临床医学本科诊断学教学大纲

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1、《实验诊断学》教学大纲课程名称：中文名称：实验诊断学；英文名称：gboratorydiagnostics课程编码：211075学分：2.0分总学吋：32学吋，其屮，理论学时：20学吋；实验学时：12学吋适应专业：临床医学本科先修课程：解剖学，病理学，牛理学执笔人：田志明审订人：李会廷一、课程的性质、目的与任务《实验诊断学》介绍各种实验室检查内容、方法、各个指标的正常参考值及其在疾病诊断过程屮的临床意义。从而，为临床捉供诊断依据，给疾病作岀正确的诊断。通过教学,学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格检查及必要的

2、辅助检查结果，对疾病作出初步诊断，写出完整的病历。二、教学内容与学时分配笫四篇实验诊断（14学时）重点和难点：一、红细胞计数、血红蛋片测定的正常参考值及其临床意义；白细胞计数，分类计数等血液一般检杳的正常参考值及临床意义；骨髓细胞学检查内容方法和临床意义；血小板计数参数及其临床意义；二、尿、粪常规检查的内容及其临床意义，脑脊液、浆膜腔积液检测的临床意义；三、肾功能检查的正常参考值及其临床意义；四、肝功能检杏的正常参考值及其临床意义。第一章概论第二章临床血液学检测第四章排泄物、分泌物及体液检测第五章常用肾脏功能实验室检测

3、第六章肝脏功能检测常用的实验室检测第一篇（第一、二、三章）问诊（2学时）本篇重点和难点：一、了解问诊的重耍性及在诊断疾病中的重耍用用；问诊是了解病情及疾病全过程的最好方法；掌握问诊的内容、方法及注意事项；了解特殊情况的问诊技巧。第一章问诊的重要性第二章问诊的内容笫三章问诊的方法与技巧第三篇病历书写（4学时）重点和难点：病历书写的棊本要求和方法。第一章书写病历基木规则和要求。第二章病历的种类、格式与内容第三章医疗机构病历管理规定三、教学基本要求（1）能独立通过问诊收集病史，并了解主诉和症状的临床意义。（2）能帖写完整的病

4、历，根据问诊、体格检査及辅助检查的结果，作出初步诊断。（3）实验室检杏的内容、正常参考值及其临床意义。四、大纲说明本大纲适用于临床、中医、医学影彖技术等。教学总时数为32学吋，其中课堂讲授20学时，实验12学时。课堂教学以教学参考书为参考材料，按照木大纲的内容进行教学。先修课程与后续课程：先修课程：病理学、人体解剖学、牛理学等。后修课程：内科学、临床各科学等。五、教学参考站1、陈文彬、潘祥林《诊断学》第六版，人民卫生出版社，2005年。附表1《实验诊断学》学时分配表内容讲授实习合计讲课/实习血液检查426骨髓细胞学检查

5、224尿液检查224脑脊液、浆膜腔积液检测224肾功、肝功检查404采集病史、病历书写6410总计201232本教学大纲供临床医学本科使用，也可供屮医、医学影象技术等本科专业试用。《实验诊断学》实验教学大纲实验名称：实验诊断学学时：12学时学分：适用专业：临床医学本科执笔人：田志明审订人：李会廷一、实验目的与任务通过木课程的实验教学，使学生学握实验室检查内容、方法、各个指标的正常参考值及其在疾病诊断过程中的临床意义；达到熟悉、巩固、掌握基本理论知识与基本技能，为临床课程如内科学等奠定一定的基础；能书写完整的病历，根据问

6、诊、体格检查及辅助检查的结果，作出初步诊断；为后期进入附属医院进行临床实践打下基础。二、教学基本要求通过实验教学，使学生加深对教材理论的理解，提高学生对实验诊断学重要性的认识,培养学生动手操作能力。三、实验项目与类型序号实验项H学时实验性质备注演示验证设计综合必做选做1血液检查22骨髓细胞学检查23床液检査2V4脑脊液、浆膜腔积液检测275采集病史、病历书写4V合计学时12四、实验教学内容与学时分配实验一血细胞检查1(白细胞分类记数)(2学时)1.目的要求掌握白细胞分类计数的方法、参考值及临床意义。2.方法与原理原理：

7、应用瑞氏染色，根据不同的细胞形态进行分析，在显微镜下计数。(1)方法:1).常规消毒耳垂皮肤、针刺后擦去第一滴血。2).在载玻片的右端沾取一滴血，沾取时勿使玻片触及皮肤，把推玻片的一端放在血滴右侧，将推片略向左移触及血滴，血液即均匀附着于二片Z间。3).使推片与载玻片中间形成30度夹角，平衡地向前推进，制成血涂片后，放在空气中待其自干，切勿加热干燥。4).置玻璃腊笔在涂片两端各划一线(从上至下)，以防染液外溢5).置血片于水平支架上，加瑞氏染液，宜至血片被盖满为止，计算染液滴数。6).一分钟后，滴加等量缓冲液，同时轻轻

8、振动血涂片，或用胡吹气使之与染液混匀。7).再染5-10分钟后，用水缓慢将染液冲去，冲洗前切勿将染液倾倒。8).空气屮自然干燥麻镜检，先用低倍镜观察血涂片染色是否良好厚薄是否适宜，选择涂片的屮部及细胞分布均匀处，用油镜按一定顺序计数。1).白细胞分类计数的数冃，根据白细胞多少而定，一般分类计数100-500个，按100%报告。2)