临床药师的药学监护

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1、是产科,对孕产妇的健康教育尤为重要。这就要求我们“以病人为中心、以质量为核心”,最大限度地为患者提供优质服务。在妇幼保健方面,我们结合工作实际,对孕产妇进行健廉教育,现报告如下。1教育内容1.1产前教育1.1.1营造良好的教育环境向患者介绍住院知识、探视制度及医院的其他规章制度,帮助患者尽快适应环境。1.1.2帮助孕产妇消除恐惧焦虑心理分娩是一种自然的生理过程,它受精神、体液等诸多因索的影响,尤其是孕妇心理更为重耍[1]O孕产妇对生产的恐惧是可以理解的。据资料记载,恐惧是98%以上孕妇具有的心理反应[2]o因此要对孕产妇进行入院宣教,指导孕产妇在孕期耍保持安

2、静的情绪。使孕产妇了解产痛,并指导无痛分娩的方法及过程。向孕产妇介绍,分娩是一种生理现象,止常分娩能否成功,取决于3个因素,即产力、产道、胎?三者相互影响,相互协调[2]o在工作中多进行语吉交流,了解孕产妇对分赢的认识,疼痛的耐受程度,对生男生女的偏向程度及家庭、社会支持等对她的影响。针对孕产妇不同的心理,给予指导,使她对分娩过程有个基本的了解,增加孕妇对分娩的认识,减少恐惧感。1.1.3住院后要求病人住院后,不要随便外岀,应及时进行观察宫缩及胎心的变化,及时进行必耍的检查和治疗。1.1.4向孕产妇介绍合理的膳食平衡的膳食是能促进乳房及胎儿的发育,让孕产妇进

3、食丰富的蛋口质、矿物质、诙、锌、钙及多种维生索的食物及一些微量元索。1.1.5传授母乳喂养知识介绍母乳喂养的好处,指导哺乳技巧,通过发放书面材料、播放录咅、个别交谈、集体上课、模型演示等向孕产妇及家属宣传母乳喂养的好处,指导哺乳的正确体位,含接姿式、挤奶手法。认真讲解泌乳机制,使产妇和家属懂得早吸吮,按需哺乳才是促进乳汁分泌的关键,以打消顾虑,改变iri观念,增强母乳喂养信心。1.1.6出现下列情况及时与医护人员联系如下腹坠痛、阴道流血、流水、胎心异常等。1.2分娩期的健康教育1.1.1热情接待母婴在表示祝福的同时,还要关心产妇的休息,保持充足的睡眠,并讲解

4、母乳喂养的常见问题及产后腹疼的原因。1.2.2围产期护理要嘱咐产妇多喝水,及早解小便,以防造成产后尿潴留,影响子宫恢复,在饮食上要多吃蔬菜,尽早下床活动,以防便秘及产后褥疮等。1.2.3加强母乳喂养的指导及健康教育做到:早吮吸、勤吮吸。孕妇分娩后,凡无母乳喂养禁忌证的新生儿在生后015h之内进行早吸吮及早接触,持续时间在0.5h以上。孕妇在产房观察2h后,送入产科病房。除了常规观察产后宫缩及阴道出血、小便情况,每个产妇都要进行母乳喂养指导。为了配合母乳喂养做得更好,可以放录音,放录像,进行宣传及健康教育,主要着重于对孕产妇身心两方面护理。1.2.4对新生儿护

5、理的指导向产妇介绍新生儿的情况,产后1〜2d内如果出现黑色胎便,2d后逐渐变为黄色。出生后3d面部皮肤出现微黄,为新生儿生理性黄疸,7〜10d逐渐消失。同时使婴儿保持平卧。头侧位,防止吐出物造成窒息。1.2.5岀院健康指导①产后的保健知识的指导;②向产妇讲述产后母婴复查时间及内容,产后保健知识和育儿知识;③产后1个月内禁止性生活,以保护产道及子宫的恢复;④介绍婴幼儿期的各种预防针的接种时间。1效果通过健康教育,增加了孕产妇健康保健和育儿方面的知识,为进一步搞好母乳喂养工作奠定了扎实的基础,促进了下一代的健康成长。通过健康教育增进了护患间的沟通,融洽了护患关系

6、,提高了产妇及家属对护理工作的满意度。由于护士对产妇康复的全过程进行了系统的指导与交流,护士及时了解产妇的健康要求,有针对性,解决了产妇的实际问题。使产妇感到护士在认真考虑她们的问题,增加了病人对护士的信任感,并发挥了产妇的潜力与自我管理能力,从而使产妇自觉实行母乳喂养,护理效果也得到了提高。护士通过对产妇进行健康教育指导,责任感得到升华,面对产妇多方位的咨询,护士深感自己知识的不足,从而激发护士学习钻研业务的口觉性和迫切感,促进了护士业务水平和自身素质的提高。通过开展健康教育,体现了护士的自身价值,激发和调动了护士的学习热情和积极向上的敬业精神。通过开展健

7、康教育工作,产后岀血、尿潴留的发生率明显下降,护士由于长时间深入病房,因而能及时发现产妇、新生儿病情的细微变化,为及时抢救和治疗赢得了宝贵的时间。2参考文献[1]宫本英,干•玉玲.实施孕妇教育降低难产率.中华护理杂志,1996,31(8):482-483.[2]徐斌,王效道,主编.心身医学.北京:中国医药科技岀版社,1990.120・121.(收稿:2004・12・24)(本文编辑:李莹)临床药师的药学监护张蕴秀(山东省荷泽市立医院,274031)关键词药师;药学监护;合理用药中国图书资料分类号:R19文献标识码:C文章编号:1004・1257(2005)0

8、8-1232-02药学监护作为临床药学的重要组成已经

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