小儿哮喘的中医药治疗概况

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1、小儿哮喘的中医药治疗概况【摘要】收集近10年来中医药治疗小儿哮喘的临床治疗资料，发现中医药在小儿哮喘急性发作期和缓解期调理脏腑整体功能等方面积累了丰富的经验，取得了较大的成绩。应充分发挥中医优势，并认识到其不足之处，善于取长补短，为治疗小儿哮喘提供更好的治疗方法。【关键词】小儿哮喘；中医药治疗；综述【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2018)21-297-01小儿哮喘也叫支气管哮喘，是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞，肥大细胞，T细胞，中性粒细胞及气道上皮细胞等)和

2、细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。临床以反复发作性喘息，气促，胸闷•咳嗽等症状为临床表现。我国哮喘患儿至少有2千万左右，全世界达1亿5千万［1］。在对小儿哮喘的治疗方面，中医中药以整体观念、辨证论治为指导思想，通过扶正祛邪、标本兼顾，从而取得较好疗效。本文就近10年来小儿哮喘中医药治疗近况综述如下。1中医内治法1.1发作期儿童支气管哮喘发作期以"邪”为主，当攻邪以治其标，分辨寒热虚实、寒热夹杂而随症施治；李氏[2]用定喘汤治疗小儿热性哮喘急性发作期，对照组给予解痉、扩张支气管、抗炎，抗感染、

3、平喘等常规治疗，观察组加服定喘汤，1剂/d。2组均连续用药14天。结果临床控制率观察组为64.17%,对照组为46.67%,2组相比差异有统计学意义.曹氏认为小儿哮喘急性发作与痰湿为主，用射干麻黄汤加减治疗B组患儿采用常规治疗，A组患儿在常规治疗基础上加用射干麻黄汤加减治疗。对比两组患儿的临床疗效和不良反应发生率。结果A组患儿的治疗总有效率为95.45%,B组患儿的治疗总有效率为85.71%[3]1.2缓解期小儿哮喘缓解期，主要涉及脏腑为肺脾肾三脏。小儿肺脏娇嫩，脾常不足，肾常虚，人体水液的正常

4、代谢为肺脾肾三脏所司，若三脏功能失调，则水液代谢失调，痰浊内生，成为哮喘的宿根。所以哮喘的缓解期治疗多从肺脾肾着手[4-6],消除伏痰宿根。1.2.1肺气虚哮喘主要由肺的病变所引起。肺主气司呼吸，气虚则卫表不固，自汗盗汗易为外邪所侵，或因气候变化不能适应，而发哮喘，治宜补肺固卫，益气定喘.[7]《素问•标本病传论》曰：“肺病喘咳”。继《内经》之后不少医家力主哮病主要是由于邪气乘肺，肺气上逆所致。张氏［9］玉屏风颗粒治疗儿童支气管哮喘82例，效率明显优于对照组(x2=4.10,P