下肢深静脉血栓的诊断及治疗分析

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1、下肢深静脉血栓的诊断及治疗分析【摘要】目的研究探讨下肢深静脉血栓患者的临床表现及诊断治疗方法。方法在2012年6月至2013年6月来我院进行下肢深静脉血栓医治的患者共有100例，通过采用彩色多普勒和影响学方法对其进行了血栓检查，或采用CT扫描进行辅助治疗,现对其诊断治疗资料进行回顾性分析。结果下肢深静脉血栓患者临床表现主要有：下腔静脉阻塞综合征、身体中冇青肿、水肿现象，皮肤温度增高等特征；大部分患者的临床表现在术后明显好转，而少数患者在治疗期间，由于身体主要器官功能开始逐步衰退,导致死亡。结论根据临床中分级的不同给患者的评分也不同。

2、当发现患有下肢深静脉血栓的病症时，早期可以不进行手术，采取保守治疗，如果后期病情加重，必须进行手术治疗，而且要根据患者的情况制定治疗方案和方法。【关键词】下肢深静脉血栓形成；诊断；治疗doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.200文章编号:1004-7484(2013-10-5731-02下肢深静脉血栓是一种常见病，其临床的诊断和治疗效果会直接影响到患者得肢体功能，其至导致死亡。现对2012年6月至2013年6月期间来我院诊治的下肢深静脉血栓患者的资料进行讨论分析，具体如下。1资料与方法1・1一般

3、资料在本组下肢深静脉血栓的患者中，男性患者有65例，女性患者有35例，年龄均在15-90岁之间。在治疗的这些患者中出现了不同症状的临床表现：单侧下肢、双侧下肢；混合型、中央型、周围型等表现特征。1.2特殊检查患者在确诊为下肢深静脉血栓之后，必须要及时的进行治疗，在治疗当中所采用的就是彩色多普勒静脉血栓的检查，特殊患者可采用CT辅助检查，检查中要仔细的观察患者血栓涉及的范围，并要即时检测患者肝脏功能、血常规等生命体征参数值［1］。1・3治疗1.3.1抗凝在患者进行治疗期间，普遍采用的药物是静脉注射普通肝素，而在肝素注射的同时还要进行口

4、服华法林，给予患者用药时，注意凝血功能从而确定给药用量［2］。目前用药、用量的多少都要根据国际标准进行，当达到标准用量时,需停止静脉注射，继续口服治疗。要明确发病屮的危险因素然后决毘服药用法和用量，危险因素明确的患者可能只需口服儿个月，发病危险因素不明确的患者一般则会终身服药。1.3.2溶栓溶栓一般采用尿激酶和连接酶的静脉注射，根据凝血功能的检测结果和临床表现特征确定用法用量。1・3・3其他治疗治疗下肢深静脉血栓的药物有很多种，比如：阿司匹林、复方丹参片、地奥司明等药物都可进行口服或者静脉注射。1.4随访随着现代生活节奏的加快，随访

5、的方式也和以前有所差别，包括电话、短信咨询以及到医院进行复查等方法。1・5疗效评价针对患者在住院期间的病症观察，对其进行了分级、体征效果、功能障碍评分，见表1。2结果2.1危险因素患者在进行治疗期间会遇到很多制约的因素，影响到治疗的效果，其因素主要包括：恶性肿瘤、肺癌、红斑狼疮、合并消化道出血等问题。2.2临床表现及治疗结果患者的临床表现主要包括以下几点：下腔静脉阻塞综合征、身体中有青肿、水肿现象、患病期间体温出现逐渐增高等临床表现。本组患者在手术治疗后，大部分患者的临床表现明显好转，而少数患者在治疗期间，由于身体主要器官功能开始逐

6、步衰退，导致死亡。3讨论3.1诊断如果患者在进行治疗期间遇到危险因素的阻碍，主治医生会对这些危险因索做出预防方案。下肢深静脉血栓的临床体现为3种方式，高危状况者、中危状况者和低危状况者［3］。一般高危状况者的情况最符合下肢深静脉血栓的病症。3.2治疗早期发病的下肢深静脉血栓的患者可以不手术，采用抗凝、溶栓等方法进行对症治疗。患者情况严重需进行手术的治疗，手术治疗后的效果比较显著，一般患者会对抗凝的治疗有排斥现象［4］,所以在治疗期间选择手术的方式方法也是非常重要的。3.3特殊情况的处理对待手术屮出现的特殊情况要做出紧急的处理，必须以

7、保证挽救生命为前提，在挽回生命基础上做出相应的症状处理。在下肢深静脉血栓的诊断中要时刻注意危险因素的发生，及早发现及早治疗，合理的控制病情，防止病情进一步恶化，危害到生命。通过选择正确的治疗方法从而达到一个让患者和医生都满意的治疗效果，対患者提高生活质量起到积极的作用。参考文献[1]张德辉•急性下肢深静脉血栓介入治疗的疗效观察[J]•锦州医学院学报，2005(06：178-179.[2]赵永进•不同途径输注尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成[J]•卫生职业教育，2005(22：263-264.[3]刘洪•下肢深静脉血栓形成的治疗进展[J]

8、•海南医学，2005(10：165-166.[4]张阁，康昭，张建华，祁光裕.局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓38例[J]•陕西医学杂志,2005(10：93.