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1、XX大学毕业论文痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床观察姓名：2014年6月25日痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床观察作者：高跟坡，谢宏伟，曹书宝【关键词】痰热清注射液;小儿支气管肺炎;中医疗法支气管肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病，临床症状以发热、咳嗽、咳痰、气促为主。笔者采用痰热清注射液治疗该病取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1」一般资料观察病例均为本院儿内科2005年9月・2009年6月诊断为支气管肺炎的住院患儿，共143例,均符合《实用儿科学》［1］中支气管肺炎的诊断标准。随机分为2组，其中治疗组80例，男49例，女31例;3个月5例,3〜12个月24例,1〜2岁26例
2、,2〜3岁15例,3岁10例;年龄最小28d,最大7岁9个月，平均(1・73±0・78)岁;入院时病程最短2d,最长21d,平均(5.31±1.24)d;所冇患儿均冇发热、咳嗽、咳痰,部分患儿有呼吸急促;两肺均可闻及中细湿啰咅、X线见肺纹理增多及点片状密度增高影等。对照组63例，在性别、发病年龄、入院时病程、症状、体征及病情轻重方面与治疗组比较，差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法2组患儿均给予抗感染、对症及支持等综合治疗,烦躁不安者给予镇静治疗,合并心功能不全吋给予吸氧、强心、利尿及扩血管等治疗。治疗组在上述治疗的基础上应用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司牛
3、产，国药准字：Z20030054,规格：10mL/支)，用量按0.3〜0.5mL/(kgd)计算，每日最大用量为10mL,加入5%〜10%葡萄糖溶液50〜100mL中静脉滴注，每日1次。2组均以7d为1个疗程。1.3疗效标准显效：治疗7d,体温降至正常，症状和体征基本消失，口细胞计数正常，胸片肺部炎症大部分吸收;冇效：治疗7d,体温冇下降,临床症状和体征冇好转,白细胞计数止常或高于止常，胸片肺部炎症有所吸收;无效：治疗7d,体温无明显改善，临床症状和体征无变化或加重，白细胞计数高于正常，胸片肺部炎症未吸收。1.4统计学方法计量资料以一（一资）±s表示，采用t检验,计数资料采用Z2检验
4、,P0.05为差异有统计学意义。2结果2」2组临床疗效比较治疗组：显效41例，有效36例，无效3例,显效率51.25%,总有效率96.25%;对照组:显效21例，有效34例，无效8例,显效率33.33%,总有效率87.30%。经统计学处理况2分别为4.60和3.97,P0.05。治疗组在退热时间、痰量减少时间、咳嗽消失时间、肺部啰咅消失时间及住院天数方面均明显短于对照组，经统计学处理，差异有统计学意义（P0.01）。见表1。表1支气管帅炎患儿症状、体征消失吋间及住院天数2组比较（―（—较）土s,d）2.2不良反应观察期间,2组患儿心跳、呼吸等生命体征稳定。治疗组冇1例出现腹泻,2例出
5、现皮疹;对照组有2例出现腹泻,2例出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，有3例出现皮疹。3讨论支气管肺炎属屮医“肺炎喘嗽"范畴,病因病机多为外感风寒、风热,从皮毛鼻口而入，侵入肺经，郁闭肺络,肺气失清肃』奏理开合失度，治疗宜宣肺定喘、清热化痰。痰热清注射液由黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成，其屮黄苓为君约,其味苦，性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒Z功效，尤其擅清上焦之热,长于泻肺火;熊胆粉、山羊角为臣药，加强了本方清热解毒、化痰解痉之功效，熊胆粉味苦，性寒，入心、肺、大肠经，具有解惊、解毒、抑菌、镇咳、祛痰、平喘等作用;山羊角味苦咸，性寒，归肝、心经，具有平肝熄风、清
6、热解毒等作用;金银花味廿,性寒，清热解毒;连翘味苦,性微寒，冇清热宣透作用,可引诸药入肺经为使药。诸药合用共奏清热解毒、宣帥解表、化痰解痉之效。现代药理研究表明，痰热清注射液具冇广谱的抗菌、抗炎及较强的抗呼吸道病毒作用，对多种病原微生物有抑制和杀灭作用，同吋又有解热、镇惊、祛痰、镇咳之作用［2］。由于痰热清注射液组方合理，且为静脉用药,从而能迅速到达病灶，有效缓解症状和快速控制病情的发展。在临床观察期间，仅个别患儿出现轻度腹泻或皮殄，停药后即逐渐消失。【参考文献】［1］胡亚美，江载芳•诸福棠实用儿科学［M］.笫7版.北京：人民卫生出版社,2003.1175.［2］高益民，王忠山.痰热
7、清注射液临床药学初步评价［J］.首都医药,2004,11(12)：44-46.
