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《临床医学毕业论文鱼鳔二仙愈精汤治疗精子异常68例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XX大学毕业论文鱼鳏二仙愈精汤治疗精子异常68例临床观察姓名：2014年6月25日鱼鳏二仙愈精汤治疗精子异常68例临床观察【摘耍】目的:观察鱼鳏二仙愈精汤治疗精子异常的疗效。方法:鱼鳏二仙愈精汤日1剂水煎服，治疗期间慎房事、忌烟酒。结杲:观察68例，总有效率91%。结论:该方治疗精子异常疗效可靠。【关键词】不育症鱼鳏二仙愈精汤治疗应用在中国平均每10对夫妇中即有1对出现不育，其中男性因素占40%〜50%,尤以少、弱精症最为多见。笔者自1998年9月至2007年4月运用自拟方鱼鳏二仙愈精汤治疗精液异常所致不育68例，取得良好疗效，现将结果报道如
2、下。1临床资料68例年龄24〜38岁，平均年龄28.52岁;病程2〜8年;所有患者全部排除器质性疾患，均为婚后同居2年以上，性生活正常，未避孕而不育者。其屮有吸烟史者38例;饮酒史者32例。2诊断标准依据卫生部《屮药新药治疗男性不育的临床研究指导原则》［1］提供的“男性不育分类诊断标准"。全部68例中精子总数低于正常者43例，其中计数小于10x109.L者32例，无精症3例;精子活率在10%以下者31例，活率在30%以下24例;精•了活力II级以卜•者48例;畸形精了20%以上者16例;糟液不液化或液化不良者11例。3治疗方法全部患者均给予鱼
3、鳏二仙愈精汤口服。方跖组成:鱼Wl()g,仙灵脾30g,仙茅l()g,菟丝子2()g,肉桂5g,附了5g,红参5g,知母10g,黄柏10g,牡丹皮15g,肉欢蓉15g,巴戟天15g,雄蚕蛾10go每Fl1齐!J。伴腰膝酸软者加桑寄生、怀牛膝;瘀滞较重者加芫蔚子、丹参;湿热重者减肉从蓉，加革、苍术;精液有口细胞者加口花蛇舌草、败酱草;畸形精子加土茯苓。治疗期间忌食烟酒，慎房事。4治疗结果4」疗效判定标准一般多根据精子发生过程周期以3个刀为1疗程。痊愈:配偶受孕;临床治愈:精液常规连续2次各项指标正常，临床症状、体征消失，但配偶未孕;有效:在原基
4、础上精了密度提高20x109丄以上，精了活率、活力有明显改善，但未达到最低正常值;无效:服药2疗程以上，精液异常，治疗前后无明显改善。4.2治疗结果痊愈27例，临床治愈19例，冇效16例，无效6例，痊愈率40%,总有效率91%。3例无精症患者经中药治疗2个疗程，糟液常规检查虽未达到有效标准，但其精子计数均升至10x109丄以上，精子成活率25%左右，精子活力均达到II级以上。5病案举例崔某，男，33岁。2006年4月28FI初诊:结婚5年，未采取避孕措施同居未育。性生活正常'。精液常'规检查示:精液量lml,完全液化，精子计数63x109.L
5、,活力n级+b级34%(正常50%),活动率36%,白细胞2・3个.HP,畸形11%0外科检查:双侧精囊、附睾及睾丸均未发现明显异常。女方在外院检查未见异常。诊断为弱精了症。治疗方案:方选鱼鳏愈精汤，1剂日2次口服。2006年6月26日二诊男方诉服药后无明显不适，继服原方。女方基础体温双相。无不适症状。2006年8月22日三诊:男方复杳精液常规示:精液量2ml,完全液化，糟了计数63x109.L,活动力a级+b级69%,活动率87%,白细胞0J个.HP。临床治愈。继续原方巩同治疗。1个月后女方停经，尿妊娠试验阳性。B超捉示:宫内早早孕。患者经
6、治疗已痊愈。气虚损，肾精亏耗为不育Z木，而瘀热、血滞、湿热下注等亦是造成不育的重要因索，治疗必须扶正祛邪，标本兼治。鱼鳏二仙愈精汤以益肾生精、化湿清热、祛瘀通经为组方原则，方中仇鳏、仙灵脾、仙茅、菟丝子、肉桂、附子、肉从蓉、巴戟天、雄蚕蛾益肾生精;牡丹皮凉血化瘀;知母、黄柏化湿清热;红参可助其运脾健屮，以资化源。全方寒热并用，清补兼施，可使肾气盛，肾精充，热清湿化，瘀祛经通。据现代药理研究证实:旬鳏、仙灵脾、仙茅、菟丝子、肉桂、附子、肉戏蓉、巴戟天、雄蚕蛾等补肾药物具雄性激素样作用，能促进性腺功能及精液分泌，有益于改善生殖内环境，为精了提供所
7、需能量;黄柏、牡丹皮、知母具有良好的抗菌作用，可减轻附性腺炎性改变，促进其功能恢复。中药配伍应用，确冇改善精液质量，促使牛精，提高精子活率、活力的效果。【参考文献】[1]中华人民共和国卫生部•中药（新药）临床研究指导原则[M]•北京:人民卫生出版社，1993.192J95.
