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时间:2019-10-18
《参松养心胶囊治疗失眠虚症58例疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、参松养心胶囊治疗失眠虚症58例疗效观察参松养心胶囊治疗失眠虚症58例疗效观察平顶山市宝丰县屮医院邓永军[摘要]冃的:观察参松养心胶囊治疗失眠虚证的临床疗效。方法:将116例失眠虚证患者随机分为2组各58例。治疗组用参松养心胶囊,对照组用佳静安定片,疗程3周。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为87.9%,2组比较,差异无显著意义(P>0.05)。但临床痊愈患者停药1月后复发率治疗组为17%,对照组为81.8%,2组比较,差异有非用显著性意义(P<0.01)o结论:参松养心胶張治疗失眠虚证疗效
2、显著,且无药物依赖性和耐受性。[关键词]入睡和睡眠障碍;虚证;参松养心胶囊参松养心胶囊是在中医络病理论指导下研发的中成药,具有良好的抗心律失常作丿I」。自2005年月1日以來,笔者尝试用参松养心胶囊治疗阴虚火旺、心脾两虚、心虚丿出怯型失眠虚证58例,疗效显著,现报告如下。作者简介:邓永军(1970—)男,主治医师,擅长心脑血管疾病及内科疑难杂症的诊治。地址:河南省宝丰县城关镇兴宋路68号。单位:宝丰县中医院。邮编:467400手机:130870663361临床资料1.1诊断标准按《中国精神障碍分类
3、与诊断标准》第2版修订木[1]失眠证诊断标准。中医辨证标准参照《中医内科学》[2]标准,证属阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯者。1.2—般资料观察病例共116例,均为本院门诊病例,随机分为2组。治疗组58例,男23例,女35例;年龄25〜67岁,平均39岁;病程1月、9年,平均1.8年;阴虚火旺型20例,心脾两虚型28例,心虚胆怯型10例。对照组58例,男22例,女36例;年龄27~66岁,平均38岁;病程3周~10年,平均1.7年;阴虚火旺型19例,心脾两虚30例,心虚胆怯型9例。2组性别、年龄、病
4、程及中医证型等资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。2治疗方法2.1治疗组口服参松养心胶囊(由石家庄以岭药业股份有限公司生产,组成:人参、麦冬、五味了、酸枣仁、龙骨、黄连、丹参、山茱英、赤芍、土元、廿松、桑寄生),每次4粒,每日3次。3周为1疗程。2.2对照组口服佳静安定片,每次0.8mg,每天1次,睡前服;谷维素片,每次20mg,每H3次,口服。3周为1疗程。3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准参照《屮药新药临床研究指导原则》[3]屮失眠疗效标准。临床痊愈:睡眠时间恢复正
5、常或睡眠时间在6小时以上,睡眠深沉,醒后精力充沛。显效:睡眠明显好转,睡眠时间增加3小时以上,睡眠深度增加,但总睡眠时间〈6小时。冇效:症状减轻,睡眠较前增加不足3小时。无效:治疗后睡眠无明显改善或加重。3.2治疗结果1.2.12组临床疗效比较见表lo组别n临床痊愈显效有效无效总有效率(%)治疗组5817(29.3)20(34.5)16(27.6)5(8.6)91.4对照组5811(18.9)25(43.1)15(25.9)7(12.1)87.9与对照组比较,探p70.053.2.2治疗组各证型疗
6、效比较见农2。表2治疗组各证型疗效比较例(%)证型n临床痊愈显效有效无效总有效率(%)阴虚火旺型205(25.0)7(35.0)6(30.0)2(10.0)90.0心脾两虚型287(25.0)10(35.7)9(32.1)2(7.1)92.9心虚胆怯型105(50.0)3(30.0)1(10.0)1(10.0)90.0与心脾两虚型、心虚胆怯型比较,探P>0.053.2.32组临床痊愈患者停药1月后病情复发情况比较治疗组临床痊愈17例中,复发3例,复发率为17%;对照组临床痊愈11例中,复发9例,复
7、发率为81.8%。2组比较,差异有非常显著性意义(p<0.01)o4讨论失眠属屮医不寐、LI不瞑,不得卧等范畴。木病常由七情、六淫、内伤、饮食等因素引起阴阳失调,阳不入阴而形成。止如《类证治裁.不寐》云:“阳气自动而Z静,则寐;阴气自静而Z动,则寤。不寐者,病在阳而不交阴也。”本病临床町分为虚实两人类,且以虚证居多。若阴虚火旺,扰动心神;心脾两虚,心神失养;心虚胆怯,心神不安均可致失眠。本观察结果显示,2组患者治疗后睡眠均得到改善,统计学差异无显著性意义,捉示该方治疗失眠疗效肯定。笔者认为,参松养
8、心胶囊能有效改善睡眠是与该方切合了失眠虚证的基本病机冇关。方中人参、麦冬、五味子益气养阴,配以酸枣仁、山茱萸养血安神,桑寄生补助心气,上药合用补益气血,以治病Z本;佐以黄连清心安神,龙骨重镇安神;丹参、赤药、十鳖虫、甘松活血通络。诸药合用益气养阴、清心安神、活血通络。现代药理研究表明,丹参、人参、五味子等药物冇良好的镇静催眠作用[4]。近年来注意到,失眠证的发生与慢性脑供血不足、脑动脉换化等因索造成脑部缺血缺氧密切相关。参松养心胶囊能有效治疗失眠与本方含有丹参、赤药等活血通络药直接
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