二、湿疮（湿疹）中医临床路径住院表单

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1、二、湿疮（湿疹）中医临床路径住院表单适用对象：第一诊断为湿疮（湿疹XTCD编码:BWP070,1CD-10编码：L30.902）患者姓名:性別：年龄：门诊号：住院号：发病时间：年刀日住院口期：年_刀_口出院口期：年_刀_日标准住院HW21天实际住院口：天时间f―月日（第1方—年Ju（第2-7^）年丿日（第8-20天）年月口天，出慌日）主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成皮损和瘙痒评分□初步拟定治疗方案，开始湿疮“常ilil治冲”□完成首次病程记录□上级医师查房，完成查房记录，并确定治疗方案□完成皮损和瘙痒评分□根据病情检查相关

2、指栋□继续湿疮“常规治疗;物定屮医治疗方案□上级医师査房，视病情调整治疗方案，确定出院时间□完成皮损和瘙痒评分□完成查房记录□交代出院注意事项、复査H期□开具出院诊断廿□完成出院记录□通知岀院长期医嘱□分级护理□普食□昴证选择口服中药汤剂、中成揃□选择复方日•草酸昔注射液□外治法□针灸疗法□其他疗法临时医嘱□血、尿、便常规□肝功能□肾功能□血糖□胸部X线片□心电图□超声检查长期医嘱□分级护理□普食□昴证选择口服中药汤希j、中歳药□选择复方廿草酸背注射液□外治法□针灸疗法□其他疗法临时医嘱□对症处理长期医嘱□分级护理□普食□昴证选

3、择口服中药汤希j、中歳药□选择复方片草酸芹注射液□外治法□针灸疗法□其他疗法临时医嘱□对症处理长期医嘱：□停止所有长期医嘱临时医嘱：□开具出院医嘱□出院带药要理作i护—□协助办理“入院手续”等工作□常规护理和皮损护理□入院健康宣教□常规护理和皮损护理□观察恵者病情变化□常规护理和皮损护理□观察患者病情变化□交代出院后注意事项□1办助办理出院手续1□无□有,原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.任士名11肿瘤科中医临床路®——289肺癌中医临床路径肺癌中医临床路径路径说明：本路径适合

4、于西医诊断为非小细胞肺癌，临床分期为IIIA期和IIIB期的患者。一、肺癌中医临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为肺恶性肿瘤（ICD-10编码：C34.90D（-）诊断依据1.疾病诊断诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤诊治规范•第六分册•原发性支气管肺癌》2.证候诊断参照“国家屮医约管理局'十一五'重点专科协作组肺癌诊疗方案7肺癌临床常见证候：肺脾气虚证肺阴虚证气滞血.瘀证痰热阻肺证气阴两虚证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局'十一五’重点专科协作组肺癌诊疗方案71•诊断明确，第一诊断为

5、非小细胞肺癌，临床分期为111A期和111B期。2•患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为W28天。（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合肺癌肺恶性肿瘤疾病（ICD-10编码:C34.901）的患者。2•临床分期为IIIA期和IIIB期。3•患者同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功能、肾功能、电解质

6、、血糖、血脂、蛋白电泳(3)心电图(4)肿瘤标志物(5)胸、腹部影像学检查(6)支气管镜及病理学检查2•可选择的检查项目：根据病情需要而定，如免疫功能检测、脑部影像学检查、骨扫描等。(A)治疗方案1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)肺脾气虚证：健脾补肺，益气化痰。(2)肺阴虚证：滋阴润肺，止咳化痰。(3)气滞血瘀证：行气活血，化瘀解毒。(4)痰热阻肺证：清热化痰，袪湿散结。(5)气阴两虚证：益气养阴。2.辨证选择中药注射液静脉滴注。3.外治法：根据病情选择贴敷疗法、中药泡洗、中药熏药治疗等外治法。4.针灸治疗：可根据不同病情选

7、用不同的治疗方法。5.其他疗法：根据病情需要选择泡洗、耳针等。6.内科基础治疗7.护理：辨证施护。(九)出院标准1・咳嗽、咯痰或咯血、胸闷、胸痛、乏力等症状缓解。1.病情稳定。2.初步形成个体化的治疗方案。(十)有无变异及原因分析1.治疗期间出现严重的并发症或合并症，导致住院时间延长，住院费用增加。2.合并有脏器转移者，退出本路径。3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行，退出本路径。二、肺癌中医临床路径住院表单适用对象：第一诊断为肺癌（TCD编码：BNAOOO内科癌病，1CD-10编码：C34.901）患者姓名:性别：—年龄：_

8、岁职业：门诊号：_住院号：住院日期：年—月—日出院时间：年—月—日标准住院HW28天实际住院天时间—年—月—日年月H年月日第3〜14天（第1周期）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□中医四诊信息采集□进行中医证候判断□书写病历□开具常规检查、化验单□与患者或家属沟