乳腺囊性增生病的中医药治疗现状与展望

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1、XX年党风廉政建设自查自纠情况汇报今年以来，我项目部在公司党纪的正确领导下，全面贯彻落实上级关于党风廉政建设的指示精神，紧紧围绕项目施工生产经营为中心目标，加大项目党风廉政建设力度，积极与上级组织沟通协调，以“八个倡导”、“十个不准”为工作出发点，健全规章，完善体系，加大党风廉政建设的力度，把党风廉政建设工作做到与施工生产目标任务的完成一起部署、一起落实、一起检查、一起考核学“乳癖”的范畴,其发病率约占育龄妇女的40%,占乳腺疾病的75%,是最常见的乳房疾病。发病年龄为青春期到绝经期的任何年龄，但以25

2、〜50岁多见，以35〜45岁为发病高峰。社会经济地位高、受教育程度高、初潮早、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为发病的高发人群［1］。中医认为乳腺囊性增生病与肝、脾、、冲任等脉有密切关系，其发病与肝失疏泄,冲任失调，气血运行不畅，致气滞血瘀，痰凝结聚而成。有文献表明，乳腺囊性增生病属于乳腺癌的癌前病变［2,3］。故积极治疗本病是防治乳腺癌的重要环节。近年来，中医药对该病的治疗又有了许多新的认识，显示出稳定的疗效。现将近10年来有关文献报道综述如下。1中医内治法辨证论治赵志民等［4］将乳腺囊性增生病辨证

3、为肝郁痰凝、冲任不调和气滞血淤三型。对于肝郁痰凝型，采用疏肝解郁，化痰散结，以逍遥散合消凜丸加减（柴胡、当归、白芍、茯苓、薄荷、浙贝、牡蛎、赤芍等）；对于冲任不调型，采用调摄冲任，疏肝祛淤，以二仙汤合逍遥散加减（当归、鹿角胶、巴戟天、仙灵脾、仙茅、菟丝子、柴胡、桃仁、瓜萎等）；对于气滞血瘀型，治宜活血化淤，软坚祛痰，以失笑散合开郁散加减（蒲黄、五灵脂、柴胡、郁金、浙贝、丹参、生牡蛎、莪术、法夏等）。魏开建［5］对于乳腺增生肝郁痰凝型，采用逍遥萎贝散加减（柴胡、半夏、香附、莪术、丹参、浙贝母、海藻、瓜萎、

4、夏枯草、白花蛇舌草等）；对于冲任失调型，给予二仙汤加减（香附、柴胡、浙贝母、海藻、乳香、仙茅、淫羊蕾、肉欢蓉、菟丝子、益母草等）。专方治疗许映絮［6］使用归芍散结汤（当归、赤芍、橘核、浙贝母、柴胡、枳壳、香附、穿山甲等）为主治疗乳腺囊性增生病56例，结果治愈47例，好转8例，无效1例。邢玉新［7］采用逍遥散加减（柴胡、当归、白芍、郁金、夏枯草等）治疗乳腺囊性增生病172例，结果症状和体征完全缓解者为％,就乳房肿块而言，100例有显著好转，8例为基本消失。中成药治疗潘华等［8］采用乳癖消片（鹿角、蒲公英、

5、昆布、夏枯草、鸡血藤、三七、赤芍、海藻、漏芦等）治疗乳腺囊性增生病66例，经过2个疗程的治疗，治愈31例，好转33例，未愈2例，总有效率为97%。杜玉香等［9］采用血府逐淤口服液为主治疗乳腺囊性增生病120例，治疗1个疗程后痊愈38例，显效50例，有效27例，无效5例；治疗2个疗程后痊愈81例,显效26例，有效10例，无效3例；治疗3个疗程后痊愈97例，显效15例，有效7例，无效1例，总有效率％。中药周期疗法何少霞［10］采用中药周期给药法治疗42例乳腺囊性增生病患者，即经前采用疏肝理气，活血散结，用《

6、医方简义》的時归疏肝汤加减（柴胡、香附、青皮、当归、川苛、蒲公英、王不留行、海藻等）；经后采用温肾助阳，调摄冲任，用《景岳全书》的右归丸加减（鹿角霜、淫羊霍、菟丝子、枸杞子、杜仲、山茱萸、熟地黄、何首乌等）。结果临床治愈20例,显效15例，有效4例，无效3例，总有效率％。刘晓雁等［11］将148例乳腺增生症患者随机分成中药周期组、消癖1组、消癖2组、三苯氧胺组。中药周期组根据月经周期，经前疏肝活血予消癖1号，经后温肾调冲予消癖2号，治疗3个月。结果中药周期组疗效优于对照组（P2中医外治法中药外敷治疗党鸿

7、毅等［12］治本病84例，将乳脐散4g置脐窝部固封，3d换1次。结果：平均用药50d,治愈19例，显效7例，有效2例，无效2例，总有效率％。吴耀持［13］治本病，治疗组40例，用古神脐疗磁贴于神阙穴及患处，1次/d,连用20〜30d。对照组40例口服三苯氧胺10mg,2次/d,连用3个月（月经期停服）。结果治疗组和对照组有效率分别为92%,85%o针刺治疗郭英民［14］治本病520例，治法：胸组穴：屋翳、膻中、合谷;背组穴：肩井、天宗、肝俞。肝火者加太冲；肝肾阴虚者去合谷加太溪、肾俞；气血两虚加足三里、

8、脾俞；月经不调加三阴交；乳痛甚加乳根。针刺得气后，接G6805型治疗仪，用连续波，胸、背组穴交替使用，1次/d，月经期停治。经治10次，结果总有效率％。穴位注射治疗刘忠等［15］治疗本病108例，分别取双侧足三里、曲池、阴谷、阴陵泉、少海、曲泽等穴，将丹参与VitaminB12注射液按1:1的比例进行穴位注射，每穴1ml,隔日1次。经过10次的治疗，结果治愈88例，好转19例，无效1例，有效率为％。刮痂、拔罐治疗孟宪恺等［16］治本病53例