临床执业助理医师:妇科学考试考题解(五)

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1、临床执业助理医师:妇科学考试考题解(五)35•子宫颈癌最重要的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主本题止确答案:C题解:子宫颈癌主耍是直接蔓延和淋巴转移,晚期可经血行转移。36•妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是A.胎盘早剥B.奸娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC本题正确答案:A题解:妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。37•头先露中最常见的是A.枕先露B.前凶先露C.额先露D.面先露E.复合先露本题止确答案:A题解:头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前肉

2、先露、额先露和面先露。英中最常见的是枕先露(95.55%〜97.55%)37•关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是止确的A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后本题正确答案:C题解:复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断。38.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道与胎儿有无发育异常E.产力及胎儿大小本题正确答案:D题解:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。39•下列哪项不符合

3、先兆子痫的临床表现A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g/24小时A.尿量少于50ml/天B.视物模糊C.头痛、眩晕本题正确答案:B题解:先兆子痫:血压^21.3/14.6kPa(160/HOmmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。41•以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D冲骨盆及出口平面狭窄E.岀口横径与后矢状径之和V15cm本题正确答案:A题解:轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在2500~3000g

4、,产力良好,应在严密监护下试产6~8小时。如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术。42•各种流产的临床特点,哪项是正确的A.先兆流产:宫口闭,岀血量少A.完全流产:腹痛,宫口松C・难免流产:出血少,未破水A.不全流产:宫口闭,出血减少B.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者本题止确答案:A题解:先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已

5、开大;不全流产指部分胚胎组织己排岀,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8〜12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出。多发生于8周Z前或12周以后。出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。43.40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为冇效A.静脉注射立止血B.刮宫术C.口服大量安宫黄体酮D.口服大剂量雌激素E.口服甲基睾丸素本题正确答案:B题解:对大量出血者,要求在6小时内明显

6、见效,24~48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,乂能明确诊断。

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