中医辨证治疗消化道溃疡临床体会

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1、中医辨证治疗消化道溃疡临床体会摘要：目的：探讨屮医辩证在消化道溃疡临床治疗过程所起到的效果。方法：随机选择我院在2012年6月-2013年6月的90例消化道溃疡患者作为研究对象，并将他们随机分为对照组和治疗组，每组45人。对照组使用了克拉霉素、胶体次拘椽酸钮冲剂以及阿莫西林等主要药物，治疗组除了采用対照组中的所有药物外，还进行了中医辩证治疗，两组病人接受一个月的治疗Z后效果比较明显。结果：对照组：治愈35例(77.78%),有效7例(15.56%),无效3例(6.67%)；治疗组：治愈40例(88.89%),有效5例(11.11%),而且两

2、组患者的Hp非转阴率存在一定的差距，具冇一定的统计学意义。结论：中医辩证治疗对于消化道溃疡患者具有明显的作用，而且不良反应比较小，可以在临床治疗中推广。关键词：中医辩证消化道溃疡临床治疗【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0497-02消化道溃疡是医院临床治疗中比较常见的多发病，该疾病可以发生在任何年龄段，但是在青少作群体中比较常见。传统的治疗方法主要是一些保守的治疗，虽然取得了不错的治疗效果，但是具有较高的复发率，这给患者的生活带来了巨大的困难。消化道溃疡的临床症状主要有恶心、呕吐、腹部疼痛、

3、便血等。中医认为引起消化道溃疡的主要原因是由于饮食不规律、工作劳累等引起的脾胃虚弱造成的。我院针对90例患者进行了中医辩证治疗，取得的效果比较显著。现介绍如下：1资料与方法1.1基本资料。本文选用了2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的90例消化道溃疡患者作为研究对象，其中男性患者50例，女性患者40例，年龄在15-65岁均有，平均年龄为35岁，其中23岁左右的青少年居多。我院对这些病人进行了快速尿素酶以及纤维胃镜检查，最终证实所冇患者的消化道溃疡都是由幽门螺杆菌感染引起的。其中，胃溃疡患者46例，十二指肠溃疡患者38例，胃溃疡合并

4、十二指肠溃疡患者6例。这些患者在病发及治疗期间均出现不同程度的皖腹胀痛、便血、？气、吞酸等。选用患者标准：①排除癌变及恶性溃疡患者。②排除由于烧伤或应激性消化道溃疡患者。③排除胃泌素瘤以及自身免疫性胃炎等引发的消化道溃疡患者。1.2治疗方法。我院随机将90例消化道溃疡患者为对照组和治疗组，每组45人。对照组使用了克拉霉索（每口两次，每次250mg）.胶体次拘椽酸駆冲剂（每日两次，每次300mg）以及阿莫西林（每日两次，每次500mg）等药物，治疗组在对照组的基础之上又进行了中医辩证治疗，按每•位患者的病因将其划分为脾胃虚弱、肝气犯胃、病邪阻

5、滞等，并采用了中药的药方进行了治疗，例如乌贼骨50g、粉甘草、浙贝母、黄连、三七、丹参各30幻大黄、燉瓦楞各40g、桂枝、口芨、厚朴各25g,不同症状的患者每次服用中药的剂量是不一样的，要遵医嘱。两组病人接受一个月的治疗之后效果比较明显，而一且治疗组明显好于对照组。1.3治疗标准。经过一段时间的治疗之后，如果患者的吞酸、厌食、暧气、胃痛等临床症状几乎完全消失，而且在镜下观察其溃疡面积已经消失，胃黏膜处的水肿也消失了则说明患者已经痊愈；如果患者的各种临床症状得到了有效的控制和改善，镜下观察其溃疡面积小于50%的，胃黏膜水肿逐渐消失说明患者的治

6、疗方法有效；如果患者的各种临床症状未出现好转，镜下观察其溃疡面积大于50%,胃黏膜水肿未出现好转的则说明治疗方法无效，需要对其进行下一步的研究。2结果经过一个月的科学、合理治疗Z后，除对照组中出现3例患者治疗无效外，其余患者症状均出现了明显的好转，而R治疗组患者的效果明显优于对照组，如下表1所示。两组在治疗过程屮部分患者出现了不同程度的不良反应，其屮治疗组中有6例患者出现了恶心、服药后胃部灼烧、便秘呃逆等不良反应，不良反应率为13.33%；对照组中有10例患者出现了不同程度的不良反应，其不良反应率为22.22%03讨论消化道溃疡是日常牛活屮

7、相对比较常见的疾病之一，屮医认为“不通则痛”，人多数消化道溃疡都是由于胃气阻滞、胃火炽盛、胃失和降、胃络瘀阻等原因引起的溃疡病症。溃疡病的主要发病部位在胃，导致该病发生的最主要原因还是脾胃虚弱现象，脾胃虚弱可以分为阳虚和阴虚两部分，人多数患者多为阳虚圆。导致脾胃虚弱的主要原因有饮食缺乏一定的规律性、过度劳累、生活没有规律等。肝胃不和、脾胃阴亏等极易导致患者岀现局部脉络的损伤，致使血溢脉外，并随大便流出体外，进而产生一定程度的血急症。对该类疾病的治疗屮医采用了辩证治疗的方法，如今大多数医学人士认为胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染均会导致胃十二指肠

8、黏膜出现不同程度的损伤，进而导致胃溃疡的发生。长期服用治疗溃疡的非备体抗炎药不仅达不到预想的治疗效果，而口还会增加消化道溃疡的复发率，加重患者的病情。经过大量的临床调查和研究发现