中医治疗白癜风

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1、【摘要】ri的讨论中医治疗白瘢风。方法参考文献资料并结合临床经验进行治疗。结论屮医约治疗白瘢风的视野宽广，辨证、辨病灵活，疗效标准易于操作，且不拘于-•种模式，注重病人之个体差异。诸家经验心得，处方用药各有千秋，显示出极大的灵活性，内服或外用，或内外合用，均取得了较好的疗效。【关键词】屮医治疗白療风口瘢风中西医同名，是易诊难治的一种常见皮脐色素脱失性皮脐病。1治疗现状现代医家对白瘢风的认识多半仍停留在古人的文献上，对其发病原因及莫病理，集中于风邪外袭或风邪内扰、气血不和、气滞血瘀、肝郁气滞、瘀血阻络、肝肾不足筹证型。治疗上相应的

2、釆川散风除湿、疏风通络、疏肝解郁、活血祛风、调气活血、活血化瘀、补肾益气、补益肝肾等法。诸家经验心得，处方用药各有千秋，显示出极大的灵活性，内服或外用，或内外合用，均取得了较好的疗效。2辨病治疗2.1白瘢风为多种复朵因素作丿u的结果，根据n前研究并取得共识的有免疫因素、粘神与神经化学学说、遗传学说、黑素细胞口身破坏学说、微量元素缺乏学说等，针对性的可选用下列屮药：2.1.1具有光敏作用药物：马齿觅、决明了、独活、羌活、虎杖、补骨脂、口芷、沙参、麦冬等。2.1.2激活酪氨酸酶活性药物：旱莲草、无花果、潼痰藜、地黄、骨碎补、紫草、甘

3、草、细辛、刺痪藜、乌梅、女贞子、菟丝子等。杭州市第三医院许爱娥院长在此做了很多有益的工作并取得成效。2.1.3增强机体免疫功能方面的补肾药：补骨脂、女贞子、菟丝子、枸杞子、何首乌、人参、生黄茂、山萸肉、白术、茯等、黄精等。2.1.4促进黑素形成的常用中药：透骨草、早莲草、茜草、益母草等。2.1.5含有必需微量元素中药：自然铜、浮萍、珍珠母、牡蛎、银杏等。2.2中成药治疗白蚀丸2.3外治疗法(1)一方二用，内服外用薄涂(2)内服药+外用药(3)内服药+联合自体表皮移植(4)内服药+磨削术后+表皮移植(5)内服药+局封+口体表皮移植

4、(6)内服约+外涂药+针灸或梅花针叩打白斑(7)外涂药+肌内注射用药(8)民间蜂刺疗法(9)发疱疗法(10)药物+饮食+心理疏导(11)鲜白头翁叶取汁外涂，据说效果与补骨脂酊相同(12)三联疗法：补骨脂针注射+局部照射UVA或UVB+白瘢风胶囊(13)四联疗法：中药+心理调摄+晒太阳+外用药（14）药物熏蒸+洗溃+晒太阳+按摩（15）外涂药（敷）+电吹风3讨论2.1关于白瘢风的辨证分型问题气血失和：亦可谓气血失调.即气与血失去互相协调作川。临床上凡是久病、慢性病多与气血失调有关。气血冲和，则血运通畅。气与血相互依存，血有赖于气的

5、推动而流行，气也赖八血的供养而发挥作用。人体正常的牛理活动赖于气血功能的协调来维持。一旦失调则可发病，气血冲和万病不生•一有怫郁诸病生焉。“怫郁”、“血瘀皮里”Z终极病理，都是气血失和。因此，凡有“郁”、“滞”、“瘀”、病变统可在调和气血药中兼以疏解、散Z、化Z。肝肾不足（肝肾阴虚）：肝和肾在生理上是互相滋生，关系密切，肾阴不足导致肝阴不足，肝阴不足也会使肾阴亏损，故临床上肝肾阴虚的症状常同时出现，故滋益肝肾或补肾益气都应作为补充人身精血之源之法。至于肾虚有瘀的证候，亦可在补益肝肾药屮兼而化解Z,诸如补肾活血、补肾化瘀等。每有夹

6、在白瘢风病屮侵袭的风、湿或热邪，对于该病的发病不是主耍的，不管其是内风或是外风、外湿都是一过性的，其见症也是阶段性的短期表现，均町在调和气血、滋益肝肾治法屮兼以疏风、祛风、清热、除湿药屮得以解除。古人论及白瘢风言简意赅，结合临床实践，气血失和和肝肾亏虚的发病机理更为贴近临床，它有可能成为口瘢风发病的主要棊础。立足于治病求本，而调气活血，补益肝肾也相应地成为治疗白瘢风的主要法，而且两法联合应用，较之单纯的调和气血或滋益肝肾的用药方式，似乎更能为病人所接受。因此，白瘢风分气血失和和肝肾不足两型，可以概括•其他，临床便于操作又可观察疗

7、效，使白瘢风的治疗趋于规范。3.2“以色治色”法抛砖引玉人体和自然界服从统一规律。观察人体生理、病理变化，应看到人为自然界存在着相互联系，援物比类也即是取彖比类，以类比推理方法将属性-•致的事物归纳在-•起，如《成方便读》中的五皮散，“皆川皮者•因病在皮，以皮治皮Z意”，他如以毒攻毒、“血遇黑则止”（红属火，黑属水，水能克火）、以“黑制红”（十灰散止血作用）。徐灵胎亦有言“崩漏必用补血Z剂，而兼黑色Z药”等方法和现象，就是源于取象比类的思维。所谓以色治色法.即在辨证论治的基础上.多选用有色类药材如黑色、红色或紫色药材纽•方，用以

8、治疗白瘢风，欲图以“黑”反其皮损之“白”，达到以“黑”消“白”的n的。针对年事颇高伴有肝肾不足的白瘢风患者，釆用黑芝麻、黑人豆、核桃、红枣、紫背浮萍、红花、路路通，配制成消白颗粒剂内服，其屮黑芝麻、黑大豆、红枣，养血、疏风、活血：核桃、红花，补肾活血，紫背浮萍入