心理咨询师诊断技能

《心理咨询师诊断技能》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、心理咨询师诊断技能（三级）第一节初诊接待与资料的搜集、整理、初诊接待、摄入性会谈__1、止确使用量表四、一般临床资料五、（咨询治疗）既往史一、初诊接待♦着装、坐姿、表情、距离、眼神、礼貌接待语（P1）♦填表：登记表、协议书、简单问卷♦询问求助原因：应间接询问不要直接逼问♦表明能否接诊♦说明心理咨询：是什么、不是什么、过程、治疗关系、权利义务♦强调保密原则♦确定咨询方式♦说明心理测量功能的有限性（P4）♦笔录、录音、录像♦心理问题表现形式分类：（为了心中有数，便于搜集资料）（P2）严重程度：轻、中、重一般原因：生物学原因、认知原因、社会原因具体原因

2、：躯体、人格、压力练习答疑二、摄入性会谈♦会谈的种类(P9)摄入性会谈鉴别性会谈测验或其他鉴别措施治疗性会谈态、行为异常)进行治疗咨询性会谈谈危急性会谈态的人的会谈(危机干预)♦会谈的内容、目标与范围(P4)依据以下参照点确定：1、求助者提出的内容2、接待时发现的疑点搜集资料确定使用什么对病(精神变对健康人的会对处于危机状3、心理测评发现的问题4、上级咨询师下达的会谈目标5、会谈冃标中有多个内容，要分别处理♦选择会谈内容的原则：(P12)1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2、对求助者的病因有针对性3、对求助者的个性发展或矫正其关键作用4、

3、有利于探索求助者的深层病因5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用(决不可把精神分裂症的症状作为会谈和讨论的内容)♦提问方式(P5)一般情况下--开放式特殊情况下…半开放式必要时为了确证事实---封闭式(P11)♦提问过多的原因：心理障碍和会谈内容缺乏基本理解；不善于掌握语言交流技巧(P11)♦不当提问的消极作用：(P11)1、造成依赖2、责任转移3、减少自我探索4、产生不准确信息例如，封闭式提问的暗示性5、处在被审问状态引起防卫心理6、不利于概括与说明♦不恰当问题（凯利）（P12）“为什么”暗示求助者是错误的改为怎样？什

4、么?多重选择性提问封闭性提问获得的信息受限制去掉选择部分多重提问只提一个问题修饰性反问不使用责备性问题严加杜绝解释性问题不使用使求助者不知所措使会谈陷入僵局毫无产生威胁感引起防卫限制求助者探索♦倾听（比说重要，是最基本最重要的的技能）（P7）全神贯注地、倾心地、感兴趣地、热情友好地听摄入性会谈不能加入评论，除提问和引导语之外，不讲任何题外话（P13）及时判断求助者谈的是否合理最重要的是听出“关键点”♦态度（P8）非批判性若需表明态度必须是中性的，“理解”只说明对他的行为和情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法，而对其影响与后果仍是一种保留态度。♦控

5、制谈话内容与方向（P6）释义中断引导情感反射♦结束会谈（必须申明和承诺的话）（P7）总结练习答疑三、正确使用心理测验♦向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。(P13/14)♦依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。测验的选择智力：韦氏/瑞文人格测验：MMPIEPQ16pf心理与行为问题：SASSDSSCL-90应激及相关问题评估：LES社会支持评定量表应对方式问卷♦测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。♦注意事项：1、不得乱用心理测验①目的不明确、依据不充分。②单纯依据心理测验

6、结果，不予临床表现相对照，片面地给出结果和制定矫正措施。③未查明某种心理测验自身的可靠性(信度、效度)及常模的时限。④在诊断目的以外使用。①不按心理测验的程序要求和操作规定。②超出心理测验功能，主观地对数据和结果进行解释③使用盗版软件。④使用直接翻译而未经修订的测验2、避免“地毯式轰炸”①各种测验工具一齐实施，只依靠测验法，放弃观察法、会谈法和调查法。②为了经济效益大量使用。练习四、一般临床资料的整理与评估♦三种资料:（P15—17）1、一般资料（是一个怎样的人）2、个人成长史3、目前精神、身体、社会工作及交往情况♦按与心理问题有关的三个方面分类

7、整理（P17）个体情况：生物的（躯体）、心理和自我意识环境情况：人际关系、工作坏境、生活物质条件专业初步评价：♦资料來源的可靠性1、影响资料可靠性的可能因素：（P19）⑴咨询师失误⑵搜集资料和决策不是一个人⑶求助者的原因⑷前期印象的影响验证可靠性可采用：补充询问，或问卷和心理测验(P18)3、职业倾向对理解资料的影响：(P20)非专业人士自然角度医务人员病理学角度人本主义、教育工作者学习、行为或认知角度生物学家生长发展角度生态学家环境角度练习五、了解求助者的既往史寻找有价值的资料了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。就诊原因诊断结果治

8、疗方法用药情况治疗效果本节总结串讲练习答疑第二节初步诊断、确定求助者心理与行为问题的关键点*、确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围