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时间:2019-10-18
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1、产后出血患者临床急救措施及护理对策研【摘要】目的探讨产后出血的临床急救措施与护理对策。方法对2009年3月〜2010年7月期间我科室63例产后出血患者的临床急救、护理相关资料予以回顾性的分析总结。结果在63例产后出血患者当中,61例产妇抢救过程顺利,无不良情况发生,约为96.82%;1例产妇由于胎盘植入行子宫全切,约为1.59%;1例产妇产褥期存在出血表现,约为1.59%;通过临床及时有效的抢救治疗,63例产后出血患者均得到治愈。结论及时合理的临床急救、护理措施可以较好的提高产后出血患者的抢救成功率,
2、改善患者的预后生活质量,值得临床借鉴应用。【关键词】产后出血急救护理中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)7-237-02在临床当中,产后出血是一种较为严重的分娩并发症,是目前导致产妇发生死亡的主要危险性因素[1]。及时有效的急救护理措施可以较好的降低产后出血死亡发生率,提高产妇的预后生活质量。本文对2009年3月〜2010年7月期间我科室63例产后出血患者的临床急救、护理相关资料予以了回顾性的分析总结,以此探讨产后出血的临床急救措施与护理对策。现将临床具体研
3、究分析结果总结报告如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取2009年3月〜2010年7月期间我科室63例产后出血患者,年龄为20〜37岁,平均年龄为25.7岁;52例为初产,11例为经产;孕周为38〜42周;63例产后出血患者中,12例为剖宫产,51例为顺产。1.2方法1.2.1产后出血诊断标准[2]分娩后二十四小时内产妇出血量大于500mlo1.2.2急救措施[3]①及时建立静脉通路,进行必要的交叉配血准备;②严密监测产妇基础生命体征、子宫恢复状况,做好急救护理记录;③对子宫收缩乏力产妇合理应用促进
4、子宫收缩药物,予以适当按摩,以促进子宫收缩;④对软产道损伤产妇迅速行修补术;⑤胎盘相关因素所致出血产妇以取挤刮切等方式进行及时有效的处理;⑥存在凝血功能障碍的产妇,及时输入全血;⑦确保产妇呼吸道畅通,及时予以吸氧,仔细观察产妇面色等相关部位的颜色变化情况;①及时进行临床相关检查,有效按摩子宫;如果存在胎盘植入情况,则迅速做好相应的手术治疗准备,必要之时可考虑切除子宫;②适量使用血管收缩药物,升高血压;依据患者具体病情合理应用碳酸氢钠溶液,缓解酸中毒症状;③积极予以产妇有效的心理指导,帮助其克服不良情绪
5、,缓解紧张心理,使产妇积极配合临床急救、护理,提高急救效果。1.2.3护理对策[4]①严密监测产妇的基础生命体征,留导尿管,观察产妇的出入量、子宫收缩状况、出血量;②生命体征较为稳定的产妇可平卧,若存在休克表现,则需立即抬高头部约15。,下肢约25°,确保机体重要器官的血供;③指导产妇采取合理有效的排痰方法,及时行吸氧治疗,仔细观察产妇口唇等相关部位的颜色变化情况;④按摩、挤压子宫,以促使凝血物质有效排出;⑤预防性应用抗生素,合理控制感染症状;在进行相关侵入性操作时,要严格执行无菌操作流程,协助产妇每
6、日行会阴清洁;①合理膳食,选择蛋白质、维生素含量较高的食物,及时缓解贫血症状,提高产妇的免疫力。1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析。2结果2.163例产后出血患者临床相关因素分析情况见表lo表163例产后出血患者临床相关因素分析情况例(%)通过表1可以得出,在63例产后出血患者当中,52例患者出血原因为子宫收缩乏力,约为82.54%;7例患者出血原因为胎盘因素,约为6.35%;4例患者出血原因为软产道损伤,约为11.Il%-2.263例产妇急救、护理结果分析见表2
7、。表263例产妇急救、护理结果分析例(%)通过表2可以得出,在63例产后出血患者当中,61例抢救过程顺利,无不良情况发生,约为96.82%;1例产妇由于胎盘植入行子宫全切,约为1.59%;1例产妇产褥期存在出血表现,约为1.59%;通过临床及时有效的治疗,63例产后出血患者均得到治愈。3讨论在临床当中,产后出血为产科较为多见的一种并发症,是导致产妇出现死亡的主要临床因素。依据临床相关资料调查研究结果显示,产后出血发生率约为1.9%〜3.1%,临床以阴道出血及由此而引发的相关并发症(休克、贫血等)为主要
8、表现,病情与产妇的具体出血量有着密切的相关性。产后出血可以引发产褥期感染以及席汉氏综合征,严重威胁着产妇的生命健康。产后出血主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素及软产道损伤[5]。在本文所研究的63例产后出血患者当中,52例患者出血原因为子宫收缩乏力,约为82.54%;7例患者出血原因为胎盘因素,约为6.35%;4例患者出血原因为软产道损伤,约为11.11%O由此可以看出,子宫收缩乏力对于产妇产后出血有着较大的影响,因而临床要采取及时有效的对症处理措施,降低
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