临床医学毕业论文四种含铜宫内节育器临床效果观察

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1、XX大学毕业论文四种含铜宫内节育器临床效果观察姓名:2014年6月25日四种含铜宫内节育器临床效果观察【摘要】目的比较四种含铜宫内节育器的避孕效果。方法将602例育龄妇女随机分成4组,分别放置吉妮环、元宫型、母体乐环(ML)、Tcu220,随访12个月,对其避孕效果、副反应和继续使用率进行对比、评价。结果12个月累计继续使用率吉妮环最高、元宫型其次、母体乐环较低、Tcu220最低,脱落率和带器妊娠率吉妮环最低、元宫型其次、母体乐环较高、Tcu220最高,因症取出率吉妮环最低、Tcu220其次、元宫型较高、母体乐环最高。结论含铜宫内节育器具有脱落率低、因症取出率低等优点,值得普遍采用;吉妮环是

2、四种宫内节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器,值得推广使用;临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUDo【关键词】宫内节育器;吉妮环;元宫型;母体乐环;Tcu220MCu;临床效果AbstractObjectiveTocomparethecontraceptiveeffectsof4copperintrauterinedevices(Cu-IUD).Methods689womenwererandomlydividedinto4groupsandGyniFixINIUD,y-IUD,MLIUDandTcu220IUDwererespectivelyinsertedinthew

3、omeninthe4groups;thefollow-uplastedfor12months,andthecomparisonandevaluationofthecontraceptiveeffect,sideeffectandcontinuoususingrateamongthe4groupsweremade.ResultThe12-monthcumulativecontinuoususingratesofthe4IUDsarrangedfromhightolowwere:GyniFixINIUDy-IUDMLIUDTcu220IUD,theirexpulsionrateandpregna

4、ncyrateswithIUDarrangedfiomlowtohighwere:GyniFixINIUDKEYWORDSintrauterinedevicesGyniFixINIUDy-IUDMLIUDTcu220clinicaleffect控制人口过快增长,实行计划生育是我国目前的基本国策,而女性避孕是节育的主要措施,宫内避孕器(intnauterinedeviveIUD)的安置效果直接影响计划生育工作的顺利开展。因此,选择放置时间长、效果好、不良反应少的IUD显得非常重要。为选择最佳IUD,我们对四种含铜IUD的应用效果进行了比较,报告如下。1对彖与方法1.1观察对象2006年1月至2

5、007年1月,在本站自愿要求放置吉妮环、元宫型、母体乐环、Tcu220Mcu四种宫内节育器对象602例分为四组进行效果观察,其中放置吉妮120例,元宫型160例,母体乐200例Tcu220Mcul22例。受术者均为健康妇女,年龄20〜40岁,月经周期规律,白带常规检查正常,无放置IUD禁忌证和铜过皱史。四种节育器安放对象的年龄、孕次、产次及宫腔深度等一般情况无显著差异,具有可比性。1.2放置时间阴道分娩3个刀后或剖宫产6个刀后,哺乳期未转经者B超检查或测尿HCG排除早孕人工流产负压吸宫、钳刮术后,换环术取出IUD后即时放置,月经干净后3〜7天放置。1.3方法由木站技术熟练的专业技术人员操作,

6、吉妮环由受过专门培训的医生操作,放置后1、3、6、12及24个刀各随访1次。随访内容包括出血、疼痛、脱落及带器妊娠等,必要时超声检查IUD的位置,结合妇科检查,填写统一表格,随访率99%o1.4统计学方法计数资料的比较釆用%2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2」妊娠率四组带器妊娠包括IUD位置正常和下移,四组24个月妊娠率分别为元宫组0.81%、母休乐环组0.57%、吉妮组0.38%、Tcu220组0.43%。以吉妮组带器妊娠率最低。2」・1元宫型、母体乐环>Tcu220Mcu脱落率和活性元宫两组各吋段均有,吉妮组岀现在置器后笫一次刀经来潮时脱落(1例),与置器时线结刺入表浅有关,

7、吉妮远期脱落率几乎为0。四组24个月脱落率分别为吉妮2.25%、元宫3.45%、母体乐环11.2%、Tcu2208.01%,以吉妮组最低。2.1.2因症取出率元宫型;母体乐环;Tcu220Mcu三组各吋段均有,吉妮组出现在置器6个月以后,四组24个刀因症取出率每百妇女分别为吉妮组0.8%、Tcu220组1.5%、元宫组6.5%、母体乐环组11.6%。以母体乐环组最高,吉妮组最低。2.1.3续用率各组置器者随着

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