中医药治疗小儿哮喘临床研究进展

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1、中医药治疗小儿哮喘临床研究进展【摘要】目的分析研究屮医药治疗小儿哮喘的临床治疗方法和效果。方法选取2011年7月一一2013年6月我院收治的小儿哮喘患儿88例为研究对象，随机分为两组。其中对照组患儿给予临床常规西医治疗，实验组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用中西医结合治疗方法，观察比较两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿治疗后总有效率为90.9%,与对照组患儿比较差异明显，P0.05,差异无统计学意义。结论对小儿哮喘患儿给予中西医结合治疗方法可以取得较好的效果，且安全性高，是一种有效的治疗方法。【关键词】小儿哮喘；中医药；中西医结合doi：10.3969/j.issn.1

2、004-7484(s).2014.03.751文章编号:1004-7484(2014)-03-1783-02小儿哮喘在儿科临床上是常见病与多发病，其是山于气道慢性炎症而引发，并伴有气道的高反应性[1],目前，我国小儿哮喘的发病率呈现明显上升的趋势，总发病率在儿童中占1.0%左右。小儿哮喘发病机制至今临床尚不清楚，但多数学者认为其与药物、运动、不良坏境、精神与神经因素、呼吸道感染、遗传、免疫反应异常等因素有关[2],若治疗不及时，会引发小儿出现心力衰竭、呼吸衰竭、肺炎等症状，严重威胁着小儿的生命与健康。本文选取2011年7月一一2013年6月我院收治的小儿哮喘患儿88例为

3、研究对象，随机分为两组。其中对照组患儿给予临床常规西医治疗，实验组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用中西医结合治疗方法，观察比较两组患儿的治疗效果，实验组取得了较好的治疗效果，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料选取2011年7月一一2013年6月我院收治的小儿哮喘患儿88例为研究对象，随机分为两组：实验组44例与对照组44例。44例实验组患儿中：男28例，女16例；年龄在0.2-4岁，平均年龄为1.4±0.3岁；病程在1-9天，平均病程为5.6±0.7天。44例对照组患儿中:男25例，女19例；年龄在0.1-5岁，平均年龄为1.6±0.4岁；病程在1-11天，平均病程

4、为5.8±0.5天。两组患儿的临床表现为：咳嗽、气促并伴有发热、流涕等症状；肺部听诊可闻及哮鸣音及湿罗音，呼吸音较粗糙；胸部X片检查结果显示：肺部纹理增粗、增多。两组患儿的年龄、性别、病程等经统计学处理，差异无显著性，相关数据具冇可比性。1.2方法1.2.1对照组患儿给予临床常规西医治疗：以头苞类抗菌素或青再素治疗为主，并辅以氨茶碱口服；沙丁胺醇喷雾。1.2.2实验组患儿在对照组治疗基础上加服五子平喘汤进行治疗，方剂组成为：大青叶15g；桔梗、蝉衣、地龙、桂枝、五味子、莱酿子、白芥子、苏子、夢苗子各5g；秦皮4g。若患儿有发热症状加僵蚕、生地、沙参各6g；若患儿发热时间

5、较长，体质较弱加入党参、白术、云苓各6g。口一剂，用水煎服，口服6次，一周为一个疗程。1.3评价指标疗效标准［3］。显效：患儿咳喘症状以及肺部的湿罗音消失。有效：患儿咳喘症状减轻，肺部湿罗音减少。无效：患儿咳喘症状以及肺部湿罗音没有明显变化或加重。1.4统计学处理采用PEMES3.0软件对资料与数据进行统计，运用确切概率与连续性的校正卡方检验方法，行卡方检验，将P<0.05作为标准,判断其是否具有统计学意义。2结果2.1实验组患儿治疗后总有效率为90.9%,与对照组患儿比较差异明显，P〈0・05,差异冇统计学意义，见表1。2.2两组患儿不良反应对比差异不明显，P>0.0

6、5,差异无统计学意义,见表2。3讨论哮喘在中医学上属哮病范畴，因气与血瘀阻脉络，痰瘀互结阻塞气道,肺气失宣引发喘促哮鸣。小儿脏腑较妖嫩，其表卫不固、正气不足，过敏源易侵入机体，故小儿哮喘在临床发病率较高。西医对小儿哮喘常采用抗过敏、抗炎、增强免疫力等方法进行治疗，但很难达到预期效果，笔者在西医治疗基础上加用五子平喘汤给予患儿治疗，效果较理想。方剂中的蝉衣、桔梗、地龙、秦皮、半夏均具有宣肺平喘的功效；尊茁子、莱號子、白芥子、桂枝均具有降气行痰的作用；一宣一降，增强平喘、化痰、止咳之力。五味子具有收敛作用;大青叶可清热解毒；僵蚕具有化痰解痉作用;生地、沙参具有生津润燥、清养

7、肺阴的功效；去苓、黄罠、党参具有健脾和胃、补中益气的作用，诸夯配伍应用，共奏平喘、理肺、涤痰之功效［4］。从本次研究结果可以看出，实验组患儿的治疗总有效率明显高于対照组,且两组患儿在治疗期间的不良反应发生率没有明显差异，这一结果说明了将中西医结合方法应用于小儿哮喘的治疗中，能够有效缓解患儿哮喘症状，缩短治疗时间，减轻患儿家长的精神与经济负担，并且患儿在治疗期间不良反应发生率较低，安全可靠，值得临床应用与推广。参考文献[1]蔡希玲•中医治疗小儿哮喘临证经验[J]•中国医药指南，2012,10(18)：1146-1147.[2]杨明耀，韩迪，