催产素滴注的临床观察与护理

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1、催产素滴注的临床观察与护理摘要:目的探讨催产索滴注的临床观察与护理,以供参考。方法选取我院妇产科2014年1月至2015年5月期间收治的120例产妇作为研究对象,并随机分为两组,对照组和实验组。对照组60例产妇采用常规分娩方式分娩,实验组60例产妇采用催产素滴注引产方式分娩,观察两组产妇的生产时间、产后并发症和分娩方式。结果实验组产妇第一产程时间短于对照组,产后并发症发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用催产素滴注引产方式分娩取得了显著的临床效果,值得进一步推广。关键词:催产素;滴注;临床观察;护理由

2、丁•胎儿、母体等原因,妇产科在产妇妊娠晚期一般会采用静脉滴注催产素方式引产,从而加快产程、尽早结束分娩⑴。催产素是一种有效的缩宫素,是P肽激索,主要出室旁核的神经细胞和下丘脑视上核合成,最终释放到毛细血管中经血循环流向靶器官⑵。我院特探讨催产素滴注的观察与护理,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科2014年1月至2015年5月期间收治的120例产妇作为研究对象,并且研究对象均无瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、严重的妊娠期高血压疾病、严重心肺功能不全、对催产素过敏等症状。将所有研究对象随机分为两组,对照组和实验组。对照组60例产妇年龄19〜3

3、8岁,平均年龄(26.34±7.47)岁;孕周34〜45周,平均孕周(39.11±2.58)周;其中初产妇31例,经产妇29例;胎膜早破15例,延期妊娠13例,计划分娩30例,胎儿畸形2例。实验组60例产妇年龄20〜39岁,平均年龄(27.11±7.35)岁;孕周35〜45周,平均孕周(39.55±2.80)周;其中初产妇30例,经产妇30例;胎膜早破16例,延期妊娠15例,计划分娩25例,胎儿畸形4例。将两组患者的年龄、孕周及病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组60例产妇采用常规分娩方式进行分娩。实验组60例产

4、妇采用催产素滴注方式进行分娩。将催产素加到500ml的5%葡萄糖溶液中,再采用静脉滴注方式将混合液注射到产妇体内。开始静脉滴注时,选用溶度为2U的催产索,滴速为一分钟十滴,观察半个小吋。若半个小时后,产妇仍没有宫缩较弱或无宫缩发生,则将催产素溶度加至3〜4U,滴速增至30〜40滴/分。1.3评价标准用两组产妇的生产时间、产后并发症和分娩方式作为评价标准。1.4统计学处理研究结果数据均用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料用率(%)表示,采用卡方进行检验;计量资料用均数土标准差(I±s)表示,采用T进行检验。当P<0.05吋,表示具有统计学

5、意义。2结果2.1两组产妇产程时间比较由研究结果数据可知,实验组60例产妇第一产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表一。表一两组产妇产程时间比较结果(兀土s,min)组别例数第一产程第二产程第三产程对照组60734.33±228.0155.64±2.685.45±2.81实验组60328.01±200.8156.24±25.125.03±2.172.2两组产妇产后并发症情况比较由研究结果可知,实验组产妇产后并发症发生率为&33%,明显低于对照组的25.00%,组间差异具冇统计学意义(P<0.05),见表二。表二两组产妇产

6、后并发症情况比较结果(%)组别例数产后出血宫缩乏力术后尿潴留新生儿窒息产后并发症发生率对照组60851125.00%实验组603200&33%2.3两组产妇分娩方式的比较由研究结果可知,实验组产妇自然分娩率明显高于对照组,差界具有统计学意义(P<0.05),见表三。表三两组产妇分娩方式比较结杲(%)组别例数自然分娩剖宫产自然分娩率对照组60441673.33%实验组6057395.00%3讨论曲于胎儿自身、母体等因索导致产妇妊娠晚期需要人为加快生产进度。0前,静脉滴注催产素是临床上比较常用的引产方式。催产素又称缩宫素,小剂量催产素可以有效地刺激子

7、宫平滑肌收缩、增加子宫肌张力、保持节律性等⑶。虽然此种方法相对安全且成功率较高,但是催产素使用不当或者护理不当都会对产妇造成严重的后果。因此,在采用静脉滴注催产索方式引产过程中,合理的护理具冇重要的作用。合理的护理应做到以下几点:(1)做好心理护理和健康教育:助产人员应热情、耐心地向产妇及其家属详细讲解分娩专业知识、催产素的作用及可能带来的不良反应等。助产人员尽量减轻产妇的紧张、恐惧心理,保证产妇愉悦的心情从而积极地配合生产。(2)生活护理:由于产妇在生产过程中,产程时间较长从而消耗的体力较大,故产妇在平时要少食多餐,多补充高能量、高蛋白等食物。

8、有些产妇会由于宫缩疼痛引起休息不好、恶心呕吐等现象。护理人员应给予产妇休贴和关心,鼓励产妇进食、饮水以补充能量,防止休力衰竭⑷。本次研究

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