交通阴阳名方“心肾不交”的症状与治疗

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1、交通阴阳名方“心肾不交”的症状与治疗交通阴阳名方心肾不交的症状与治疗-天堂鸟的日志“心肾不交”的主要症状是：每多梦中遗精，次日头昏头晕,心悸，心烦，精神不振，身体疲惫，小便短黄而有热感，舌质红，脉细数。此证的主要病因病理是心阴暗耗，心火亢盛，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水火失济，水亏火旺，精室被扰。治法为清心滋肾，交通心肾。处方可选用三才封髓丹合交泰丸加减，药如天冬、生地黄各12g,茯神、太子参、黄柏各10g,莲子心12g,黄连12g,灯心草、甘草6g,肉桂3g,锻龙牡各30g。如心悸易惊，惕

2、惕不安者，可配合安神定志丸以养心安神。四逆汤附子一枚生干姜一两五钱甘草二两炙辛甘化阳，纯阳无阴，乃回阳之方。主治纯阴之病。古人云：“热不过附子”，可知附子是一团烈火也。凡人一身，全赖一团真火，真火欲绝，故病见纯阴。仲景深通造化之微，知附子之力能补先天欲绝之火种，用之以为君。又虑群阴阻塞，不能直入根蒂，故佐以干姜之辛温而散，以为前驱。荡尽阴邪，迎阳归舍，火种复兴，而性命立复，故曰回阳。阳气既回，若无土覆之，光焰易熄，虽生不永，故继以甘草之甘，以缓其正气，缓者即伏之之意也。真火伏藏，命根永固，又得重生也。白通汤附子

3、一枚（生），干姜一两葱白四根白通汤一方，乃回阳之方，亦交水火之方也。夫生附子大热纯阳，补先天之火种，佐干姜以温中焦之土气，而调和上下。葱白一物，能引离中之阴，下交于肾，生附子又能启水中之阳，上交于心。阴阳交媾，而水火互根矣。白通汤虽能宣通上下之阳，但必须加猪胆汁或童便乃能入阴。潜阳丹西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水

4、滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳。附子、西砂之辛，合甘草之甘，辛甘化阳。龟板得水之精气而生，至阴之物，有通阴助阳之力，能引阳入阴，与童便、猪胆汁有异曲同工之妙。圭寸髓丹黄柏一两，砂仁七钱，炙甘草三钱。封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾,脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化

5、阴。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣。故整个方子的格局是交通阴阳，引阳入阴，纳气归肾。潜阳丹有附子之燥烈，封髓丹有黄柏之苦寒，一潜一封，真阳难飞，交替服用，既无附子之燥烈，又无黄柏之苦寒，岂不妙哉！桂枝汤桂枝九钱白芍六钱甘草六钱〔炙〕生姜九钱大枣十二枚桂枝之辛，合甘草之甘，辛甘化阳。芍药之苦平，合甘草之甘平，苦与甘合，苦甘化阴。阴阳合化，协于中和，二气流通.生姜、大枣，引药也，将交通之力引向荣卫，故整个方子的格局是交通荣卫。白通汤回阳，交通桂枝汤四逆汤潜阳丹

6、封髓丹功能调和荣卫回阳阴阳交通阴阳，纳气归肾区别重在表回阳之方，治纯阴之病回阳之方,亦交水火之方附子燥烈偏阳黄柏苦寒偏阴五个方子的共同点：交通阴阳，此乃中医开方的首要目的。区别：桂枝汤：调和荣卫（交通体表之阴阳）四逆汤：重在升发阳气白通汤：有潜阳之意潜阳丹：重在引阳下行封髓丹：重在引阳下藏后四个方子，引阳下行的力度逐渐加大，从0到I•白通汤组成：附子（15克）干姜（6克）葱白（四根）或:葱白4茎干姜3克附子10克（生）简介：【功用】破阴回阳，宣通上下。【主治】少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微,面赤者。【用

7、法】上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。【方解】白通汤即四逆汤去甘草，减少干姜用量，再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦，急需通阳破阴，以防阴盛逼阳，所以用辛温通阳之葱白，合姜、附以通阳复脉。因下利甚者，阴液必伤，所以减干姜之燥热，寓有护阴之意。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，是阴寒盛于里，阳气欲上脱，阴气欲下脱之危象，所以急当用大辛大热之剂通阳复脉，并加胆汁、人尿滋阴以和阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处，与通脉四

8、逆汤之“无猪胆，以羊胆代之”之反佐法，皆有深意，须详加领悟。【化裁】若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合（5ml）,人尿五合（25ml）,名“白通加猪胆汁汤”。【主治】少阴病，下利，四肢厥逆，面赤脉微之戴阳证。【分类】温里剂-回阳救逆【出处】《伤寒论》【方剂名称】白通汤【药物组成】干姜2两，附子（生用）2两。【处方来源】《易简》。【方剂主治】伤寒发热，大便自利。【用法用量】