心理咨询-心理诊断技能

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1、心理诊断技能初次访谈■一般准备：表情、坐姿、衣着，女全距离等；■态度热情、诚恳；■间接询问要了解的资料，避免百接逼问；■对咨询结果明确态度；■反复说明保密原则；初次访谈■说明來访者的权利与义务。权利：1选择不同的咨询师及确认执业资格；2知道收费标准；3中止咨询。义务：1信息真实可靠；2按照约定的时间进行；3按吋完成家庭作业；4只保持工作关系；5按规定缴费。■确定使用何种咨询方式。治疗关系中的印彖管理■首因效应■近因效应■光环效应保密原则的重要性■來访者所有个人资料均要保密；■心理诊断和测量结杲也要保密；■危机情况例外。危机的处理■对于有危害

2、自身或他人的情况，须采取必要措施，防止意外发生；■涉及法律问题应如实报告。心理问题的主要农现■人际关系及社会适应问题■恋爱婚姻家庭问题■个人成长发育问题■情绪情感问题■躯体疾病■其他心理问题的严重程度■轻、屮度（一般心理问题）■重度（严-重心理问题）心理问题的一般原因■牛物学原因：遗传、感染、躯体疾病等■心理学原因：性格、认知、情绪及防御反应等■社会原因：成长环境、生活事件等。心理问题的具体原因■躯体情况■人格特点■具体压力初次访谈注意事项■避免紧张，模拟训练（角色扮演、督导）；■言语表达要简洁具体明了，复杂问题简单化，-•般问题通俗化;■

3、反复说明保密原则；■心理测量的局限性■工作时的仪态（避免吸烟、饮酒、注意力不集中，身体抖动等）摄入性会谈■会谈内容（后血展开讲）■如何提问■倾听■转换话题■内容归类■结束会谈内容■来访者主动提出的求助内容■咨询师观察到的疑点■心理测定发现的问题■上级咨询师下达的会谈目标■多个内容应分清前后、主次如何提问■先开放式提问，后半开放式提问，尽虽不使用封闭式提问倾听■是咨询师培训的重点，是最基本的咨询技术■听比说重耍会谈转换话题技巧■释义■中断■引导结來会谈■有礼、有节■重申、承诺问题归类■个人成长发展的问题■现实生活状况■婚姻状况■人际关系■身体

4、方而的主观感觉■情绪体验、生活态度■其他会谈技巧■听比说垂要■中立的态度■问题具体化、，■会谈种类：摄入性会谈（收集资料）、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈、危机性会谈。应收集的个人资料（一）■身份■求助的原因■近期生活的状况■对家人的看法■早年回忆■出生和成长（说话和走路的时间）■身体状况■教育与培训应收集的个人资料（=）■工作状况■娱乐■性欲的发展■婚姻及家庭情况■社会支持■自我认知■生活的转折点和选择■对未來的态度■來访者捉供的具他资料心理状态及行为特点■外农和行为■交谈时的语言特点■思维内容■认知过程■情绪■灵感与判断（心理学头脑

5、）不恰当问题的消极作川■造成依赖■责任转移■减少來访者的主动探索■产生不准确的信息，迎合咨询师■来访者因被“审问”而产生防卫心理和行为■提问过多影响必耍的概括和说明常见的不恰当提问■“为什么”的问题，尽量用是什么或怎么样;■多重选择性问题，信息受限制；■多重问题，连环问，使來访者不知所措；■修饰性问题，抽象、空洞；■责备性问题，容易引起防卫，应杜绝；■解释性问题，使自我探索减少。■这些问题会影响咨询关系，应尽虽避免。会谈内容选择的原则■适合來访者的接受能力，符合來访者的兴趣；■直接或间接针対病因；■对个性发展或矫正起关键作用:■对探索深层病

6、因有意义；■対症状鉴别诊断有意义；■对改变态度有积极作川；■会谈应真实有效。摄入性会谈注意事项■态度必须保持中性；■提问屮避免失误；■除提问和引导语外，不能讲任何题外话；■不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容；■摄入性谈话后不应给.*11绝对性结论；■结束语要诚恳、客气、不生硕，避免误解。如何进行心理测验■说明测a的意义并征得同意；■根据不同的表现有针对性地选择项h；■结果只能作为参考。选择何种量表进行心理测验■根据來访者的主导症状选择方法：为了对來访者进行量化评定，町以选择：MMPI或EPQ或16PF、SCL・90、SAS、SD

7、S、LES。（WAIS、CRT）；■选择依据：为了全而了解來访者人格特点可以选择MMPI或EPQ或16PF；为了全而了解來访者症状表现可以选择SCL-90；为了进一步了解来访者抑郁和焦虑症状，可以选择SDS、SASo判断智力因素问题用韦氏（WAIS）或瑞文（CRT）智力测验量表。心理测验注意事项■不得乱用，目的不明确，依据不充分；■不得使用“地毯式轰炸”方式实施。临床资料的整理与评估■i般资料■个人资料；■心理、躯体及社会功能；■分类整理—般资料■该求助者个体的资料：人口学资料；出生情况；家族史；疾病史。生物特性：心理（个性）与行为模式；自

8、我意识（价值观、理想、信念）；既往心理咨询、心理测验的情况和结果。■婚姻家庭的资料：重耍事件与原因；家庭成员关系；家庭现状与过去的比较等；性欲的发展及性生活的相关情况。■求助者环