临床检验基础实验讲义

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1、实验一红细胞计数一、实验目的：掌握红细胞计数原理及技术。二、实验原理：用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池中，于显微镜下计数一定体积内的红细胞数，经过换算示得每升血液内的红细胞数。三、实验器材及试剂：显微镜、血红蛋白吸管、计数板、盖玻片、生理盐水。四、实验操作:1、取试管1支,加稀释液3.98ml或1.99ml。2、用清洁干燥的微量吸管准确吸取末梢血10微升。3、擦去管尖外部余血、轻轻注入红细胞稀释液底部，再吸取上层稀释液清洗吸管2-3次，立即摇匀。4、将计数池与盖玻片用软布料擦净，将盖玻片覆盖于计数池上。5、用吸管吸取混匀的红细胞悬液，充入计数池中。6、静止2-3分钟，

2、待经红细胞下沉后，用高倍镜或低倍镜计数中央大方格内四角和正中五个中方格内的红细胞数。五、计算N（五个中方格内R13C数）X5X10X106X200=NX1012个/升X5：表示5个中方格内RBC数换算为1个人方格内RBC数X10：1个人方格容积、0.lul、换算为lul内RBC数X106：lul换算为1升内红细胞数X200：稀释倍数六、正常参考值正常参考值：成年男性：4.00-5.50X10l2/；

3、-成年女性：3.50-5.00X10*7升新生儿：6.00-7.OOXIO12/^实验二血红蛋白测定一、实验FI的：掌握锹化高铁血红蛋白比色法原理及技术。二、实验原理：血液在血红蛋

4、白转化液屮溶血后，除SHb外各种血红蛋白可被高铁锹化钾氧化成高铁血红蛋白，再与CN一结合生成稳定的棕红色氧化高铁血红蛋（IlicN）。IlicN最大吸收峰540nm,最小吸收波谷504nm,在特定的条件下，毫摩尔消光系数为44L.mmol-l.cm-1,因此根据标本的吸光度，即求得血红蛋门浓度。三、实验操作：1、取指血20ul,力口到5ml血红蛋白转化液中,混匀，静止5分钟。2、用分光光度计比色，波长540nm,以蒸憎水或空白转化液调零，测定吸光度。3、用血红蛋白浓度为50g/L、100g/L、150g/L、200g/L在721型分光光度计上测定吸光度分别为0.13,0.27,

5、0.405,0.54.四、计算:血红蛋白（g/L）二测定管吸光度X367.7正常参考值：成年男性:120-160g/L成年女性:110-150g/L新生儿：170-220g/L实验三白细胞计数一、实验目的：掌握白细胞计数显微镜计数法原理及技术。二、实验原理：用稀醋酸液将血液稀释并破坏红细胞，混匀后充入计数池中，于显微镜下计数一定体积内的白细胞数，经过换算求得每升血液内的白细胞数。三、实验器材及试剂：显微镜、微量吸管、计数板、盖玻片、白细胞稀释液。四、实验操作：1、取试管1支，加白细胞稀释液0.38mlo2、用清洁干燥的微量吸管准确吸取末梢血20微升或抗凝血20微升。3、擦去管尖

6、外部余血、轻轻注入稀释液底部，再吸取上清液清洗3次，摇匀。4、将计数板与盖玻片用软布擦净，将盖玻片覆盖于计数池上，再用微量吸管吸取悬液，充入计数池与盖玻片间的细缝隙屮，静止2-3分钟，待白细胞下沉。5、用低倍镜计数四角的四个大方格内的白细胞数。五、计算(四个大方格内WBC数/4)X10X20X106=WBC数/升六、正常参考值正常参考值：成人(4-10)X109/fF新生儿：(15-20)X109/升6月-2岁(11-12)X109/升实验四白细胞分类计数一、实验H的：掌握白细胞分类计数、原理及技术。二、实验原理：把血液制成细胞分布均匀的薄膜涂片，经wright染色后，显微镜下

7、观察，根据白细胞形态特点逐个分类计数。得出各种口细胞的相对比值，并注意观察其形态和质量的变化。三、实验器材及试剂：显微镜、染色缸和架，载玻片、瑞氏染液、香柏油、二甲苯。四、实验操作：1、取末梢血1滴。置于载玻片的一端，以边缘平滑的推片制成血涂片，空气干燥。2、用蜡笔在血膜两端划线，以防染液溢出，然后将血片放于染色架上。3、先加瑞氏染液数滴，使其覆盖整个血膜，固定染色细胞0.5-1分钟。4、按1或1：2加缓冲液与染料混匀，染色10分钟左右。5、在血膜染10分钟后，用缓冲液或接近屮性的水冲去洗液，待自然干燥或滤纸吸干后，用镜油观察。五、计数方法：1、先用低倍镜观察血片染色情况，白细

8、胞多少和细胞分布情况。2、选择血涂片的体尾交界处，染色良好的区域，在油镜下计数100-200个白细胞,按其形态特征进行分类计数，求出各自白细胞所占数值（白分率）。3、白细胞分类计数方法很多，常用的有，完全记录法、半记录法、分类计数器计数法。4、每个病人应分类白细胞数，视白细胞总数多少而定。5、齐类细胞所占的百分率乘以白细胞总数广升，既得每升血液中各类白细胞的浓度。实验五III［小板计数一、实验bl的：掌握血小板计数原理及技术。二、实验原理：尿素液能溶解红细胞及口细胞而保存完整形态的血小板，经