固定2例,作骨折块切除1例,取肘内侧切开,将冠突复位用螺钉固定,同时检查前关节囊、肱肌和内侧副韧带前束止点,如有损伤一并缝合。术后屈肘石膏托固定2周后,开始柔