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1、从脾胃论中风病的临床诊治体会【摘要】目的探讨根据脾胃论治疗屮风的机制。方法我院收治的中风患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。两组患者入院后均给予综合性的康复锻炼，对照组患者在康复锻炼的基础上给予传统的神经约物治疗。观察组患者在康复锻炼的同时给予中药治疗。结果观察组患者中，治愈13例，好转20例，无效2例，总有效率为94.29%；对照组患者屮，治愈5例，好转11例，无效19例，总有效率为45.71%；观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（1X0.05）。结论从脾胃论方1日1治疗中风，口J能有效的提高患者的治疗效果，
2、改善患者的临床症状，值得临床推广。【关键词】屮风；脾胃；诊治中风是中老年人脑血管系统的常见病和多发病，患者的发病比较急，病情比较重，并且具有很高的死亡率和致残率，对中老年患者的生命和健康造成了严重的影响。当患者体内的脾胃产生失调时，会导致痰的生成，从而造成患者的血液流通不畅，最终导致中风的发生。笔者对我院收治的35例中风患者从脾胃论方面进行治疗，取得了满意的效果，现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料70例病例均为我院2009年7月至2011年7月收治的中风患者，所有患者均符合中华神经科学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》
3、中关于中风的诊断，将所有患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组：其中男23例,女12例,年龄50〜78岁，平均(61.78±10.39)岁；病程：2个月至3年，平均(7.98±1.12)个月；其屮20例患者为脑出血，15例患者为脑梗死。对照组：其中男24例，女11例，年龄48〜76岁，平均(60.34±9・54)岁；病程：3个月至3年，平均(8・52±1・46)个月；其中19例患者为脑出血，16例患者为脑梗死。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较，无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2临床表现患者的主要临床
4、表现包括：患者的睡眠质量比较差;患者伴有便秘或者偶尔发生大小便失禁；患者伴有明显的面部僵硕；患者有时会感到明显的头晕、头痛等情况；患者的舌僵硬、色暗红、并且明显厚、胖、大，舌头边缘有明显的齿痕；患者的舌苔白滑等。1.3方法两组患者入院后均给予综合性的康复锻炼，主要包括表情肌的训练、呼吸控制训炼、进食训练以及吞咽训练等。给予所有患者持续2周的康复训练，每天训练1次，每训练7天休息一天。对照组患者在康复锻炼的基础上给予传统的神经药物治疗。观察组患者在康复锻炼的同时给予中约治疗。①健脾化痰：中风患者伴有明显的生痰，使用健脾化痰法治疗
5、可以有效的抑制生痰，调理脾脏以及通经活络的作用。方用：白术15g,夜交藤、茯苓、半夏各9g,天麻、陈皮、廿草各6g,大黄3g,钩藤12g(后下)，石决明15g(先煎)。水煎服，每日服用1剂。②通腑泻下法:中风患者伴有明显的便秘，采用通腑泻下法可以达到有效的养阴通腑使用。方用：瓜萎、钩藤各30g,菊花24g,石菖蒲15g,黄连、杜仲、黄苓各12g,梔子、姜竹茹各10g,大黄5g(后下)。水煎2次至250〜300ml,每日服用1齐I」，分3〜4次口服，同时每日给予患者朱砂1g冲服。同时还需要给予患者止痛药治疗，并控制患者的水电解质
6、平衡等。③补气活血法：中风患者由于脾虚，常伴有气血虚弱的表现。使用补气活血法，可以达到有效的补气活血作用。方用：黄罠30g,党参、当归各20g,焦白术、陈皮、防风、钩藤、炙甘草各15g,柴胡、升麻10go水煎至200-300ml,每日服用1剂，分2次口服。1.4疗效评定标准患者临床神经功能缺损评分采用第四次全国脑血管学术会议的标准，在治疗前及治疗一疗程后，对治疗组和对照组患者进行神经功能缺损评分。按评分标准分为治愈、好转、无效。治愈，患者的评分较治疗前下降91%〜100%；好转，患者的评分较治疗前下降46%〜90%；无效，患者
7、的评分较治疗前下降少于45%。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，全部数据资料用釆用t检验，x2检验，P<0.05为差界有显著性，具有统计学意义。2结果观察组患者中，治愈13例(37.14%),好转20例(57.14%),无效2例(5.71%),总冇效率为94.29%；对照组患者中,治愈5例(14.29%),好转11例(31.43%),无效19例(54.29%),总有效率为45.71%；观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P〈0・05)o3讨论中医观点认为中风的病因主耍有气、瘀、虚、风、火、痰
8、，其中虚和痰均属于脾胃方面的因素，由于脾胃因索所导致的中风在临床上同样需要给予足够的重视[1]。脾主气，是人体之气的本源，胃作为供养器官，可以为全身脏器提供营养，为人体内的器官正常运转提供精气。因此脾胃是人体内其他脏器的正常生理活动的控制中心，其他脏器完成正常的生理活动均需要
