产房监护风险及预防策略

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1、产房监护风险及预防策暁产科是医院的高危科室，具有变化快，风险大,要求高的特点，因此产房助产上不仅要具冇良好的观察产程和接产技术外，还须具备风险防范意识和应急应变能力。因此,本文就产房护理风险因素进行分析，并寻求风险防范措施，以减少医疗护理差错纠纷的发生。1风险因索1.1产科的特殊性急诊多，夜诊多，病情变化快，技术要求高。产妇个体差异又大,妊娠期进展,临产的产程变化，产褥期恢复都不完全相同，均存在一定的风险。而且患者周转快，工作量大而且繁琐，稍有不慎就可能引发纠纷。1・2助产士因素1.2.1法律意识淡漠助产士缺乏自我保护

2、意识，表现为护理记录不详细，不能如实表达病情变化，缺乏连续性，准确性，无法体现该产妇的个体差异，忽视产妇的权力和利益，不履行告知义务等等。1.2.2责任意识缺乏，业务技术水平低下有些助产士工作时没有高度责任心,缺乏慎独精神，不严格执行规章制度及操作规程，任意简化工作程序。不严格执行查对制度和交接班制度，观察产程不够细致，预见性差,延误处理时机。而当前临床助产士趋年轻化，对接产技术认识有局限性，加上护理经验不足，专业技术不熟练。未正确使用助产技术引发新生儿损伤,对妊高症病人观察护理不到位，使病人发生子痫。急救时，不能熟练

3、使用急救设备,急救药品不能及时给予等等。这些都是产房护理风险的隐患。1.2.3缺乏沟通技巧临床上，部分助产士只重视完成专业技术操作,忽视了产妇与家属的沟通。对产妇提出的问题回答简单，语气不够温和，或对孕产妇在分娩过程中的疼痛,恐惧、焦虑未能及时进行人文关怀，心理疏导。在执行操作时也不注意患者与家属的心理感受，不加强分娩知识宣教，不及时将产程情况与家属沟通，引起产妇家属的反感。因此产程中一旦出现异常情况，家属便难以接受,从而引发护患纠纷造成医患紧张。1・3患者因索部分产妇很少做产前检查，缺乏一定的医学知识。在分娩过程中不

4、了解其是一个动态变化的过程，可能会出现不可预料的意外。他们认为到了医院就进了保险箱，母婴一定耍万无一失。一旦出现界常情况，产妇及家属不理解，不接受。B前正值独生子女生育高峰期，产妇普遍存在心理素质差，不能耐受疼痛，个人要求高，家属关注度大,产妇营养过剩等现象，这些因索都增加了妊娠分娩期间的风险。2防范措施2.1加强专科业务学习及操作培训，强化责任心加强对助产士尤其是低年资助产士的操作培训。让有经验的助产士介绍助产技巧，并采取新老助产士配对带教的形式，传授助产技术,让年轻助产士尽快提高助产水平。定期进行新生儿窣息抢救的培

5、训及考核。对科室开展的新业务，新技术进行学习，不断更新，提高专业技术水平，从根本上减少医疗差错事故，保证每位产妇及婴儿的安全。2.2加强助产士防护培训，提高法律意识在工作中，严格执行各项操作规程及医疗制度，提高全科护理人员的安全防范意识。定期组织学习《医疗事故处理条例》及相关的法律法规，增高自身的法律意识，明确工作中潜在的风险,并将风险意识贯穿到工作中，充分认识提高护理操作技术，护理文件书写质量的重要性和必要性,严格要求自己。医院逐步建立医疗职业保险制度,解决医务人员的后顾之忧。2.3优化服务态度，增强服务意识,加强护

6、患沟通产妇在分娩过程中，助产士应及时向家属告知产程进展及需要解决的问题,弥补医患间沟通不足，耐心冋答他们提出的问题，解决家屈的焦虑与不安。与产妇进行换位思考，帮助解决实际存在的问题。实行人性化服务,多关心体贴产妇,针对不同类型的产妇，采取符合其身，心,病等特点的护理措施。保持良好的心态，不把情绪带到工作中。用爱心与产妇沟通交流，耐心倾听产妇的主诉，及时发现分娩过程中可能岀现的问题，取得合作，避免不必要的误解。在涉及产妇备皮，导尿等隐秘性操作时，要尊重产妇，注意保护产妇的隐私，讲清冃的，取得产妇的信任与配合。产妇出院后电

7、话随访，关心母婴目前情况，征求对科室的建议和意见，创造一种和谐的医患关系。3结语产房风险的产生都有其特定的根源，一口发生，都会给产妇及家属带来痛苦或无法挽冋的损失。因此，产房医务人员应及早识别产房的潜在风险和其发生的特点。提高防范意识，主动采取防范措施，运用良好的服务态度，精湛的医疗技术，赢得产妇及家属的信任。将护理差错，护理缺陷,护理纠纷消灭在萌芽状态，为产妇提供高质量安全的护理服务，使母婴安全得到保障。