资源描述:
《临床医学论文-芩胡品种选育与开发--芩胡颗粒的制备及治疗小儿外感发热的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床医学论文•苓胡品种选育与开发一一苓胡颗粒的制备及治疗小儿外感发热的临床观察【关键词】苓胡颗粒;,,小儿外感发热;,,中医药疗法摘要:目的研究苓胡颗粒的制备方法和治疗小儿外感发热的临床效果。方法将苓胡提取加工制成颗粒剂,并进行毒性试验。观察苓胡颗粒治疗小儿外感发热的临床疗效、退热效果。同时设立苦甘冲剂对照1组和西药对照2组对照观察。结果治疗组愈显率82.54%,总有效率92.06%;对照1组愈显率53.33%,总有效率80.00%;对照2组愈显率55.17%,总有效率75.86%,治疗组临床疗效优于对照1,2组,差异有显着性(PV0.01)。治疗组的体温始降时间及体温复常时间分别与对照1
2、,2组比较,差异均有显着性(P<0.01)o治疗组的休温复常人数及体温复常率与对照1,2组比较,差异有显着性(P<0.01,P<0.05)o结论苓胡颗粒治疗小儿外感发热具有很好的临床效果,且无毒副作用。关键词:苓胡颗粒;小儿外感发热;中医药疗法苓胡系我地民间草药,药用历史悠久,药典及其它药物学无记载。民间常用于咽炎、喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、牙痛、口腔溃疡及各种火热证的治疗。为了研究苓胡的药理作用和临床效果,开发苓胡的药用价值,我们将苓胡提取后制成颗粒剂,用于外感发热的小儿,取得良好的效果,现将结果报道如下。1药剂制备1.1药品与设备药品采于我市西南部山区,经药检部门鉴定为止品,采集后晒干备
3、用。中药多功能提取机为PGL-30型喷雾干燥制粒机。实验用昆明种小鼠18〜22g,曲泰山医学院动物中心提供。1.2处方苓胡颗粒主要成分为苓胡,辅料为蔗糖粉、廿需醇、乳糖。1.3制备工艺取生药50kg,加水6倍,提取90min,提取3次,滤过,滤液浓缩至相对密度为1.2左右,备用。以上述提取浓缩液为黏合剂,并将蔗糖粉(50%)、甘需醇(20%)、乳糖(30%)三者混合辅料置流化床制粒室的气流分布板上,启动鼓风机及喷雾按钮,在PGL-30型喷雾干燥制粒机喷雾制粒。过16目筛,整粒,分装,每包5go1.4质量检查本制剂为棕黄色颗粒,色泽均匀,味道清凉爽口,符合颗粒的质量要求[1]。1.5急性毒性
4、实验1.5.1受试药物苓胡颗粒(批号:041106),研成细粉,称取20g,力口0.5%CMC-Na液配制成67%的混悬液30mk每1g药粉相当生药1.51go1.5.2实验方法小鼠20只,早£各半,以最大体积0.4ml/10g体重灌宵给药,观察并记录给药7d内动物所出现的不良反应及死亡状况。1.5.3实验结果苓胡颗粒混悬液较为黏稠,小鼠灌胃所能吸收的最高浓度为670mg/mb以最大体积0.4ml/10g体重一次灌胃给药20只小鼠,经7d观察,小鼠均无屮毒现象,进食正常,皮毛光滑,无一例死亡。故小鼠灌胃给药最大耐受量为12.08g/kg(即LD>12.08g/kg)o2临床观察2.1临床资
5、料2.1.1诊断标准参照《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部颁布•中药新药临床指导原则,第三辑.1993:224),凡屈急性发热伴冇恶风寒、口渴、咽干痛、头痛、身痛、脉浮数等症,体温237.5°C者,西医诊断属急性上呼吸道感染,中医诊断属感冒,辨证属风热型,病程W24h,年龄3个月〜12岁,白细胞W15X109/L,中性粒细胞W0.75。分型标准:(1)轻型:体温37.5〜38°C,伴流涕、喷嚏、头痛,可有轻度咳嗽、声嘶、咽痛、咽充血,扁桃体肿大、充血;(2)中型:体温38.1~39°C伴有流涕、喷嚏、鼻塞、头痛,可冇中度咳嗽、声嘶、咽充血、扁桃体肿人,咽后
6、壁淋巴滤泡增生,全身不适,食欲减退;(3)重型:体温39°C以上,伴冇全身不适、精神差、食欲不振、畏寒、头痛、咳嗽及鼻部症状较重,可有声嘶、咽痛、咽充血明显、扁桃体肿大,咽峡部或扁桃体上可有点斑状渗出物,咽腔、软腭、悬雍垂的黏膜上可见灰白色疱疹或溃疡,可见眼结膜充血等。2.1.2病例资料分别来自于莱芜市妇幼保健院、莱芜市莱城区人民医院的门诊及住院患儿共122例,按随机表法随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组63例,男33例,女30例;年龄3个月〜11岁,平均2.7岁;病程W12h27例,12.1-24h36例;体温37.7〜38°C18例,38.1〜39°C34例,39°C以上11例
7、;属轻型19例,中型33型,重型11例。对照1组30例,男18例,女12例;年龄3个月~12岁,平均2.8岁;病程W12h11例,12.1-24h19例;体温37.7〜38°C9例,38・1~39°C18例,39.1〜39.5°C3例;属轻型9例,中型17例,重型4例。对照2组29例,男17例,女12例;年龄4个月〜11岁,平均2・6岁;病程W12h10例,12.1-24h19例;体温37・7~38°C10例,体温38.