临床医学论文-加味百合汤治疗功能性消化不良的临床观察

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1、临床医学论文•加味百合汤治疗功能性消化不良的临床观察【摘要】[口的]探讨屮医药治疗功能性消化不良(FD)有效途径。[方法]全部120例患者按就诊先后顺序分为中约组及对照组,中约组60例单纯用加味百合汤治疗,对照组60例予吗丁咻、雷尼替丁治疗。[结果]中药组临床治愈28(46.67%),显效22(36.67%),好转8(13.33%),无效2(3.33%),总有效率58(96.67%);对照组分别为15(25%)、20(33.33%)、18(30%)、7(11.67%),总有效率53(88.33%)。[结论]加味百合汤治疗功能性消化不良有一定疗效,

2、能有效改善患者部分症状。【关键词】功能消化不良;百合汤;吗丁啦;雷尼替1Abstract:[Objcctivc]ToexploretheeffectivewayforTCMtreatingFD.[Method]120casesinal1weredividedintoTCDgroupandcontrolgroup,theTCDgroupweretreatedwithpurerevisedLilyDecoction,thecontrolonewithMotiliumandRanitidine.[Result]FortheTCDgroup,28case

3、swereclinicallycured(46.67%),22hadmarkedeffect(36.67%),8werebetter(13.33%),2hadnoeffect(3.33%),totaleffectiveratewas96.67%(58);forthecontrolone,theywererespeitively15(25%),20(33.33%),18(30%),7(11.67%),88.33%(53).[Conclusion]RevisedLilyDecoctionhasdefinitecureeffectintreatingF

4、D,itcaneffectivelyrelievepatients,partsymptoms.Keywords:FD;LilyDecoction功能性消化不良(FD)是临床上常见的非器质性病变引起的一组上腹部不适症候群。笔者自2005年10月至2007年5月,采用加味百合汤治疗功能性消化不良,效果明显,现报告如下。1临床资料全部120例均为我院门诊患者,符合1999年公布的功能性消化不良罗马II诊断标准[12]:(1)持续或反复性上腹部疼痛或不适(上腹胀、早饱、暧气、恶心等);(2)上述症状在之前的12个川内,不一定是连续的,但至少已存在12周;

5、(3)缺乏器质性疾病存在的证据(包括经上消化道内镜检查);(4)无证据表明消化不良可通过排便得以缓解,或消化不良与大便次数或形状改变有关(即不是肠道易激)。按就诊先后顺序分为中药组及对照组,每组60例。中药组男性24例,女性36例;年龄在24〜66岁,平均(43・8±11・6)岁;平均病程(15.68±9.12)月。对照组男性27例,女性33例;年龄21〜65岁,平均(42.5±10.9)岁;平均病程(14.83±9.66)月。两组年龄、性别、病程等比较,无显着性差异(P>0.05)。2治疗方法中药组单纯用加味百合汤治疗,基本方:百合15.台乌药

6、9.丹参15g,砂仁3g,柴胡6g,制香附10g,神曲15g,蒲公英15g,随症加减:泛吐苦水加黄连6g,吴茱萸2g,烧心泛酸加锻瓦楞15g,青蒿9g,白芨12g,泛吐清水加高良姜6g,暧气呃逆加旋覆花(包煎)9g、代赭石12g,恶心呕吐加姜竹茹12g、橘红5g,咽喉部有梗阻感加半夏10g、厚朴花6g、绿萼梅6g,烦躁易怒、失眠多梦加焦梔6g、合欢皮10g,心前区憋闷加檀香6g、瓜萎皮9g,神疲乏力加太子参20g、黄英15g、杞子15g;每日1剂,2周为1疗程。对照组予吗丁財(西安杨森制药有限公司生产)10mg,每FI3次,雷尼替丁(杭州赛诺菲民

7、生药厂生产)15Omg,每日2次,2周为1疗程。治疗丽后观察,食后腹胀、胶胁疼痛(或隐痛、胀痛)、早饱,暧气、泛酸等症状,评分按0、3、5、7填写,“0”无症状或症状消失,“3”表示症状轻,“5”表示症状中,“T'表示症状重。3治疗结果疗效判断标准参照功能性消化不良的中西医结合诊治方案(草案)的疗效判断标准[3]。总疗效临床治愈:症状、体征消失或改善在3级以上,异常指标基本恢复正常,保持2个月以上不再复发;显效:症状、体征减少或改善在2级以上,异常指标明显改善;好转:症状、体征减轻或改善1级以上,界常指标好转;无效:症状、体征及异常指标均无好转。

8、症状疗效按临床治愈、显效、好转、无效4个层次来表达;疗效指数二(治疗前的证候总分•治疗后所剩分数)/治疗前证候总分X100%;疗效指数<

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