痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎192例疗效观察

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1、痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎192例疗效观察周优树支红霞胡顺昌(江西省抚州市妇幼保健院江西抚州344000)【中图分类号1R563.1+2【文献标识码】A【文章编号11672-5085(2012)45-0180-01【摘要】目的观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法将192例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各96例，两组常规综合治疗，治疗组在此基础上加痰热清注射液治疗7天，观察临床疗效。结果治疗组在退热、止咳、止喘及肺部罗音消失时间均较对照组短，具有统计学意义(P<0.05),治疗组显效率91.66%,总有效率97.91%,与对照组有显著差异(分别为71.87

2、%和85.41%,P<0.05)o结论痰热清注射液治疗小儿气管肺炎疗效确切,安全性好。【关键词】小儿支气管肺炎痰热清注射液疗效支气管肺炎是儿科呼吸道疾病的常见病、多发病，严重危害儿童的健康,也是引起我国5岁以下小儿死亡的主要原因。临床选择安全有效的治疗药物，对于缓解患儿症状、减轻疼痛，具有十分重要的意义。我院20口年3月至2012年3月采用痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎192例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3月至2012年3月我院收治支气管肺炎观察患儿192例，均为临床症状、体征、肺部X线及实验室等辅助检查诊断明确，符合小儿支气管肺炎标准⑴,其中男10

3、7例,女85例,年龄3个月至6岁,平均2.52岁。将患儿随机分成治疗组和对照组，治疗组96例，其中勇52例，女44例，平均2.50岁；对照组96例，其中男55例，女41例，平均2.53岁。两组患儿性别、年龄、身体质量等各项指标经统计学处理，差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组均根据情况给予抗感染和对症治疗。治疗组另加痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产，国药准字：Z20030054）0.3〜0・5ml/kg•d（最大剂量每次不超过20ml）加入5%葡萄糖液中静滴（浓度1:25ml）,1次/d,连续使用7天观察疗效。每日观察并记录患儿体温、呼吸、心率、

4、青紫好转及停氧时间，咳嗽、气喘及肺部体征等情况和药物不良反应。1.3疗效判定标准痊愈：体温恢复正常，咳嗽、呼吸困难消失，肺部罗咅消失，血常规、胸片正常。显效：咳嗽、呼吸困难明显好转，体温恢复正常，肺部罗音明显减少或消失。有效：咳嗽、呼吸困难减轻，体温下降，双肺罗音有所减少。无效：症状、体征无变化，客观指标变化不明显或加重。显效率治愈+显效）/病例数×100%,总有效率二（治愈+显效+有效）/病例数×100%o1.4统计学处理采用Excel软件进行统计学处理，率的比较采用x2检验，组间比较采用配对t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2疗效观察2.12组临床疗效

5、比较治疗7天后，2组总有效率比较PV0.05。见表lo表1两组临床疗效比较组别例数治愈显效有效无效显效率％总有效率％了台9亍组9673156291.6697.91对照组964821131471.8785.41由表1可以看出，治疗组显效率91.66%、总有效率97.91%与对照组比较，有显著差异。2.22组临床症状及体征缓解时间比较，见表2。表22组症状、体征缓解时间比较组别体温复常止咳气喘消失罗音消失治疗组1.56±1.12A3.69±1.27來2.28±1.62來4.82±0.66氷对照组3.08±1.55.37&

6、plusmn;1.363.26±1.825.69±0.78治疗组与对照组比较，△PV0.01,>kP<0.05o2.27日后，X线恢复正常及复常日，治疗组82例(85.4%),对照组65例(67.7%),两组比较有显著差异(PV0.05)。2.4不良反应治疗组有2例出现恶心、呕吐，减慢静滴速度后好转,1例有面部皮疹，停药后好转，无其他不良反应。3讨论支气管肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病，常见病源为细菌、病壽，也可由细菌与病毒混合感染。近年来，由于抗生素的广泛应用，细菌性肺炎的患病率有所下降，而支原体和病毒性肺炎有升高趋势［2］。中医认为，小儿支气管肺炎为肺炎“

7、咳嗽、喘症”等范畴，治疗该病应以清热解毒、化痰解痉为本。痰热清注射液是国家采用中药指纹图谱检测标准后，第一个批准上市的中药注射制剂,系由黃苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘提取精制而成，属国家中二类新药。经现代药理学研究，具有明显的抑菌、抗病毒、抗炎、降热、镇静等作用，配以西药抗生素等药治疗，共奏清热宣肺、化痰平喘、行气通络之功效。本治疗组中加用痰热清注射液后，无论在退热、止咳、止喘及肺部罗音消失吋间上均明显优于单纯西药对照组(PV0.05)。故