资源描述：
《倍美力治疗围绝经期综合症56例分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、倍美力治疗围绝经期综合症56例分析广西预防保学2(X)0年第2期第6卷疾病防治作者：张燕陈颂军单位：广西钦州市第一人民医院535000关键词：倍美力；围绝经期摘要:口的探讨倍美力预防和治疗围绝经期综合症的疗效方法给56例确诊为围绝经期综合症的妇女在月经的第7天开始服用倍美力0.625/天,每周期25天，后10天加服安宫黄体酮4mg/天,3周期为一疗程，观察用药前后临床症状,性激素，血脂和阴道粘膜的变化•结果用药1疗程后临床症状明显改善(PV0.05),雌二醇(E2)上升,促卵泡牛成激素(FSH)和黄体牛成激素(LH)下降至绝经前水平，血脂下降，阴道粘膜恢复湿润状态.结论用倍美力替代疗
2、法是预防和治疗围绝经期综合症的简便有效的方法.分类号:R711.5I5文献标识码:A文章编1007-158X(2000)-02-0095-03妇女在围绝经期所呈现出的各种症状和由此而导致的疾病是可以预防的。激索替代疗法(Hormonereplacementtherapy,HRT)是预防或治疗围绝经期综合症的主要方法。我们川天然结合型雌激索倍美力(conjugatedestrogen,CE)^疗围绝经期综合症56例，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择1998年8月至1999年8月在我院就诊的围绝经期妇女56例，年龄38〜58岁，平均46岁，有围绝经期内分泌失调的一系列
3、症状，查体、B超、性激索测定排除其他病理因素。近3个刀未接受任何内分泌药物治疗，无明显肝肾疾病及肿瘤病史。1.2临床表现56例中，潮热出汗48例(85.7%),失眠47例(83.9%),烦躁44例(78.5%),性交困难40例(71.4%),心悸37例(66.1%)，眩晕35例(62.5%),腰痛35例(62.5%),疲倦乏力21例(32.3%)，泌尿系感染15例(26.8%),阴道炎7例(12.5%)。1.3用药方法56例均在月经的第7天开始口服美国惠氏_艾尔斯特制跖公司生产、苏州立达药厂包装的CE0.625mg/天，连服25天为1周期，后10天加服浙江仙居制药厂生产的安宫黄体酮(
4、mebroxyprogestemeacetate,MPA)4mg/^c,3个周期为1疗程。1.4观察指标1.4.1评分标准用Kuppermen评分法［1］分別对治疗前和川药每1周期后症状进行评分,指标:潮热出汗4分佚眠1分，泌尿道感染1分，性交困难2分，头晕2分，疲倦乏力1分，心悸1分，反复阴道炎1分，腰痛1分，烦躁1分。程度:无一0分，轻一1分，重一3分。每项最后得分二指标X程度。治疗效果判断方法：完全缓解为总评分下降280%；显效为总评分下降$50%；有效为总评分220%,无效为总评分<20%。1.4.2用药前后血脂及血清雌二醇(E2)、促卵泡激索(FSH)、促黄体激索(LH)水
5、平的测定测定前3天素食,空腹12小时后，上午8〜9吋取静脉血5ml,2小时内分离血清,血脂用臨法测定，药盒由北京中牛公司捉供，性激素测定采用放射免疫RIA法。药盒由中国医学科学院放射医学研究所提供。143用药前后妇科检查阴道粘膜的变化1.5统计学处理数据以±s表示，采用t检验2结果2」治疗效果患者在川药1周期后评分明显卞降，随用药时间延长，评分继续下降。用药1疗程后症状完全缓解20例(37.71%),显效22例(39.29%),有效14例(25.00%)。kuppermen评分结果见表1。表1治疗前后的临床症状评分症状治疗前治疗后P值潮热出汗7.41±2.23.10±1.37<0.0
6、1失眠4.25±1.152.05±1.01<0.01烦躁3.52±1.011.23±0.91<0.01性交困难3.21±1.020.93±0.42<0.01心悸2.74±0.670.90±0.53<0.05眩晕2.65±0.640.90±0.41<0.05腰痛2.11±0.610.85±().5()<0.05疲倦乏力1.71±0.660.80±0.52<0.05泌尿道感染1.64±0.610.70±0.50<0.05反复阴道炎1.57±0.500.60±0.51<0.052.2血清E2、FSH和LH的变化用药1疗程后E2上升，FSH和LH下降,见表2。表2治疗前后血激素水平的变化激素
7、治疗前治疗后P值E(pg/ml)12.79±9.8744.1±20.23<0.001FSH(mIU/ml)48.57±31.3422.12±22.34<0.01LH(mIU/mI)35.34±26.4520.34±18.57<0.052.3血脂的变化用药1疗程血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)下降显著(PV0.05),而高密度脂蛋口(HDL)则无显著性差异(P>0.05),见表3。表3治疗前后血脂的变化(mmol/ml)血脂治疗
