全程做好预防产房医院感染的策略

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1、全程做好预防产房医院感染的策略全程做好预防产房医院感染的策略【摘要】目的采用标准化管理，确保医疗安全。方法严格实施产房环境、物品，无菌技术、手卫生，加之有效的管理体系。结果加强产房的感染管理，提高了产科医疗护理质量。结论制定有效的产房感染管理制度及措施.对提高产房护理管理质量、控制医院感染有非常重要的作用。【关键词】产房感染策略中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)2-259-02随着现代医学理论和技术的发展，医院感染问题日益突出，如何加强院内感染的管理，

2、已成为医院实行全面质量管理，提高医疗服务水平的重要议题。产房是控制监测医院感染的重点部门，其质量管理的优劣将直接影响医疗效果及母婴安全。通过全程实施，对控制产房医院感染取得了明显成效，现总结如下。1完善感染管理组织机构，建立医院感染管理规章制度首先医院成立三级医院感染管理网络，即医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、临床科室医院感染管理小组。科室医院感染管理小组由科主任、护士长、监测员组成，主耍负责产房的各项指标监测、消毒隔离制度的落实并定期检查，发现问题及时采取补救措施，保证各项工作正常运行。产

3、房根据医院感染管理的有关规定，制定了消毒隔离制度、一次性医疗用品管理制度、参观制度、产房助产士工作质量标准、职业暴露后处理程序等，有效的控制和降低了医院感染率。2相关措施2.1布局流程管理，减少污染机会产房布局合理，符合洁、污分开的要求。产房内应宽敞、光线充足、空气流通、陈设简单实用。操作及接产前、中、后均须打开电了空气净化器开关，定期清洁各产室中央空调过滤网。注意紫外线灯的照射强度及时间。对新购置的紫外线灯管均应进行照射强度监测，不合格应及时更换。空气进行净化，并注意定时通风，保持空气新鲜。对于地

4、面、墙壁每日用有效氯消毒剂擦拭消毒，保持产房周围环境必须清洁无灰尘、无污染源、无血迹，各房间的拖把、抹布应固定使用，用后消毒液清洗。设置专职卫生员负责制。2.2产房物品的管理物品管理、器械的清洗是控制医院感染的关键，因此，器械、敷料应彻底清洁、不残留血迹、污垢、异物等，需经过高压蒸汽灭菌后才能使用；每个包内必须放置化学消毒指示卡，包外贴有3M胶带，以保证灭菌效果；灭菌后的无菌物品标识明显，专柜专放；产包一经打开，＞4h吋即视为已污染，需重新灭菌；可重复使用的新生儿复苏设备、氧气湿化瓶等，每次使用后均

5、应灭菌处理；侧切剪与脐带剪需分开使用；产床每次使用后更换床上所有物品.并用1：1000有效氯消毒液进行擦拭。氧气湿化瓶须加入灭菌蒸馆水，使用后进行消毒,并干燥保存。2.3严格无菌观念，保持慎独精神进入产房必须更换产房专用衣裤、戴口罩、帽子、换鞋，必须严格无菌观念，避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；手臂不可跨越无菌区；无菌物晶如疑有污染或已被污染，应予以更换并重新灭菌。2.4强化手卫生依从性有关资料显示，手卫生所致感染在医院感染事例中占很大比例,因此助产士要加强手部卫生管理。在进产房前严格按照六步洗手

6、法执行洗手程序，用洗手液仔细擦洗手部各部位，特别是指间和指甲，并用消毒擦手巾擦干。2.5隔离孕产妇的感染控制：凡乙肝携带者或有其它感染产妇在隔离产房待产、分娩，所有物品专用，尽可能使用一次性的如产包、注射器、产垫等，使用后的布类物晶用黄色袋子标示封闭送洗衣房统一处理，一次性用物做焚烧处理，床单元用1：1000的含氯消毒液擦洗，将隔离产房的窗紧闭,打开床旁桌，分开棉絮、床垫，用紫外线消毒机进行消毒1小吋后通风换气。3医疗废物集屮处置，做好终末处理制订了严格的医疗废物管理制度，将医疗废物分类收集，损伤性

7、废物置于防渗耐刺的利器盒中。盛装医疗废弄物的专用桶贴有警示标识，废弃物装满容器的2/3时扎口密封，贴上标签注明产生部门。运送至指定的医疗废物暂存点。设专人管理，护士长定时抽查.同吋使用专用登记木，每H对医疗废物处理情况进行登记，实行双签名制度，保证每一个环节都不放过。4消毒灭菌效果监测消毒效果的监测是评价消毒剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的惟一手段。监控办公室人员每月对产房的空气、物体表面、医务人员手、医疗物品、使用中消毒液等采样送检，进行消毒效果重点检测，如发现细菌指数超标，及时和

8、产房监控人员分析原因，提出改进措施。5讨论医院感染不仅是一个全球性有关医院人群健康的重要问题•而且也是衡量医院管理水平和医疗质量的重要指标。医院感染控制是一个全程参与的过程，首先应加强人员培训，组织医护人员学习预防院内感染的知识，自觉执行各项消毒隔离制度，加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理，定期监测微生物变化。通过监测一控制一监测，最终达到减少和控制医院感染的目的。除了具体措施的落实外，还需要有有效的管理措施，从制度上加以规范和调节，使各部门，各环节的工作效率达到最