布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床评价

《布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床评作者：郭阳，王慧作者单位：新疆昌吉州人民医院呼吸科，新疆昌吉【摘要】目的：比较布地奈德混悬液雾化吸入和静脉滴注甲基强的松龙治疗支气管哮喘急性加重期的疗效。方法：选择60例中、重度支气管哮喘患者，随机分为试验组和对照组，分别给予布地奈德混悬液雾化吸入和静脉滴注甲基强的松龙。观察比较2组治疗前后日间和夜间的症状评分及肺功能指标。结果：2组治疗后症状评分较治疗前均明显减少，肺功能各项指标治疗后较治疗前均有显著改善，2组均未发现全身严重不良反应。试验组与对照组日间和夜间的症状评分及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)o结论：短期内吸入

2、激索可有效地缓解中、重度哮喘的发作。局部用药既可减少激素用量，又克服了激素的副作用。【关键词】布地奈德混悬液,甲基强的松龙，哮喘Abstract:Objective:Tofindouttherapeuticmethodsofacuteasthma.Methods:Patients(n=60)weredividedintotwogroupsrandomly,allofthemwereusedSalbutamolsulfaterespiratorsolutionatfirst.Patientsinobservationgroupaspiratedbudesonidesuspensio

3、nweretaken,theothergroupmethylprednisolonewasusedintravenously.Toobserveandcomparethecliniceffectoftwogroups・Results:Therewasnosignificantdifferenceof3day'sresults:(1)Aftertreatment,pulmonaryfunctionwasbetterinbothgroupsthanbefore(P<0.01).(2)Qualityoflifewereimprovedsignificantly(P<0.01).Conc

4、lusion:Aspiratingbudesonidesuspensionpropionatepossessestheadvantageofeffectiveness,safetyandwelltoleranceinpatientswithseverepersistentasthma.Keywords:budesonidesuspension;methylprednisolone;asthma支气管哮喘是呼吸道常见疾病，其病因和发病机制目前尚不清楚，给临床治疗带来了一定的困难。支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性病症，易感者对各种激发因子具有气

5、道高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。糖皮质激素为治疗哮喘的首选药物。在哮喘急性发作期，传统用药途径为静脉或口服治疗。近年来提倡吸入治疗，GINA方案中推荐哮喘非急性发作期以吸入治疗为首选，但有关急性发作期的吸入治疗与静脉给药的对比研究报道较少。本研究对60例支气管哮喘急性发作期中、重度患者进行吸入及静脉治疗的疗效和安全性进行比较，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1〜8月我院呼吸科门诊及住院的中、重度支气管哮喘患者60例，男性36例，女性24例，年龄12〜72岁，平均43.7岁。分为试验组和对照组，每组30例。诊断及分

6、级均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘组制定的诊断标准［1］。入选标准:(1)吸入糖皮质激素布地奈徳(BUD)或丙酸倍氯米松(BDP)W800Mg/d;(2)试验前4周内无全身应用糖皮质激素;(3)筛选期支气管舒张试验阳性，1个月内无呼吸系统疾病者。1.2方法试验组：布地奈德混悬液+生理盐水用电动雾化机(德国百瑞公司)雾化吸入冲度支气管哮喘患者1mg/次,每天2次,重度者1mg/次，每天3〜4次。对照组：静脉滴注甲基强的松龙，屮度支气管哮喘者40mg/d,重度者80-160mg/do2组常规治疗均给予支气管扩张剂、止咳化痰剂，伴感染者给予抗生素。观察2组治疗前后日间和夜间的症状评分及

7、肺功能指标。1.3观察指标1.3.1肺功能检查采用美国Elite体描箱测定，分别在筛选前(治疗前)及治疗3d后进行肺功能测定，所有测定均在上午10〜14点进行。由专人操作，患者于测定前4h禁用短效支气管扩张剂，24h禁用长效支气管扩张剂。1.3.2日间和夜间的症状评分(1)日间症状评分标准：0分:白天无症状;1分:白天有1次短暂的症状;2分:白天有2次或2次以上短暂的症状;3分:口天大部分时间有症状，但不影响日常活动;4分:白天大部分时间有症状，且不影响H常活动;5分:症状严重，