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1、产后出血174例临床研究【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0149-02【摘要】目的：探讨产后出血的发生率、原因及预防处理措施。方法：回顾性分析2005年1月~2008年12月收治的174例产后出血病人的临床资料。结果：产后出血发生率为2.561%,2005年发生率3.038%,2006年发生率2.704%,2007年发生率2.421%,2008年发生率2.306%。4年间产后出血发生率逐年降低。剖宫产发生率3.027%,阴道分娩发生率2.270%,剖宫产略高。宫缩乏力是
2、产后出血的主要原因。结论：加强孕期产期保健及预防宫缩乏力，可降低产后出血的发生率。【关键词】产后出血；发生率；原因；预防Theclinicalstudyof174casesofpostpa.rtumhemorrhage.LiuShenghua・(Thematernalandchildrenhea1thcarehospitalofFushun,Sichuan643200China)[Abstract]Objective：Todiscussthemorbidity,etiology,preventionandtreatmentofpos
3、tpartumhemorrhage・Methods:Aretrospectiveanalysiswasperformedinl74postpartumhemorrhageformJanuary2005toDecember2008.ResuIts:Themorbidityofpostpartumhemorrhagewas2.561%.Themorbidityintheyear2005was3.038%.Andthatwas2.704%in2006,2.421%in2007,and2.306%in2008.Duringthefourye
4、ars,themorbidityofpostpartumhemorrhageloweredyearafteryear・Incaesareansectionandvaginaldelivery,themorbidityofpostpartumhemorrhagewas3.027%and2.270%respectively.Themorbidityofpostpa/rtumhemorrhageoccurredaftercaesareansectionwashigherthanvaginaldelivery.Thechiefreasono
5、fpostpartumhemorrhagewasuterineinertia.Conclusion:Intensifyingthehealthprotectionduringpregnancyandterm,andpreventinguterineinertiacanreducethemorbidityofpostpartumhemorrhage・[KeyWords】Postpartumhemorrhage；Morbidity；Reason；Prevention产后出血是产科较常见的并发症之一，对产妇危害严重，如果处理不及时，出血量
6、多者，将并发休克、凝血功能障碍等。轻者影响产妇产后身体恢复，重者可导致严重的后遗症或危及生命。因此，产后出血是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因首位。本文对我院2005辽008年间发生的产后出血患者174例作一回顾性分析，探讨产后出血的发生率、出血原因及预防处理，以降低产后出血的发生率及产妇的死亡率。1资料与方法1.1一般资料：我院2005年1月〜2008年12月分娩总数为6795例，其中产后出血174例，发生率2.561%。2005^2008年分娩总数中剖宫产2610例，占分娩总数的38.411%o产妇年龄18~40岁，
7、平均27岁；初产妇81例，经产妇93例，其中行子宫切除2例；无一例死亡。1.2产后出血的诊断标准［1］：胎儿娩出后24h内，失血量超过500ml,失血量以容积法测量。2结果2.12005^2008年的产后出血发生率比较：见表1。2.2不同分娩方式对产后出血发生率的影响：见表2。2.3产后出血的不同原因所占比例：见表3。3讨论3.1产后出血的发生率：产后出血的发生率约占分娩总数的2%~3%［1］；我院4年间产后出血发生率为2.561%,而4年间产后出血发生率逐年降低。分析其原因，近年来降消项目工作开展，重视了对产后出血的预防，加强了孕
8、前及孕期保健，重视高危妊娠的产前检查，提前入院，采取预防措施,加强产程的正确处理和产后观察，发现异常及时处理，减少了产后出血的发生，降低了产后出血发生率。3.2产后出血的原因：文献报道产后出血的原因中，宫缩乏力占41・91%〜77・2
