临床常用抢救药品的使用

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1、临床常用抢救药品的使用抢救药品的使川一、肾上腺索（lmg/ml/支）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。3、注意事项：不良反应有面色苍门，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。5、皮下或肌注0.25-1.Omg/次，静推0.lmg-O.5mg用0・9%氯化钠10ml缓慢静推二、异丙肾上腺素（lmg/ml/支）1、药理作用：为拟肾

2、上腺素药，对B1与B2受体都有很强的作用，对a受体无作用，加快心率。2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。禁与碱性约物合用。甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。4、心脏骤停：心腔内注射0.5-1mg/次，抗休克：0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖溶液200ml中，以0.5-加1/分速度静滴三、阿托品（0.5mg/ml/支）1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏

3、传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞪孔。2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。4、皮下或静脉注射,成人0.3-0.5mg/次，一日0.5-3.Omg,儿童皮下注射0.01-0.02mg/kg/次,每日2-3次。静脉注射用语治疗阿斯综合征,每次0.01-0.02mg/kgo抗心律失常成人静脉注射0.5-lmgo解毒用于有机磷农药中毒，肌注或静注1-加g(严重时可加大5-10倍)，每10-20分钟重复，直至青紫消失，继续用药至病情稳定，然后给予维持剂量，有时需2-3天

4、。抗休克，改善循坏成人一般0.02-0.05/kg,用50%GS静脉滴注或静注四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用：本晶刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴侖呼吸中枢。2、适应症：川于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特人剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。4、静脉注射成人3mg/次，儿童0.3-3mg/次，新生儿窒息可注入脐静脉30mg5.皮下或肌注成人10mg/次，儿童1-3mg/次。五、可拉明(0.375g/2ml/支)又名尼可刹米1、劳理作用：本品可兴奋

5、延髄呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对人脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。3、注意事项：-•般用静注，人剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等。4、皮下注射、静注、肌注每次0.25-0.5g六、利多卡因(100mg/5ml/支)1、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，捉高心室致颤阈。2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，人剂量对引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓

6、，心律失常，低血压，传导阻滞。4、治疗心率失常每次静注l-2mg/kg,每小时不超过lOOmg七、多巴胺(20mg/2ml/支)1、药理作用：兴奋B1受体，人剂量可兴奋a受体，屮剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰遍。3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。4、静滴或静脉注射。开始时每分钟按体重l-5ug/kg,以后根据血压情况可加大速度或加大浓度，最大剂量每分钟500ug八、阿拉明(10mg/ml

7、/支，相当于重酒石酸间疑胺19mg)1、药理作用：直接消费血管平滑肌，以兴奋a受体为主。冇中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉血流量。2、适应症：治疗各类休克，低血压。3、注意事项：不良反应有失眠，震颤，头痛，心悸，心律失常。避免药物外渗。4、肌注5-10mg/次,小儿0.04-0.2mg/kgo静注紧急情况下可直接缓慢静注0.5-5mg,然后继以静滴。静滴以10-40mg加入5%GS或氯化钠500ml中，以每分钟20-30滴的速度滴注或根据病情调整滴速与用量，最人量每次lOOmg(每分钟0.2-0.4mg),小儿0.3-2mg/次九、西地兰

8、(0.4mg/2ml/支)1、药理作用