临床基础学检验备考

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1、无尿-尿量＜100ml/24h或12hA无尿液排出者为无尿肉眼血尿-每升尿液中含血量在lml以上，肉眼可见到不同程度的红色或洗肉水样浑浊。镜下血尿-每升尿液中含血量在lml—下，外观变化不明显，离心后显微镜观察每高倍镜下超过了3个红细胞蛋白尿-当尿蛋白质排出量〉0.15g/24h或尿中蛋白质浓度〉O.lg/L时，常规化学定性试验讨呈阳性。称为蛋白尿糖尿-当血浆葡萄糖含量超过肾糖阈（〉8.88mnwl/L）,或肾小管重吸收能力下降时，尿糖定性为阳性管型-是指在肾远曲小管和集合管内形成的蛋白质，细胞和颗粒等成分的圆柱状聚集体。肾糖阈-尿中开始出现葡萄糖的最低血糖浓度。血红蛋白尿-指尿屮

2、含有血红蛋白或高铁血红蛋白而产生的颜色变化。肾小管性蛋白尿-炎症或屮毒引起肾小管对低分子质姒蛋白质的重吸收功能降低而导致的蛋白尿。本周氏蛋白-为免疫球蛋白的游离轻链，在尿液中常以二聚体和单体等形式存在。精子活动力-是指精子具有向前运动的能力，主要包拈精子运动的速度和方向，是一项直接反应精子质量的指标。线索细胞-乂称克鲁细胞，为阴道脱落的鱗状上皮细胞黏附了大呈加德纳飽及其他小杆歯所致。Pandy试验-潘氏试验，脑脊液屮球蛋白与苯酚结合，形成不溶性蛋白盐而产生白色浑浊或沉淀。李乏他试验rivalta-黏蛋白定性试验，浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下黏蛋白分泌增加，黏蛋白是一种酸性糖蛋白，等

3、电点PH为3〜5,在稀乙酸溶液中，可生成白色雾状沉淀。渗出液-多为炎性积液，常为单侧性。精液的液化时间=指精液排出后由稠厚的胶冻状转变力均匀流动的液体所耑的时间。隐血试验-利用化学或免疫学等方法來检查隐血的方法。漏出液-为非炎性积液，多为双侧性，一般由非症性原因引起。阴道清洁度-利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检验，观察其清沽度及有无特殊细菌及细胞等，确认阴道清洁度，判断阴道有无炎症，且可进一步诊断其炎症原因。癌-來源于上皮组织的恶性肿瘤。鳞化-如柱状上皮的储备细胞增生，并逐渐向多边形胞质丰富的鳞状上皮细胞分化。核质比-指核的直径与胞质幅缘宽度之比。血型鉴定反定型-用试剂红细胞

4、来测定血清屮有无相应的抗体。尿液管型形成的机制和条件？管型是在肾远曲小管内形成的蛋白质，细胞和颗粒等成为的圆柱状聚集体，管型形成必须具备以下3个条件-尿蛋白质和T-H糖蛋白浓度增高，肾小管有使尿液浓缩和酸化的能力，有可供交替使用的肾单位。简述常用尿蛋白性试验的方法和原理？并可对各种方法进行简要评价。磺基水杨酸法-原理-磺基水杨酸是一种生物碘，在酸性条件下，磺酸根阴离子与蛋白质氨基的阳离子结合，形成不溶性蛋白盐沉淀，混浊的程度可反映蛋白质含量。评价-操作简便，快速，敏感度高，可作为蛋白尿筛检的推荐方法，但本法干扰因素较多,易出现假阳性。加热乙酸法-原理-加热可使蛋白质变性凝固，加酸使

5、尿液PH下降接近蛋白质等电点（PI4.7）促使变性凝固的蛋白质进一步沉淀，并可消除因加热使磷酸盐或碳酸盐盐析出造成的浑浊（假阳性）评价-是最经典且准确的方法，可作为蛋白质定性的确证试验，能使清蛋白，球蛋白，本周氏蛋白等发生沉淀反应，感度为O.lg/L,操作较为繁琐，费时。PH指示剂蛋白质误差干化学试带法-原理试带测试模块区含溴甲酚蓝或四溴酚蓝二酷和缓冲液等试剂，溴甲酚蓝或四溴酚蓝二酯为酸性指示剂，在PH3.0的缓冲液屮色调比较稳定,产生指示剂阴离子，在PH3的缓冲液中，蛋白质带正电荷呈阳离子与阴离子指示剂结合成复合物，引起指示剂的进一步电离释放H+，超过缓冲液的缓冲作用，指示剂发生

6、颜色变化，颜色深浅与清蛋白含量正相关。评价-指示剂仅与清蛋白反应，与球蛋白反应很弱，本法可以通过肉眼观察，又可通过尿液干化学分析仪的判断结果，操作简便、快速，可以自动化，适用于健康普查，但不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后。简述蛋白尿类型？1功能性蛋白质：由于发热、剧烈运动、精神紧张等应激状态导致的蛋白尿，多见于青少年一次摄入蛋白质过多，也会出现暂时性蛋白尿。②体位性蛋白尿：受试者在处于卧床休息时尿蛋白阴性；而站立活动时因直立时脊柱对肾的压迫，出现尿蛋0阳性。但没有其他自觉症状③肾前性蛋白尿：循环血浆屮某些低分子质量蛋白质增多，经肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力所致。④肾小球性蛋白尿

7、：某些炎症、免疫和代谢等因素使肾小球滤过膜通透性增加，静电屏障遭到破坏，甚至失去选择性，较大分子质量的血红蛋白质出现在原尿屮，超过肾小管重吸收能力形成的蛋白尿⑤肾小管性蛋白尿：炎症或中毒引起肾小管对低分子质量蛋白质的重吸收能力下降而导致的蛋白尿⑥浞合性蛋白尿：肾病变累及肾小球和肾小管产生的蛋白尿⑦肾后性蛋白尿：由于炎症或药物刺激，肾组织破坏，泌尿系统分泌蛋白和酶以及病变细胞的内容物释放增多所致。尿液自动分析仪可检测哪些项目？l.PH：PH双指示剂法2.SG：多聚电解质