信息专业《临床基础检验学》讲义

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1、信息专业《临床基础检验学》讲义第一早IIIL常规检验重点:目的抗凝剂的种类血常规项口的英文缩写RBC、WBC、PLT的正常参考值ESR、Retie的定义内容:一、检测目的二、标本采集1、末梢血采集2、静脉血采集3、标本的抗凝(1)柠檬酸钠(枸椽酸钠)(2)草酸盐⑶肝素(4)EDTA盐(乙二酸四乙酸盐)三、检测项目、正常参考值及临床意义1、红细胞(RBC)(1)成年男性:(4.0〜5.5)X10,2/L(2)成年女性:(3.50-5.0)X10l2/L(3)新生儿:(6.0〜7.0)X1012/L2、血红

2、蛋口(1)成年男性:120〜160g/L(2)成年女性:110〜150g/L(3)新空儿:170〜200g/L3、白细胞(1)成人:(120~160)X109/L(2)新生儿:(170-200)X109/L(3)6刀〜2岁:(11~12)X109/L4、血小板(100〜300)X109/L5、血球压积(1)成年男性:0.40-0.50(2)成年女性:0.37-0.48(3)新生儿:0.47〜0.676、白细胞分类(1)中性杆状核:1%〜5%(2)中性分叶核:50%〜70%(3)嗜酸粒细胞:0.5%〜5%

3、(4)嗜碱粒细胞:()%〜1%(5)淋巴细胞:20%-40%(6)单核细胞:3%〜8%7、红细胞冇关参数(1)细胞分布宽度(RDW)(2)平均红细胞体积(MCV)(3)平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(4)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常参考值MCV(fl)MCH(pg)MCHC(g/L)成人82〜9227〜31320-3601〜3岁79〜10425〜32280-350新生儿86〜12027〜36250〜3708、血小板有关参数(1)血小板分布宽度(PDW)(2)平均血小板体积(MPV)(3)血小

4、板压积(PCT)四、检测方法1、手工2、血细胞分析仪(1)原理(2)报告方式五、其他血液检测项目1>血沉定义:在一定条件下,单位时间内红细胞在全血屮沉降的速率,以mm/h表示。正常参考值:男:0〜15mm/h女:0~20mm/h2、网织红细胞定义:是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的不完全成熟的红细胞。山于英胞质中尚存有部分嗜碱性物质(RNA,核糖体),经新亚甲兰或灿烂甲酚蓝、中性红等活体染料染色后,能聚集成光镜下可见的深染颗粒,颗粒多时连缀成网状结构,故称。正常参考值:成人:0.5〜1.5%儿童:2〜6

5、%3、系统性红斑狼疮细胞检验狼疮细胞形成的三要素:(1)患者血清中存在狼疮因子(2)受累或蜕变的细胞核(3)具有吞噬能力的细胞4、血液流变学检验5、血型与输血(1)ABO血型鉴定(2)ABO交叉配血(3)RH血型第二章尿液常规检验重点:冃的尿液常规检验项目的英文缩写糖尿、肾小球(管)性蛋口尿定义管型形成的三个条件镜下血尿、肉眼血尿的定义内容:一、检验目的(1)诊断和疗效观察(2)其他系统疾病的诊断(3)用药的监护二、标本收集与保存(1)容器清洁、新鲜尿(2)门诊一随机尿;病房一清晨尿(3)成年男性避免精

6、液、前列腺液混入;成年女性避免月经血、阴道分泌物混入(4)细菌培养用中段尿(5)尿蛋白、衙萄糖等定量检测时,应川24小时尿。三、检测项目、正常参考值及临床意义1、PH2、尿葡萄糖(GLU)定义:糖尿:当血糖浓度大于&88mmol/l,超过肾糖阈或因近端肾小管回吸收功能缺损,贝I加糠增加,糖定性实验阳性,称为糖丿來。其中以葡萄糖为主。3、尿蛋白质(PRO)定义:肾小球性蛋白尿原发性或继发性肾小球疾病时,其滤过膜受损通透性增加,血浆蛋白质的渗出最加大,肾小管不能将滤出的蛋白质完全重吸收,就发生蛋白尿,以白蛋

7、白为主。肾小管性蛋白尿:肾小球滤出功能正常,由于毒性或炎症的原因导致肾小球回吸收功能障碍,使尿液中的以小分子量蛋口的含量增加所导致的蛋白尿,以P2-MG为主。4、尿潜血(BLD)5、尿酮体(KET)6、尿亚硝酸盐(Nit)7、尿胆红索(Bil)8、尿胆原(URO)9、尿比密(SG)10、白细胞(WBC)11、抗坏血酸(Vc)12、镜检(1)细胞(2)管型管型形成的条件尿中有少量的口蛋口和肾小管上皮细胞分泌的T-H糖蛋口肾小管冇使尿液浓缩和酸花的能力冇足够的可供交替使用的肾单位管型的分类透明管型细胞管型颗

8、粒管型蛾样管型脂肪管型(3)结晶(4)细菌13、外观脓尿和菌尿血尿血红蛋口丿永胆红素尿乳糜尿四、检测方法1、手工2、尿分析仪(1)原理(2)报告方式五、尿液的其他检测项目1、尿液酶学检验2、床小氨基酸检验3、尿中其他糖类、蛋白类检验4、尿中HCG的检验5、尿中BU、Cre>肌酸、AMY、K、Na、Cl、等检验第三章粪便常规检验重点:一般性状检查显微镜检查OB实验的临床意义内容:一、检测目的(1)了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无出

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